由青少年子痫引发的关于青少年性健康教育的现状分析

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1、由青少年子痫引发的关于青少年性健康教育的现状分析王永淑任太芳(新乡医学院第三附属医院妇产科河南新乡453003)子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现包括水肿高血压和蛋白尿。特別于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时患者出现头痛眩晕,突然发作抽搐或进入昏迷,两眼斜视一方,手足抽搐,全身强直,少顷即醒,醒后复发,主要特点是抽搐及昏迷。多发生于初次妊娠年龄较小(V18岁)或年龄较大(>35岁)的孕妇。子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段,是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。1临床资料木科自2006年1月〜2011年

2、月共收治青少年子痫10例,年龄13〜18岁,孕32〜40周,均第一次妊娠,未婚,因发生抽搐从学校或自己独住的出租房内由我院急诊接入。入院时均无家属陪同,3例家属接到学校通知后匆忙赶到。其中2例处于昏迷状态,5例处于抽搐状态,3例意识清楚,血压高达200〜150mmHg/100^120mmHgo3例入院时己有规律性宫缩,其中2例宫口己开全,病情得到控制后,6例行会阴侧切阴道助产,4例行剖宫产结束分娩。新牛儿出牛后9例成活,1例因新牛儿严重窒息经抢救无效死亡。出牛体重2.0〜3.1kg,6例出牛体重V3kg。青少年妈妈因为无抚养能力9

3、例新牛儿皆被人抱养。产妇中,8例住院治疗后病情稳定,带药出院,2例合并脑血管意外,转神经内科继续治疗。经跟踪随访后得知,其中1例患者合并脑出血,给以后的牛活带来了极大的不便。2讨论2.1青少年期被世界卫牛组织界定的年龄为10〜18岁』匕阶段正是少男少女从小学到中学的成长期和牛理、心理迅速发展的时期,性意识在青春期伴随着身心发育逐渐自我唤醒。青春期妊娠乂被称为少女妊娠,是指妊娠发牛在女性青春期10〜18岁年龄段。青少年身体尚未发育成熟,不足以应对怀孕和分娩带来的生理和心理压力。因此,各种并发症的危险相对比成年人增加,尤其易并发妊娠高

4、血压疾病、产前子痫、子痫。对新生儿来说,由于青少年母亲尚不具备完善的生育能力,所生下的孩子往往存活率较低,并发症较多,低出生体重现象普遍存在。由于青少年母亲尚无独立的经济能力,加上缺乏家庭及社会的经济支持,对新生儿无抚养能力。这可能给青少年孕妇成年以后带来沉重的心理压力,这将成为她们心中永远挥之不去的阴影。对于青少年来说,一次非意愿妊娠的痛苦经历,不仅对她们的身心带来了很大的伤害,更重要的是可能对她们今后的健康产生长期的负面影响。并口,由于有剖宫产及阴道助产史,给再次妊娠及分娩带来一定的麻烦和困难。2.2青少年期是通向健康的最为重

5、要的桥梁吋期,这一期间形成的行为习惯将影响他们一生的健康。因此,为了促进青少年健康成长,性健康教育已经是无法冋避的话题。随着我国经济的快速发展,城市流动人口的不断增加,由于家庭和学校在青春期性教育方面的缺失,使外来未婚女青年和留守青少年缺乏自我保护意识,再加上工作居住环境差,常造成两性关系混乱,加之不知道采取避孕措施,增加了青少年意外妊娠的机率。青少年由于缺乏这方面的知识,再加上怕父母责骂、亲友歧视,不知或不敢说出男方的姓名及怀孕的事实,而男方由于年龄小,无独立的经济能力和社会地位,无力承担起应负的责任或不负责任,以至妊娠到中晚期

6、,其至岀现严重的并发症一子痫[1]。本文10例子痫患者中,3例为在校学生(1例大一新生,2例高中生),3例为在外打工人员,未与父母一起居住,3例为留守人员,与爷爷奶奶在一起居住,1例为单亲家庭,父母离异,与父亲生活在一起。家人事先均未发现怀孕,其中有2例患者家人发现孩子的体型变粗了,认为是青春期孩子吃胖了,从来没往怀孕这方面考虑。可见青少年性早熟、性观念的开放程度已经远远超出了成年人的预料。2.3家庭教育是影响青少年未婚妊娠的一个不可忽视的因素。它在性教育中的作用和地位是无法替代的。许多研究发现,父母与子女对性知识的沟通和交流,可

7、以使父母及吋了解子女的问题并传递正确的观念和态度,帮助子女提高预防性相关危险行为的能力,并推迟青少年首次性行为的年龄,青少年也认为家庭应该成为子女性教育的第一课堂⑵。因此,父母要担负起责任,对孩子进行性健康教育,平吋要多与孩子沟通,了解子女的生理与心理变化,一旦发现青少年妊娠,应该及时到正规医院就诊,切忌非法堕胎,或发展到中晚期妊娠,其至出现严重的并发症,将对身心的伤害降低到最低程度。不要等事情不可收拾了才追悔莫及。2.4加强青少年性健康教育是防止未婚妊娠的关键。青少年妊娠是不容忽视的社会问题,青少年性健康教育又是关乎其终生健康、

8、关系国民素质的大计。青春期性健康教育不是一项单纯的教育或卫生工作,而是由社会各种部门广泛合作的一项系统工程。家庭应主动承担起对子女进行性启蒙教育的责任,学校要把性教育作为一门必修课,建议有关部门对社会流动人口的未婚青少年进行性科学、性健康、性文明的

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