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时间:2018-12-10
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1、消化性溃疡的临床治疗体会分析汪朝琼(重庆市彭水县中医院重庆409600)【摘要】目的:探讨消化性溃疡病的临床治疗方法。方法:选取我院收治的58例消化性溃疡患者为研究对象,患者均给予左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉哇三联疗法治疗。观察患者治疗效果。结果:患者用药治疗结束后,观察治疗效果,治愈38例(65.5%),有效16例(27.6%),无效4例(6.9%),治疗总有效率为93.1%0结论:左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉卩坐联合用药治疗消化性溃疡效果显著,不良反应少,可在临床推广应用。【关键词】消化性溃疡;治疗方法;临床效果【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章
2、编号】2095-1752(2016)12-0184-02消化性溃疡主要指的是胃、十二指肠溃疡等,是常见的消化系统疾病。消化性溃疡的形成与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,由粘膜的防御因子以及攻击因子失衡而引起[1]。消化性溃疡治疗的最终目的是消除病因、愈合溃疡、减少并发症的发生,防止溃疡复发。目前,治疗消化性溃疡主要采用药物治疗,某些药物治疗消化性溃疡己经取得了良好的治疗效果,消化性溃疡的治疗率显著提高[2]。木次研究旨在探讨左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉卩坐联合用药治疗消化性溃疡的临床效果,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料以我院2013年6月到2014年
3、6月收治的58例消化性溃疡患者为研究对象,所选患者均经电子胃镜检查和病理检查确诊。患者中胃溃疡34例,
4、•二指肠溃疡14例,复合多发性溃疡10例。患者中男38例,女20例,年龄29〜72岁,平均年龄(54.6±5.8)岁;病程2〜22年,平均(9.5±4.3)年。患者临床表现,起病较为缓慢,病程出现迁延,上腹痛具有节律性和周期性的特点,另外上腹部具有局限性压痛,有神经功能症候群。患者中典型腹痛28例,表现为脐周或者上腹部阵发性隐痛和胀痛;表现为钝痛或者规则隐痛;暧气、腹胀22例,食欲减退18例,恶心、呕吐17例。患者中有常见并存病,高血
5、压12例,冠心病9例,糖尿病12例,脑血管疾病7例。1.2治疗方法对消化性溃疡患者给予左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉卩坐联合用药治疗。左氧氟沙星200mg,每天2次,口服,服药1周;阿莫西林每次0.5g,每天3次,口服,服药1周;奥美拉畔每次10陀,每天2次,口服,4周为1个疗程1.3疗效判定治愈:患者溃疡面愈合,溃疡症状消失;有效:溃疡症状缩小,溃疡症状好转;无效:溃疡面积无变化,溃疡症状经治疗后无好转。1.结果患者用药治疗结束后,观察治疗效果。治愈38例(65.5%),有效16例(27.6%),无效4例(6.9%),治疗总有效率为93.1%.2.讨论随着人们生活
6、方式的转变以及生活不规律等,患消化性溃疡的人数逐年增多,对患者正常生活产生了严重影响。消化性溃疡是多发病慢性病,发病初期,临床表现不典型,不容易引起患者和医生的注意,容易因延误而耽误疾病治疗,对患者身体造成严重伤害。因此,患者如出现有反复上腹痛症状的患者应及早做胃镜检查,及时排除消化性溃疡,如检查岀消化性溃疡则需采取有效措施积极治疗⑶。消化性溃疡的发生由多种原因导致,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染以及胃黏膜保护作用减弱等均会导致消化性溃疡,除此之外,胆汁反流、药物因素、环境因素以及精神因素等均是导致消化性溃疡发生的重要原因。目前治疗消化性溃疡的治疗原则是解除溃疡症状
7、,促进溃疡愈合,防止并发症和溃疡复发。药物治疗消化性溃疡多采用联合用药,联合用药可以有效提高治疗效果,减少溃疡复发。本次研究中采用左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉卩坐联合用药治疗消化性溃疡。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,其可以有效抑制细菌DNA旋转酶的活性,对细菌DNA的复制和合成加以阻止,使细菌死亡。左氧氟沙星抗菌活性强,抗菌谱广泛,抗菌活性能超过氧氟沙星1倍以上。阿莫西林可以有效根除幽门螺杆菌,是根除幽门螺杆菌的首先抗生素药物,在治疗消化性溃疡中具有积极作用。奥美拉畔是近年来使用的全新抗消化性溃疡药,其作用机制与新受体拮抗作用具有不同之处,其可以有效作用于胃黏膜壁
8、细胞,使壁细胞中氢钾ATP酶的活性下降,抑制胃酸过多分泌。奥美拉卩坐作用于胃腺壁,能够选择性的抑制胃酸分泌,起效较快[4]。奥美拉卩坐治疗十二指肠溃疡效果更为显著,对胃泌素瘤和反流性食管炎也具有良好作用。奥美拉畔不仅能够抑制胃液素、胆碱、刺激迷走神经等引起的胃酸分泌,还能够抑制不受胆碱受体阻断剂影响的胃酸分泌,对二丁基环腺昔酸刺激引起的胃酸分泌产生持久的抑制作用。本次研究中,58例消化性溃疡患者给予左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉畔联合用药治疗,治疗结果显示,治愈38例(65.5%),有效16例(27.6%),无效4例(6.9%),治疗总有效率为93.1%•充分说明了
9、联合用药治
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