生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床效果分析

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1、生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床效果分析岳阳市一人民医院湖南岳阳414000【摘要】目的：分析及探索在肝硬化疾病患者的临床诊断中的应用生化检验的临床价值。方法：随机抽取2012年8月~2015年8月间我院收治的患肝硬化疾病的100例患者作为临床研究对象，•且将其分为疾病组。同时选取同期于我院进行健康体检的健康人群100例进行对照研究，•且将其分为健康组。对两组对象均进行牛化检验，观察和记录两组患者的牛化检验结果，并进行比较分析。结果：与对照组相比，疾病组患者的TBL、DBL、TBA、AST、ALP、γ-GT等指标明显较高，TP、ALB、CHE及A/G等

2、指标均明显较低(PV0.05)。结论:牛化检验能够为肝硬化疾病患者的临床诊断提供有效依据，可有效提高该疾病的诊断准确率，值得推广。【关键词】生化检验；肝硬化疾病；诊断；临床效果肝硬化是临床常见的慢性肝脏疾病，其病因较多，大部分由肝炎引发,主要经多方面因素的持续作用下，使患者的肝脏受损且出现坏死，残余细胞发展成为再牛结节，导致结缔组织逐渐增牛，且产生纤维隔，对患者的肝脏血供造成影响，造成肝小叶结构、组织变化，进而引发肝脏变形、硬化[1-2]o肝硬化疾病患者的早期症状相对比较隐匿，易出现漏诊及误诊情况。因此，采用科学合理的诊断方法对该疾病患者及时有效的临床诊断诊断显得尤为

3、重要。木组随机抽取2012年8月-2015年8月间我院收治的患肝硬化疾病的100例患者作为临床研究对象，并选取健康人群100例进行比较分析，旨在分析生化检验在该疾病中的诊断价值，现报告如下：1一般资料与方法1.1一般资料随机抽取2012年8月~2015年8月间我院收治的患肝硬化疾病的100例患者作为临床研究对象，入选标准：①100例患者均经询问病史、临床表现、CT、B超、X线片及实验室检查明确诊断［3］；②均无脑、心、肾等严重疾病者;③患者及家属均自愿签署《知情同意书》。并将这100例患者分为疾病组，其中男性患者58例，女性患者42例；其中年龄最小者25岁，最大者72

4、岁，平均年龄(45.79±11.07)岁;疾病类型：血吸虫性肝硬化患者20例,药物性肝硬化患者14例，病毒性肝炎肝硬化患者22例，病毒性肝炎合并酒精性肝硬化患者39例，不明原因造成的肝駛化5例。同吋选取同期于我院进行健康体检的健康人群100例进行对照研究，且将其分为健康组，其中男性56例，女性44例;其中年龄最小者27岁，最犬者74岁，平均年龄(46.43±12.37)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上对比，(P>0.05)差异存在临床可比性。1.2方法两组受检对象入组后，均叮嘱其保持12h的禁食，然后于次日晨起空腹状态下抽取静脉血液5.

5、0ml,然后置入离心机中进行离心后，置入真空管送检，仪器选用日立7180型全自动生化仪及配套试剂，检测所有受检对象的血清样本。检测指标包括总胆红素(TBL)、总蛋白(TP)、直接胆红素(DBL)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)^胆碱酯酶(CHE)等，其中TBL、TP、DBL、ALB通过两点终点法检测，TBA采用循环酶法检测；ALP、AST、γ-GT>CHE等指标采用速率法检测。1.3判定标准对两组受检对象的生化检验结果进行观察和记录，其中病程越长

6、、TBL水平越高代表患者肝脏受损情况越严重；ALB水平、球蛋白的比值(A/G)越低则代表患者的肝细胞蛋白合成能力越差；而ALT、AST水平直接关系到患者肝细胞的损伤程度，其水平越高则表明患者的肝细胞受损越严重；TBA水平越高，表示患者肝脏分泌、单排泄、解毒效果越差［4-5］o1.4统计学方法对本研究所得数据进行详细记录并构建数据库，以统计学软件SPSS20.0进行处理和分析，对患者的各项生化指标等计量资料采用t检验进行分析，单位以均值&plusrrm;标准差（）来表示，当显示P<0・05时，则提示在比较方面差异显著，存在统计学意义。2结果经表1可见，与对照组相比

7、，疾病组患者的TBL、DBL、TBA、AST、ALP、γ-GT等指标明显较高,TP、ALB、CHE及A/G等指标均明显较低（PV0.05）。3讨论肝便化是一种常见的慢性疾病，早期吋患者的症状往往不够典型，即使产生了轻度病变，患者肝脏中还未产生病变的组织依I口能够满足机体新陈代谢的正常需求，且患者不会产生明显的不适反应，这就造成绝人多数患者在自觉不适症状后已经处于晚期，这就导致患者错过了最佳的治疗吋机。相关学者研究报道表明，约有一半左右的患者在明确诊断后已处于肝硬化晚期阶段，严重者甚至已经进展为肝癌，进而严重威胁例广大患者的身体生命健康[6