36例中药联合穴位按摩治疗产后缺乳

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1、36例中药联合穴位按摩治疗产后缺乳宁静(河南中医学院第一附属医院妇产科450000)【摘要】目的:研宄和探讨中药联合穴位按摩治疗产后缺乳的临床治疗效果。方法:选择我院2012年6月至2013年12月收治的产后缺乳患者108例,将这些患者随机分为中药联合穴位按摩治疗组、中药口服对照组和穴位按摩对照组三组,每组分别为36例。于治疗一周后观察对比三组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗后中药联合穴位按摩组的总有效率为97.22%,中药U服对照组与穴位按摩对照组的总有效率分别为77.78%和75%,三组对比差异有统计学意义(P<0.05)

2、。结论:与单纯的中药或者穴位按摩治疗相比,中药联合穴位按摩治疗产后缺乳異有更加显著的临床疗效,值得在临床上大力推广。【关键词】中药穴位按摩产后缺乳【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)22-0272-02近年来,由于饮食结构、精神紧张和剖腹产数量增多等因素的影响,出现产后缺乳的人数有逐年增加的趋势。木文选择我院2012年6月至2013年12月收治的产后缺乳患者108例,探讨中药联合穴位按摩治疗产后缺乳的临床疗效,取得效果较好,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2012年6月至20

3、13年12月收治产后缺乳患者108例,所有患者均符合我国中医病症的相关诊断标准。患者的临床症状有:产后无乳汁排出或者乳汁很少;检查乳房松软,没有胀痛感,挤压乳汁点滴排出且质稀;乳房丰满并且乳腺结成块,挤压有疼痛感,乳汁难出、质稠。排除已经接受其他相关治疗,可能影响木次研究效果的患者;排除严重肝肾功能不全、心血管疾病或者有造血功能障碍的患者。将这些患者随机分为中药联合穴位按摩组(治疗组)、中药U服对照组和穴位按摩对照组三组,每组分别为36例。其中治疗组患者的年龄为21-37岁,平均年龄为28.36岁;病程为3-5天,平均病程为3.56天

4、;15例为自然分娩,21例为剖腹产。中药口服对照组患者的年龄为20-39岁,平均年龄为29.23岁;病程为2-6天,平均病程为3.24天;17例为自然分娩,19例为剖腹产。穴位按摩对照组患者的年龄为21-38岁,平均年龄为28.57岁;病程为2-5天,平均病程为2.79天;14例为自然分娩,22例为剖腹产。三组患者在年龄、病程等一般资料方面经统计学分析无显著差异(P>;0.05),具有可比性。1.2方法治疗组患者给予中药联合穴位按摩治疗。使用通乳丹加减作为基础中药方,加入清水1000毫升熬煮,煎至600毫升,一日一剂,分三次服用,

5、一周为一个疗程。根据患者的病情加减,乳房胀痛患者可加入丝瓜络、橘络和香附;肝郁患者可加入青皮和柴胡;腰部酸痛患者可加入川断和杜仲。穴位按摩方法是在肝俞、脾俞、乳根和膻中等穴位各按摩1分钟,沿着输乳管的方向,五个指头从乳根部向乳头方向按摩5分钟,按摩完一侧再按摩另一侧,一天两次,保证力度适中,患者无酸胀感为宜。如果患者冇乳房胀痛感,可在按摩之前用毛巾热敷,指导患者在乳房感觉胀吋哺乳,每天至少哺乳8次。中药口服对照组只给予通乳丹加减方治疗,用药方法同治疗组。穴位按摩对照组患者应用与治疗组相冋的按摩方法治疗。于治疗后一周观察三组患者的乳汁分

6、泌、婴儿喂养等情况。1.3疗效判定治愈:经过治疗后乳汁大量增加,不需要使用其他代乳品就可以满足婴儿的哺乳需求。冇效:经过治疗后乳汁量增加,但需要使用少量其他代乳品才可以满足婴儿的哺乳需求,患者的临床症状基本消失,没有出现并发症。无效:经过治疗后患者的临床症状没有明显改善,乳汁量增加不明显,依然需要使用代乳品哺乳。以治愈和冇效两项之和为总冇效。1.4统计学处理采用SPSS18.0分析软件包对所得到的数据进行分析处理,计数资料比较采用卡方检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异冇统计学意义。1结果三组患者治疗后的临床疗效对比见下

7、表1。经过治疗后中药联合穴位按摩组的总有效率为97.22%,中药口服对照组与穴位按摩对照组的总有效率分别为77.78%和75%,三组对比差异有统计学意义(P<0.05)o表1三组患者治疗后的临床疗效对比[n]2讨论营养丰富的母乳是婴儿的最佳食物,奋助于婴儿消化吸收,也可以增加婴儿的免疫力[1]。婴儿在吸吮母乳过程中可以促进母体的子宫收缩,减少了产后出血的概率,并可抑制排卵、推迟月经复潮,也降低了乳腺癌或者卵巢癌的发病率。产后缺乳是产妇在哺乳期没有乳汁分泌或者乳汁很少,也称为产后乳汁不行[2]。研究表明,产后缺乳和营养不良、精神抑

8、郁等影响下丘脑,导致PRL分泌减少冇关[3】。临床上对于治疗产后缺乳,西医并没有特效的方法[4]。中医历来十分重视母乳喂养,并iL对产后缺乳有较为深入的研宄[5】。通乳丹是《傅青主女科》中的经典药方,主要成分为黄芪、麦冬

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