42例心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究

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1、42例心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究江苏省淮安市淮阴区南陈集中心卫生院陆艳丽223341摘要：目的：研究心理干预护理对肛肠手术患者的情绪和护理满意度的影响。方法:随机选取2013年5月至2014年10月我院收治的42例需行肛肠手术患者临床资料，根据随机数字法把42例患者分成对照组与观察组，各21例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上增加心理干预护理，根据焦虑量表法(SAS)与问卷调查，对比两组焦虑程度与护理满意度。结果：根据焦虑量表法(SAS)评分，观察组明显比对照组低，根据调查问卷统计，观察组护理满意度明显高于对照组，两组对比差异显著

2、(P<0.05)o结论：肛肠手术患者给予心理干预护理可以减轻患者焦虑程度，还能有效提高护理满意度，促进患者临术康复，值得推广应用。关键词：心理护理；肛肠；焦虑；调查问卷为优化手术效果和护理满意度，选择科学的护理方法，木次研究中，随机选取2013年5月至2014年10月我院收治的42例需行肛肠手术患者临床资料，其中观察组在常规护理基础上增加心理干预护理，取得良好效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年5月至2014年10月我院收治的42例需行肛肠手术患者临床资料，根据随机数字法把42例患者分成对照组与观察组，各21例。对照组男15

3、例，女6例;年龄18-60岁，平均年龄(35.5±2.6)岁；根据疾病类型区分，11例为混合痔，3例为肛裂，5例为肛周脓肿，2例为肛瘘；观察组男14例，女7例；年龄18-60岁，平均年龄(34.8±2.8)岁；根据疾病类型区分，10例为混合痔，4例为肛裂，6例为肛周脓肿，1例为肛瘘。两组患者性别、年龄、疾病类型等临床资料进行组间对比，无统计学意义，具有可比性(P>0.05)o1.2方法对照组应用常规护理，护理人员做好术前药物准备、器械准备等工作，为患者实施术前健康教育。观察组在常规护理基础上增加心理干预护理，具体心理干预

4、措施如下：术前心理护理。从患者入院开始，护理人员就要热情接待患者，为患者和家属讲解医院各科室环境、医务人员资历等基本情况，以此使患者快速了解医院环境，减少陌生感。护理人员要安排好患者术前检查，提前为患者做好各项检查的指导，使患者可以掌握相关注意事项，可以更好的配合检查完成。术前，护理人员要对患者心理情况进行评估，针对患者不良心理情况给予必要的心理疏导［1］。术前Id,要由手术室护士为患者实施术前知识讲解，为患者解答相关疑问，讲解手术中选择的麻醉方式、手术方法及术后可能会出现的并发症及预防与应用处理措施，为患者耐心细致的讲解，可以冇效消除患者不良情绪

5、，使患者了解手术可行性与良好效果，帮助患者建立康复的信心。同吋，护理人员要掌握患者家庭背景，指导患者家属为患者提供心理支持，多关心和帮助患者，尽可能满足患者的需求。患者术前有严重焦虑情况时，护理人员可以指导患者进行放松训练,通过对肌肉松弛的训练和腹式呼吸，帮助患者克服术前焦虑、恐惧等情绪。护理人员还要和患者积极沟通，观察及过语言暗示的方法，增强患者安全感，以此减轻不良心理应激反应，改变患者对手术中认知的偏差，以此减轻患者不良心理反应［2】。术前一晚，护理人员要为患者实施结肠灌注机洗肠，做好备皮准备，根据医嘱为患者适当给予镇静剂，以此促进患者的睡眠。

6、术中麻醉方式多选择骶管阻滞麻醉，在术前不需要禁食水，但是需要将膀胱排空。可以为患者肌肉注射鲁米那，缓解患者过于焦虑、紧张等不良情绪［3］。术中心理护理。术前半小吋，护理人员要将患者推入手术室，为患者营造温馨手术环境，缓解患者紧张、焦虑等不良情绪，调整好手术室的温度和湿度，为患者讲解手术仪器和麻醉程序。术中患者取截石位，所以，为患者摆放体位吋要为患者做好相应的解释，维护患者尊严，必要吋将患者会阴部遮挡，避免患者产生紧张的心理。术中，护理人员还要观察患者各项生命体征的变化，发生意外吋，护理人员要冷静应对，避免对患者产生不良刺激，手术中，护理人员要陪伴患

7、者，了解患者是否有不适感，转移患者注意力，通知患者手术的进程［4】。术后心理护理。术后，护理人员要为患者详细讲解需要注意的事项，当患者疼痛过于严重吋，可以为者使用止痛剂，为患者解释不良反应发生的原因，使患者保持肌肉放松的状态，换药吋也要放轻动作，生活上多关心和帮助患者。1.3评价标准根据焦虑量表法(SAS)评价两组患者焦虑情绪变化情况，以得分低表明护理效果良好；为两组患者发放调查问卷，统计分析两组患者护理满意度，分为满意和不满意［5】。1.4统计学分析采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P<0.05检验差异明显，具有统计

8、学意义。2结果2.1比较两组焦虑量表(SAS)评分情况根据焦虑量表法(SAS)评分,观察组护理前SAS评分(45.8&pl