xx年医疗质量管理委员会工作计划

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1、学生会的老师就像这个大家庭里的家长，他(她)们慈爱而又严厉，老师们教会我们做人，教会我们学习，教会我们工作。老师对我们的关心与疼爱我们始终看在眼里，记在心里XX年医疗质量管理委员会工作计划　　XX年医疗质量管理委员会工作计划怎么写，以下是小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助!XX年医疗质量管理委员会工作计划　　为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：　　一、强化思想认识，持续发展：　　科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会

2、议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。　　二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成　　1、病床使用率≥92%　　2、平均住院日≤14天　　3、入院三日确诊率≥90%　　4、术前平均住院日≤3　　5、入出院诊断符合率≥95%　　6、住院危重病人抢救成功率≥85%　　7、手术前后诊断符合率≥90%　　8、临床与病理诊断符合率≥90%　　9、三基考核合格率=100%(80/100分)时间如白驹过隙，弹指间，我已在学生会工作了一年。这其中有酸有甜有苦也有辣，然而这

3、就是生活，过于平淡倒显得无味，酸甜苦辣俱全方能体现出人生的多彩，方能值得回味，方能使人进步!学生会的老师就像这个大家庭里的家长，他(她)们慈爱而又严厉，老师们教会我们做人，教会我们学习，教会我们工作。老师对我们的关心与疼爱我们始终看在眼里，记在心里　　10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)　　11、甲级病案率≥90%，无丙级病历　　12、医疗设备，仪器完好率≥90%　　13、急救仪器，药物完好率=100%　　14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率　　15、手术250台　　三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由

4、质控员进行检查，做好总结反馈工作。　　1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。　　2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手

5、术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。时间如白驹过隙，弹指间，我已在学生会工作了一年。这其中有酸有甜有苦也有辣，然而这就是生活，过于平淡倒显得无味，酸甜苦辣俱全方能体现出人生的多彩，方能值得回味，方能使人进步!学生会的老师就像这个大家庭里的家长，他(她)们慈爱而又严厉，老师们教会我们做人，教会我们学习，教会我们工作。老师对我们的关心与疼爱我们始终看在眼里，记在心里　　四、认真做好医疗文书书写管理工作　　1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，

6、培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。、　　2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度　　科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。　　3、落实病历检查制度，突出重点　　每月检查重点安排如下：　　1月份：手术安全核查制度，麻醉

7、实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写手术安全核查书。　　2月份：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录，时间如白驹过隙，弹指间，我已在学生会工作了一年。这其中有酸有甜有苦也有辣，然而这就是生活，过于平淡倒显得无味，酸甜苦辣俱全方能体现出人生的多彩，方能值得回味，方能使人进步!学生会的老师就像这个大家庭里的家长，他(她)们慈爱而又严厉，老师们教会我们做人，教会我们学习，教会我们工作。老师对我们的关心与疼爱我们始终看在眼里，记在心里　　3月份：对住院>30天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。对缩短平均住院日