30例白塞病病人的护理

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1、30例白塞病病人的护理宋淑梅(黑龙江省鹤岗市绥滨县绥东镇卫生院156200)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)21-0322-01【关键词】白塞病护理白塞病(Behcetsdisease,BD)是一种以血管矣为病理基础的系统性自身免疫性疾病，可累及全身大、中、小各级血管。临床以反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎和皮肤损害为主要特征，也可累及胃肠道、关节、心血管、神经等。我科于2008年9月至2009年4月共收治BD患者30例，经过护理人员实施有针对性的

2、护理措施，收到良好效果。现汇报如下。1临床资料共收集符合标准的BD病例30例，其中男12例，女18例，男女比为1:1.5,年龄为28—40岁，病程为5(2〜10)年。30例均有口腔溃疡，此外，有外阴溃疡6例，结节红斑8例，虹膜炎2例，单关节病变10例。2护理2.1皮肤黏膜护理2.1.1皮肤护理向病人讲解免疫抑制剂的作用，皮肤症状发生的因素，指导病人忌辛辣、刺激性食物，应食用高热量、高蛋白、高维生素易消化食物。指导病人注意皮肤护理，勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤清洁干燥。皮肤有破溃者，及时换药处理。2.1.2组织黏膜

3、受损的护理告诉患者有天黏膜损害的原因。为病人解释每U清洁U腔的重要性，做好饮食指导；口腔溃疡患者饭后应用牛.理盐水或漱口液漱口，溃疡面涂口腔溃疡散或制霉菌素片研成末外涂。避免吸烟和饮酒，避免过冷或过热的食物以及酸性食物。合并外阴溃疡的应剪去阴毛，清洗创面，保持局部干燥，用0.2%高锰酸钾溶液坐浴，或用0.1%利凡诺清洁外阴溃疡处分泌物，涂以红霉素软膏。2.2眼部护理经常清洁眼暗，清除眼部分泌物，预防感染，外用眼药水。在清洁之前，先用消毒棉签清除分泌物，不要挤压，可用野菊花煎水，每日数次清洗眼晴，以清热解毒明目。

4、避免强光刺激，不宜久看电视，不久用电脑以免增加眼晴的疲劳，外出吋戴防护眼镜，以防强光和风沙迷眼而再损伤眼暗，增加痛苦。2.3关节损害的护理本病主要累及膝、踝、腕、肘关节。合并关节疼痛者应注意卧床休息，采取舒适体位，保持关节功能位，以减轻疼痛。病情稳定后可适当活动。避免受累关节负重，勿提拉重物。2.4胃肠道损伤护理本病可出现消化道粘膜溃疡，故要注意冇无腹痛，腹泻、腹胀、黑便等症状。腹胀患者，可给予腹部顺时针按摩或热敷。伴腹痛、腹泻、黑便患者，应卧床休息，观察病情，观察排泄物的性状。必要时遵医嘱给予止痛、止泻、止血

5、药物。2.5心理护理因本病病程长，病情容易反复，部分患者心情烦躁，情绪低落，精神负扪重，其至对治疗失去信心。应耐心向患者解释疾病的发展过程，导致症状的原因。注重观察患者的情绪变化。指导病人正确面对疾病，并保持心情愉快，消除紧张、恐惧情绪。向病人介绍成功病例，鼓励其树立信心，积极：冶疗，配合护理。3出院指导3.1休息与饮食指导患者饮食起居应有规律，杜绝不良的生活习惯，避免过度劳累。平常应做到多注意休息，保证充分的睡眠。饮食原则以清淡为宜，少量多餐，选择高热量、高蛋白、高维生素易消化食物如猪肉、鸡肉、鸡蛋、豆制品、

6、绿叶蔬菜、萝卜、冬瓜、西红柿、新鲜水果，少食辛辣刺激性的食物如葱、蒜、油炸、烧烤、辣椒等。在口腔溃疡期应流质饮食，如牛奶、肉汤、粥等，避免过硬、过热及刺激性食物，以免损伤或加重U腔溃疡而引起疼痛。鼓励患者少量慢食，增加营养，增强体质，促进恢复。戒烟戒酒。3.2用眼卫生避免强光线刺激眼部，少看电视，夏日外出戴旮色眼镜，每tl眼药水点眼。勤洗手，毛巾专用，注意用眼卫生。3.3用药护理遵医嘱按吋按量服用药物，并坚持用药治疗，注意观察用药的效果及反应。若有严重不良反应及吋就医。3.4体育锻炼出院后注意保暖，防止受凉受潮

7、，避免感冒。加强体育锻炼，如打太极拳、游泳、骑自行车等，提高机体抵抗疾病能力。3.5定期复诊出现严重病情变化，随吋就医。参考文献[1]吴东海，汪国春.临床实用风湿病学[M].北京：中国医药科技出版社，2001.[2]陈灏珠.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2002.[3]潘贤.新编药物实用全书[M].北京：中国医药科技出版社，1998.