母婴床旁护理的临床体会

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1、母婴床旁护理的临床体会山东省寿光市妇幼保健院262700摘要：目的：探讨母婴床旁护理模式在围产期母婴同室中实施，在分娩过程中，提供母亲、婴儿和整个家庭个性化的临床支持和服务方式。方法：青海省妇幼保健院新牛JL科在2010年12月派人在外院学习母婴床旁护理的操作模式，并在2011年2月在母婴同室开展该护理技术。结果：不仅得到了产妇及家属的一致好评，也取得了很好的效果。结论:床旁护理操作模式适应现代护理模式的转变，能提高产妇满意度，尊重产妇及其整个家庭的参与知情对围产保健的促进作用，从而提高医院、科室服

2、务满意度，是促进良好融洽医患关系建立的现代产科高质量护理服务新模式。关键词：母婴；床旁护理；实施体会母婴床旁护理是指在母婴同室内为围产期的产妇、婴儿及家庭提供个性化的临床支持和服务，是推动产科护理新模式实施的重要方法，也是现代产科护理新模式的核心内容。产后护理期间，母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理。满足产妇、婴儿和家庭的需要，促进产后母婴亲情交流，保障母乳喂养实施，让母亲尽快适应初为人母的角色转变，体现了产科服务模式人文关怀的特点。1母婴床旁护理方法1.1床旁沐浴床旁沐浴是母婴床旁护理中

3、非常重要的部分，责任护士在新生儿出生前将新牛JL沐浴的好处告诉孕妇及家属，新生儿出生后每日在床旁进行新生儿沐浴，保证室温在26〜28°C、水温38〜40°C,在操作过程中，床旁沐浴严格实行一人一车一盆，母婴/婴护均一一对应，有效预防交叉感染，母婴同室，婴儿极少离开妈妈和家属的视线，显著避免产科工作差错，降低错误率，护士操作应尽量详细讲解沐浴步骤和各要点，产妇及家属跟着做，做中学，共同参与。使家属掌握新生儿沐浴的方法和注意事项，对出院后的护理新生儿将有很大帮助。1.1.1婴儿沐浴所需物品①婴儿床旁护理

4、车。②婴儿浴盆、干净的毛巾、大小各一条。③更换的婴儿服、干净的尿布、打包被。④婴儿专用沐浴露、婴儿爽身粉、护臀霜、润肤露或婴儿汕。⑤消毒棉球、无菌护脐带、75%的乙醇或碘伏、水温计以及沐浴后使用的称重计等。1.1.2婴儿床旁沐浴步骤病房温度26〜28°C。沐浴水温38〜40°C。检查护士手指甲，要求不过肉际，手上不可佩戴任何饰物，洗净双手、围上围裙，一般沐浴的顺序：先清洁眼晴一一清洁面部一一洗头一一清洗婴儿全身，特别注意婴儿洗头吋需要用大毛巾包裹婴儿身体，防止受凉。清洗婴儿全身前应摘下尿布，用婴儿卫

5、生巾揩净粪便、尿液等污物，防止其腐蚀婴儿臀部发生尿布疹。沐浴完后，立即用清洁干浄的大浴巾吸干婴儿身上水汽，进行脐部护理，用棉签蘸取碘伏由内圈向外圈做直径3〜5cm的环行消毒，消毒2次、每次更换棉签，然后用脐带纱布卷包裹脐部，婴儿臀部需涂上一层鞣酸软膏，有效预防尿布疹，最后称重并记录。1.2床旁抚触婴儿床旁护理抚触步骤：房间温度28°C以上，播放柔和的音乐，帮助婴儿放松，操作前务必洗净双手，正式抚触前，先温暖双手，在掌心倒一些婴儿润肤汕，双手轻轻对搓，使婴儿油具备•一定热度后开始抚触，抚触步骤为头面部

6、一一胸部一一腹部一一上肢一一下肢一一背部抚触，特别注意应选择适当的吋机给婴儿做抚触，可选择沐浴前后，午睡或晚上睡觉前，也可选择两次进食之间，婴儿不烦躁、不疲倦、不饥饿也不太饱、清醒的状态最适合。让产妇及家属跟着做，做中学，共同参与，使家属掌握新生儿抚触的方法和注意事项。1.3母婴床旁宣教在孕（产）妇床旁进行一对一宣教，内容包括。1.3.1产前对孕妇健康宣教入室宣教（环境介绍、用物准备、主管医生/主管护士介绍、探视制度、饮食卫生介绍、自测胎动、吸氧的S的）产科并发症宣教（针对孕妇自身情况而定）分娩前、

7、术前宣教（临产征兆、分娩过程简要介绍、术前准备项目及目的、分娩前/术前心理疏导）。1.3.2母婴同室护理健康宣教①产后第1天：母乳喂养的好处、早吸吮、按需哺乳的意义，母亲正确的喂奶体位及婴儿含接姿势，如何保证充足的乳汁，新生儿安全教育知识宣教。②产后第2天：纠正母亲喂奶体位及婴儿含接姿势、新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理方法、讲解新生儿生理性体重下降、新生儿抚触、新生儿黄疽，新生儿疾病筛查的0的及内容。③产后第3天：产后避孕指导、恶露的持续吋间、乙型肝炎疫茁和卡介菌接种、出院指导。2结果2.1提高了护

8、理满意度通过实施母婴床旁护理服务，护士主动服务的意识明显提高了，在服务过程中，把产妇视为亲朋好友，主动关心和帮助，护患关系更加融洽了。护士用周到的服务、精湛的技术和丰富的专业知识赢得了孕产妇的信任和赞扬，使孕产妇对护理人员的满意度大大提高，3个月的满意度调查达99.5%。母婴床旁护理服务工作的开展，是我院深化“优质护理服务示范工程”活动、体现专科特色的有效举措。通过基础护理广泛接触患者落实专科护理措施，借助专科护理内涵提升基础护理品质，将基础护理与专科护理奋机结合，让