46例正常分娩产褥期产妇的护理体会

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1、46例正常分娩产褥期产妇的护理体会周婉萍哈尔滨市阿城区平山镇中心卫生院150324【摘要】目的:观察产后乳房胀痛经护理干预后的一般情况。方法:选取2015年1月一2015年6月期间医院产科住院部内46例分娩产妇作为研究对象,根据产后护理方式不同分为观察组和对照组,每组各23例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以护理干预。观察两组干预后一般情况。结果:两组患者在疼痛程度、乳房硬结和泌乳通畅、产后3d泌乳量比较,P<0.05差异显著。结论:护理干预能有效改善产后乳房胀痛。【关键词】正常分娩;产褥期

2、;护理体会【中图分类号】R714.3[文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-130-01产褥期一般是指从胎盘娩出到各器官(乳腺除外)恢复正常时的周期,一般为6—一8周。产褥期属于孕产妇正常生理过程,但由于分娩而导致全身器官尤其是牛.殖器官出现急剧变化,而且机体防御功能和哺乳等因素的影响,如果产妇在此期间临床护理不当或者是保健方面山现问题,均可能引起产后的并发症。因此,加强产褥期的临床护理工作是极为重要的。1.资料与方法1.1一般资料木次研宄对象为2015年1月一2015年

3、6月期间我院收治的46例正常分娩的产妇。这46例产妇的年龄在21-40岁之间,平均年龄为(29.4士3.4)岁。在这46例产妇中,有4例产妇持有高中学历,有42例产妇持有大专以上学历。1.2护理方法心理护理:调查显示,我国80%以上的孕妇分娩后心理会发生不同程度的改变,有喜悦、有焦虑、有沮丧、有失望。因而,护理人员应针对产妇的不同心理状况,给予有针对性的安慰与疏导,使产妇保持心情愉快,顺利度过产褥期,促进早日康复。生命体征观察:产后2h内每0.5h观察一次产妇体温、呼吸频率、脉搏、血压等情况。一旦

4、发现产妇体温超过38°C应及时报告医生处理。如产妇脉搏较快,应密切观察产妇血压、宫缩情况及阴道出血量等情况,以避免产后出血等并发症。同吋,每天坚持测量1次产妇体温、脉搏、呼吸、血压等指标,以防止产妇产后出血、产后心力衰竭等并发症。会阴护理:分娩后生殖器官未能迅速恢复正常,加上分娩吋由于胎儿过大致使会阴部裂开或行会阴切U助产后,极易导致泌尿道感染。因而,产褥期护理人员应密切观察产妇会阴切口有无肿胀、充血及缝针愈合情况,并保持会阴清洁与干燥。会阴部裂开或切开者应7d内避免做下蹲姿势,以防止切口裂开,引

5、发感染。产褥期并发症护理:产后密切观察产妇子宫收缩程度、宫底高度与软硬程度,以减少产后出血、恶露等并发症。同吋,护理人员可用手轻轻按摩产妇子宫底,以促进子宫收缩,加速宫腔积血的排出,减轻宫缩痛。1.3进行基础护理首先,对产妇及其家属进行产后饮食指导。在产后第1天,产妇可以吃一些较清淡、易消化的食物;在产后第2天及以后,产妇即可吃进食营养丰富,热量充足的普通食物。哺乳的产妇可多食用富含高蛋白的汤品,冋吋适当补充一些维生素及铁剂,以保证母乳的质量。其次,嘱咐产妇注意个人卫生。在产褥期,产妇必须保障口控

6、卫生,坚持早晚刷牙;保持皮肤清洁干燥;避免受凉,以防感冒。在哺乳前、饭前、大小便后均要洗手;保持会阴清洁。对于进行会阴侧切的产妇,应尽量取健侧卧位,以保持会阴部的清洁和干燥,避免切U、泌尿系统及生殖系统发生感染。第三,为产妇营造舒适的休养环境。在产褥期,产妇的休养环境必须安静舒适,应定吋为产妇所在的居室通风,将室温保持在23—24°C之间,将室内湿度控制在50-60%之间。第四,指导产妇进行适当的产后活动。产妇在进行正常分娩后,往往因用力过度而感觉疲惫嗜睡,因而在产后24小时内应嘱其尽量卧床休息;

7、在产后24h之后,可适当下床进行活动,如洗漱、吃饭等。在产后2天后,护理人员可指导产妇适当进行健身体操锻炼,以促进其腹直肌张力尽快恢复正常,如适度抬腿,进行仰卧起坐运动等;指导产妇进行缩肛运动,以促进其盆底肌肉恢复正常;指导产妇多使用胸膝卧位,以防止或纠正苏子宫后倾的现象。第五,对产妇进行出院指导。产妇产褥期的大部分吋间需在家中度过,因此,护理人员要做好其出院指导。另外,护理人员还应告知产妇冇关新生儿预防接种的事宜,对其进行产后访视的吋间以及其来院进行健康体检的吋间。1.4产后护理产后观察:产褥期

8、母体各系统变化很大,特别是分娩后2h内极易发生严重并发症,如观察和处理不当,会严重影响身体康复。生命体征:产后2h内每30分钟密切观察产妇体温、脉搏、呼吸、血压及精神状况。产后最初,由于分娩时体力消耗较大,体温可略升高,但不超过38°C,如≥38°C应及吋通知医生。若产妇脉搏加快,应该注意血压、子宫收缩、阴道出血量、会阴伤口情况,以便及吋发现产后出血等病情变化。一般产后应每天测量体温、脉搏、呼吸、血压1次,防止产妇产后出血、产后子痫、心力衰竭等并发症的发生。产后出血:产后6h

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