2型糖尿病肾病患者不同分期血清脂联素水平及影响因素分析

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1、2型糖尿病肾病患者不同分期血清脂联素水平及影响因素分析【摘要】目的探析2型糖尿病肾病（DN）患者不同分期血清脂联素水平及影响因素。方法87例糖尿病肾病患者作为观察组，根据24h尿微量白蛋白水平分为正常组（37例）、微量组（30例）及大量组（20例），以同期接受健康体检者85例作为对照组。比较各组甘油三酯（TG）、肌酐（Cr）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖（2hPG）及尿白蛋白定量（UAER）、血清脂联素（ADPN）等指标。结果各组患者体质量指数（BMI）的两两比较差异无统计学意义（P>0.05），FPG、2hPG两两比较差异均有统计学意义（P【关键词

2、】2型糖尿病肾病；分期；血清脂联素；影响因素DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547八.2015.25.024近年来，糖尿病发病率呈逐年升高。DN为其微血管并发症，也是该病主要致死原因。有临床研究证实，ADPN参与机体糖、脂肪代谢，可改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性并抗炎、抗动脉硬化［1］。本文将不同分期2型糖尿病肾病患者与健康人群进行比较，探析2型糖尿病肾病患者不同分期血清脂联素水平及影响因素，报告如下。1资料与方法1.1一般资料以本院内分泌科及肾脏内科2011年3月〜2014年3月收治87例糖尿病肾病患者作为观察组，均符合WHO制定DN诊断及分型标准［2］，排除合

3、并肝功能损害、近期出现心肌梗死、心力衰竭事件者及应用噻哇烷二酮类药物者。根据患者尿白蛋白排泄率进行分组，24h尿微量白蛋白300mg，纳入大量组，共20例，男11例，女9例。另以同期于本院接受健康检查体检者85例作为对照组，男43例，女42例。各组研宄对象一般资料比较，差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法标本采集①血液标本：均于试验日前禁食10h，次日清晨抽取同侧肘静脉血3份，3ml/份，一份置于抗凝试管中、两份置于普通试管中。普通试管中血液在室温下用3000r/min离心10min,分离血清，其中1份离心血清用来检测TG、Cr、FPG，具体应用化学试剂法。抗凝

4、试管血液检测HbAlc,分光光度法。离心血清于-80°C下保存，标本收集完毕后同批测定ADPN，酶联免疫吸附测定（ELISA）双抗体夹心法原理定量测定，按说明书进行。于当天研究对象进餐后2h后再次于同侧采取3ml肘静脉血，测定2hPGo②尿液标本采集：收集24h尿液，记录尿液总量，留取部分尿液测定UAERo③测定各组BMI指数。1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验；相关性采用Pearson法进行分析。P0.05）,FPG、2hPG、ADPN两两比较差异均有统计学意义

5、（P