盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎疗效观察

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1、盐酸漠己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎疗效观察摘要：目的观察盐酸漠己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选择2014年9月〜2016年3月在我院接受治疗的小儿肺炎患儿72例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其屮观察组36例，对照组36例，分别接受盐酸漠己新葡萄糖注射液治疗和常规抗炎、雾化吸入治疗，比较两组患者的治疗有效率。结果观察组患儿治愈20例，显效14例，无效2例，总有效率94.4%；对照组患儿治愈20例，显效8例，无效8例,治疗总有效率77.7%,组间差异有统计学意义，P<0.05o结论盐酸漠己新葡

2、萄糖注射液治疗小儿肺炎效果显著。关键词：盐酸漠己新葡萄糖注射液；小儿肺炎；临床小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，一年四季均可发病，〈3岁的婴幼儿更为常见，病情也更加严重，影响患儿正常的通气功能，甚至造成呼吸衰竭，影响周身组织器官的正常供氧，严重者可威胁患儿生命。1资料与方法1.1一般资料选择2014年9月〜2016年3月在我院接受治疗的小儿肺炎患儿72例作为研究对象。全部患儿均经临床病理学检查、实验室检验、X胸片确诊为小儿肺炎，符合中华医学会儿科分会制定的小儿肺炎诊断标准，均岀现不同程度的气喘、咳嗽、咳痰、

3、气促、发热、肺部??音，胸片见斑片状阴影，肺纹理加粗，患儿家属对本次研究知情同意。将全部患儿随机划入观察组和对照组，其中观察组36例，年龄1〜12岁，平均年龄（6.5±4.3）岁；男20例，女16例；病程2~6d,平均（3.8土2.2）do对照组36例，年龄2~12岁，平均年龄（6.6±4・6）岁;男19例，女17例；病程2〜5d,平均病程（3.2±2・5）d。？勺榛级?年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义，P>0.05o1・2方法对照组患儿接受常规抗感染、雾化吸入治疗、吸痰、氧疗、补液、抗牛素抗感染。观

4、察组患儿在此基础上，给予盐酸漠己新葡萄糖注射液治疗，50-100ml盐酸漠己新葡萄糖注射液静脉滴注，1次/d。1.3观察指标使用中华陕学会儿科分会制定的小儿肺炎临床治疗效果评价标准评价两组患儿的治疗效果：治愈：咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状体征消失，体温恢复正常，无肺部??咅；有效：咳嗽、咳痰、发热、气促等临床症状体征明显改善，肺部??音减轻；无效：患儿各种临床症状体征无明显改善甚至加重，肺部??音明显。治疗有效率二（治愈+显效）/nX100%o1.4统计学方法本次研究使用SPSS15.0统计学软件进行数据的分

5、析和处理，计数资料（n,%）经x2检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。2结果观察组患儿治愈20例，显效14例，无效2例，总有效率94.4%；对照组患儿治愈20例，显效8例，无效8例，治疗总有效率77.7%,组间差异有统计学意义,P<0.05o3讨论小儿肺炎为儿科常见病，在各类儿科疾病中，致死率最高，威胁患儿生命健康，是卫生部列入的小儿四病之一［1］。小儿肺炎发病，患儿支气管和气管将分泌更多分泌物，增加气道痰液量，儿童咳嗽功能不完善，排痰功能有限，黏稠的痰液容易造成气道阻塞，影响患儿正常的换气和通气功能，可

6、能导致患儿呼吸困难、缺氧，给患儿机体带来了较大损伤［2］。临床上治疗小儿肺炎除了消除炎症，清理患儿呼吸道痰液也非常关键。患儿肺部正常的杯状细胞和支气管黏膜腺体分泌粘液量较少，用于湿润呼吸道黏膜，湿化加温吸入空气，而小儿肺炎发病，炎症逐渐浸润肺泡，支气管和细支气管，将出现粘膜水肿，粘液分泌量增多，导致呼吸道管腔狭窄,肺泡内的炎性分泌物会导致严重的炎性反应，导致患儿肺部换气功能下降［3］o盐酸澳己新用于治疗小儿肺炎，主要作用于支气管和气管粘液腺体,能够有效溶解粘稠痰液，分解粘液中大分子多糖纤维，稀释痰液，同时减少粘

7、液腺体以及杯状细胞的糖蛋白合成［4］。盐酸漠己新对痰液中的酸性糖蛋白还有一定的溶解作用，能够将其分解为小分子，促进痰液排出，同时增强胃粘膜的反射性，加快呼吸道腺体浆液的分泌，恢复正常的呼吸道粘液功能，增强气体纤毛的活性。盐酸漠己新的体内代谢还能产生漠凡克新和氨漠索两种活性代谢产物，其屮漠凡克新能够断裂痰液酸性黏多糖纤维，稀释痰液，改善同期功能，而氨漠索能够刺激肺II型细胞，增加肺部磷脂质的分泌，从而有效缩小肺泡表面张力［5］。使用盐酸漠己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎，可能会进一步增加漠凡克新和氨漠索的生物利用度，

8、重建肺部防御机制，抗氧化、抗炎，增强抗生素的抗菌作用，并促进支气管免疫球蛋白和溶菌酶的分泌，增强肺部免疫力，减轻炎性反应。盐酸漠己新能够有效增厚浆液，并恢复其对呼吸道黏膜的覆盖，保护呼吸道黏膜，减轻外部刺激，缓解症状。小儿呼吸系统发育有待完善，肺泡数量较少，不具备侧支通气功能，纤毛运动功能和咳嗽反应不强，导致患儿对痰液排出能力弱，出现呼吸道感染和炎症，容易影响正常的通气和换气功能，甚至