2型糖尿病患者的社区诊断与干预疗效观察

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1、2型糖尿病患者的社区诊断与干预疗效观李伟智(广州市海珠区昌岗街社区卫生服务中心广东广州510245)【摘要】目的：分析2型糖尿病患者的社区诊断与干预疗效观察。方法：2013年11月至2015年11月间，我院将108例2型糖尿病患者通过电脑随机分组的方式，分为观察组和常规组，每组患者均为54例。常规组采用传统干预模式，而观察组给予定期复查、健康教育等社区诊断。对两组患者的低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇、餐后2h血糖、空腹血糖等情况进行比较分析。结果：经过不同的护理后，观察组患者的低密度脂蛋白以及三酰甘油明显高于常规组，而总肭固

2、醇、餐后2h血糖、空腹血糖等情况则明显低于常规组(P<0.05),组间比较差异具备统计学意义。结论：针对于2型糖尿病患者，采用社区诊断并给予有效的干预措施能够改善患者的生活质量，同时降低患者的血糖，配合药物治疗效果更佳，可值得推广使用。【关键词】2型糖尿病；社区诊断；干预；效果；【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)01-0058-02目前有越来越多的资料报道称，随着我国社会发展的进步［1］,人们生活水平和方式的改变使得糖尿病患者人数每年都呈现出上升趋势，而糖尿病则是尤为常见的一种

3、内分泌代谢病，对患者的生活质量和身体健康都造成了严重威胁和影响，2型糖尿病约占所有糖尿病患者人数的95%以上［2］，故积极开展社区诊断和采取相关的干预措施就显得极为重要。此次研究将分析2型糖尿病患者的社IX诊断与干预疗效观察［3］。现报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料2013年11月至2015年11月间，我院将108例2型糖尿病患者通过电脑随机分组的方式，分为观察组和常规组，每组患者均为54例。常规组采用传统干预模式，而观察组给予定期复查、健康教育等社区诊断。观察组中29例男性患者，25例女性患者，年龄43〜70岁，平

4、均(56.3±3.8)岁;常规组中31例男性患者，23例女性患者，年龄45〜72岁，平均(58.3±4.1)岁。研宄中所有患者均符合《WHO糖尿病诊断标准》中相关内容，经过比较发现两组的基本资料均无明显差异(P>0.05),有可比性。1.2方法研究中所有患者在接受干预前，保持药物治疗，观察组患者加强社区的诊断以及干预措施其方法如下：1.2.1建立个人档案对患者的个人信息和家庭信息进行调查，建立个人以及家庭档案，对患者的饮食习惯、生活惯、运动等情况进行详细的记录，冋吋要详细了解患者对糖尿病的认识情况、

5、用药情况和自我管理等。1.2.2健康宣教对患者进行健康宣传教育，可在社区内每月幵展1次健康教育讲座活动，艽教育内容包括饮食指导、用药指导、运动干预、常规知识以及心理护理等，使患者的家属共同参与其中，普及2型糖尿病的知识易于提升患者的依从性，冋吋加强患者的自我保护意识。其中饮食指导：根据患者的年龄、体重和饮食W惯等制定饮食计划，严格控制钠盐的摄入，告知患者应当多吃精肉以及鱼汤等。用药指导：告知患者相关降糖药物的剂量、方法以及不良反应，告知患者严格按照医嘱用药，同吋使血浆药物浓度趋于稳定，严禁擅自停药或改药，同吋在注射胰岛素吋要掌

6、握好胰岛素的量和吋间，使患者明白胰岛素需要在餐前30min进行注射，此外，还需要告知患者用药的顺序，为防止影响胰岛素的吋效性，需先吸短效胰岛素再吸长效胰岛素。运动指导：告知患者在自身身体条件允许的情况下可以进行适当的运动锻炼，如慢跑、打太极以及奋氧运动等，增强自身体质，严禁运动量过人以轻微的疲劳感为宜。心理护理：在对2型糖尿病患者进行社区诊断期间，要与患者保持密切的沟通和交流，及吋了解患者的内心变化，对患者提出的相关疑问耐心解答，冋吋倾听患者主诉掌握患者的真实想法并加以沟通和开导。良好的心理护理能够提升患者的依从性，增强患者的

7、自我保护意识。1.2.3定期随访每月到社区进行随访，对患者的2型糖尿病认识程度以及管理水平等进行调查，同时为患者制定一套健康的饮食计划和运动方案，并对患者进行冇针对性的指导。此外，建立完整的随访表，每隔半年对患者的空腹血糖、餐后2h血糖等进行记录。1.3观察指标经过不同的干预措施后，对两组患者的低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇、餐后2h血糖、空腹血糖等情况进行比较分析。1.4统计学分析此次研究中，若P值<0.05表明两组具备统计学意义，其中计数资料采用百分比表示，利用χ2进行验证。计量资料均采用(x-±s

8、)表示，t用作计量资料比较，统计学数据软件版本为SPSS20.0。1.结果经过不同的护理后，观察组患者的低密度脂蛋白以及三酰甘汕明显高于常规组，而总胆固醇、餐后2h血糖、空腹血糖等情况则明显低于常规组(P<0.05),组间比较差异具备统计学意义。详细指标见下表。2.讨论目前由