用模糊理论指导剖宫产术后的饮食管理

《用模糊理论指导剖宫产术后的饮食管理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、用模糊理论指导剖宫产术后的饮食管理【摘要】目的探讨剖宫产术后12小时开始进半流质饮食的可行性和临床意义。方法选择剖宫分娩产妇60例,随机分成观察组30例和对照组30例，观察组产妇在剖宫产术后12小时开始进半流质饮食，对照组则采用传统方法术后6小时进流质饮食，在肛门排气后改为半流质饮食，比较2组患者术后恶心、呕吐、腹胀发生情况，以及排气、排便的时间，黄、白乳汁分泌的时间及量，伤口愈合情况及患者自我感觉体力恢复情况。结果2组患者无一例因呕吐而发生窒息及吸入性肺炎，也未出现肠梗阻情况；进食后出现恶心、呕吐及腹胀比较差异无

2、统计学意义（P>0.05）；黄、白乳汁开始分泌的时间明显较对照组提前，2组开始分泌乳汁时间比较差异有统计学意义（P0.05。据观察出现恶心、呕吐、腹胀与麻醉方式有着密切的关系。本组病例出现恶心、呕吐、腹胀的患者均采用全身麻醉，其症状的出现与麻醉时间长短有密切的关系，一般情况下麻醉时间越长，术后此组症状就越重，而与进食流质或半流质的关系不很密切。2.3两组患者术后排气、排便、黄、白乳汁分泌及伤口愈合时间比较，见表2。从表2所示，观察组患者术后的排气、排便时间明显较对照组提前，这是因为半流质饮食刺激肠蠕动功能较流质饮食

3、强，与半流质饮食中食物的纤维素含量高有关。从表2中还可以清楚的看到黄、白乳汁开始分泌的时间明显较对照组提前，两组开始分泌时间比较差异有统计学意义（P0.05,说明术后12小时常规进半流质饮食未发现引起恶心、呕吐、腹胀和肠梗阻情况，也就是说剖宫产术后12小时开始进半流质饮食是可行的。传统的饮食管理模式，在剖宫产术后患者肠蠕动恢复、肛门排气后再开始进半流质饮食，一般情况下，患者要在术后48-72小时开始进半流质饮食，这样对照组进半流质饮食时间要比传统组提前至少36小时。在这之前，有研究表明,妇科恶性肿瘤患者经腹术后6小

4、时给予半流质饮食是安全的[2]。但考虑到产妇分娩后，由于子宫对消化道的压迫解除,消化道被挤压的肠管复原，淤血开始减轻，腹肌、盆底肌肉松弛，使肠蠕动减少，这些都需要一定的时间来复原。因此本研究用模糊分析、模糊评判的方法选择进半流质饮食的时间。这种选择既是对传统饮食管理模式的挑战，又是为保障产褥期母子安全的一种方法。由于半流质饮食的营养比流质饮食丰富，所以产妇开始分泌乳汁的时间也相应提前，特别是白乳汁不仅分泌时间提前，而且乳汁肉眼观察较稠，其营养成份也更丰富。对于乳儿，妈妈能较早的提供足量且富有营养的乳汁，有利于满足乳

5、儿的身心健康和生长发育的需要，且乳汁中含有大量的抗体，早期、足量的分泌乳汁对增强乳儿的免疫力有非常积极的作用。由于观察组产妇术后进半流质饮食时间较对照组提前，不仅增加了观察组产妇的舒适感，而且更有利于产妇摄取丰富的营养素，从而促进了体力的恢复。如可使伤口较对照组提前愈合，产妇可较早的下床活动，且活动时的耐力较对照组明显增强、褥汗分泌减少和较早停止分泌等，都说明对照组产妇的体力恢复明显优于对照组。由于我们观察的样本数量不够大，且产妇存在着个体差异，本研究是否符合所有剖宫产术后患者的饮食管理要求，还有待于进一步研究。参

6、考文献[1]林桂荣，付斐珍，孙梅志等•用模糊思维指导护理应激方案的生成[J].护理研究，2007,21(3)：617.[2]冯素文，王桂娣，陈莉萍，等.妇科恶性肿瘤患者经腹手术后早进食的研究[J].中国实用护理杂志，2007,23(12A)：1.