浅谈食源性寄生虫病防治

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1、浅谈食源性寄生虫病防治刘顺利（黑龙江省穆棱市磨刀石镇卫牛院黑龙江穆棱157500）【中图分类号】R38【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）08-0112-02食源性寄牛虫病指由于食用或饮用了含寄牛虫的食物或饮水引起的疾病，一般可分为以下几类:肉食源性、植物食源性、淡水动物食源性及其他食源性寄生虫病。木文对其常见种类及防治对策综述如下。1肉食源性寄牛虫病1.1猪/牛带绦虫病和猪囊尾坳病猪/牛带绦虫病是由于食入牛的或未烧熟的含有囊尾蝴的猪/牛肉所致，患者一般无明显症状，多因在粪便中发现白色节片而就医，少数可出现腹部不适、消化不良

2、等消化系统症状。在我国，牛带绦虫病主要流行于西北、西南及中南等少数民族地区，而猪带绦虫病以华北、东北一带为主，有些地方呈局限性流行。造成流行的原因主要是流行区居民有食牛的或未熟的猪/牛肉的习惯，散在病例多因牛熟刀具不分，交叉污染而引起。猪囊尾蝴病俗称囊虫病，由于食入被猪带绦虫卵污染的食物而引起，绦虫病患者由于自体内感染也可继发囊虫病。囊虫病的危害远较绦虫病严重，临床上主要表现为3大类型:脑囊虫病、眼囊虫病和皮下肌肉型囊虫病，以脑型最为严重。1.2旋毛虫病旋毛虫病是一种动物源性疾病，己知猪、狗、羊、牛、鼠等约120多种哺乳动物有自然感染，动物之间由

3、于相互残食使得旋毛虫病得以广泛传播。人感染旋毛虫主要是通过牛食或食半牛含旋毛虫囊包幼虫的哺乳动物肉类（尤其是猪肉及其制品）而引起。我国除上海、海南和台湾外，其余省份均有报道，目前全国感染人数约有2000万，且常出现局部爆发流行。主要引起肌肉病变，临床表现为不规则发热、肌肉疼痛、咀嚼吞咽困难、浮肿等，重症患者可出现恶液质，并发心肌炎、肺炎、脑炎，死亡率高。1.3弓形虫病弓形虫病分为先天性和获得性两种。前者是由于妊娠期感染弓形虫的孕妇通过胎盘将弓形虫垂直传播给胎儿而引起，可出现流产、早产、死胎、畸胎等，存活者中80%有智力发育障碍，50%有视力障碍，

4、目前已成为孕产期检查的常规项目之一。后者因食入未熟的含有弓形虫的肉制品、蛋类、奶类而感染。弓形虫病分布极为广泛，许多哺乳类、鸟类及爬行类动物有自然感染,家畜的抗体阳性率可达10%〜50%。2植物食源性寄生虫病姜片吸虫病姜片吸虫病的病原体是布氏姜片吸虫，简称姜片虫，人主要通过食用被其囊蝴污染的植物而感染，全世界每年有1000万人感染姜片虫。多数流行区居民有生食菱角、聲芥、菱白的习惯，而这些水生植物都可作为姜片吸虫的附着媒介。姜片吸虫感染人体后引起营养不良，白蛋白减少。严重感染的儿童可有智力减退、发育障碍等，反复感染者可因衰竭、虚脱而死亡。3淡水动物

5、食源性寄生虫病3.1华支睾吸虫病华支睾吸虫病即肝吸虫病，因其病原体华支睾吸虫（又称肝吸虫）主要寄生于肝胆管内而得名。人类由于生食含肝吸虫囊吻的淡水鱼、虾而感染。随着人们生活水平的提高，感染率呈上升趋势。造成流行的关键因素是当地人群有吃生的或未烧熟的鱼肉的习惯，成人的感染方式以食“鱼生”或“鱼生粥”为主，儿童感染则与他们在野外食用未烧烤熟透的鱼虾有关。肝吸虫病患者急性期表现为胆囊炎、胆管炎，慢性期可出现肝内多发性结石，重症患者可致肝硬化、腹水等，有些还可发展为胆管癌。3.2卫氏并殖吸虫病该病的病原体是卫氏并殖吸虫，因其主要寄生于肺部也称肺吸虫，卫氏

6、并殖吸虫病又称肺吸虫病。人类由于生食或半生食含有肺吸虫囊勉的溪蟹虫剌姑而患病。其主要流行因素是疫区居民有生吃或半生吃蟹虫剌姑的习惯，这些烹调方法都不能将肺吸虫囊勉杀死。近年来城区居民因吃疫区贩来的溪蟹或前往旅游景点抓捕溪蟹生吃，致感染肺吸虫的现象屡有发生。由于肺吸虫的童虫侵入人体后到处游走，因此除了肺部等呼吸系统的症状和体征外，还可出现游走性皮下包块、腹部及神经系统的肺吸虫病，尤其是肺吸虫脑病，症状复杂、极易误诊。3.3斯氏狸殖吸虫病斯氏狸殖吸虫病的感染方式同卫氏并殖吸虫病。通常寄生于果子狸、猫、犬等动物体内，侵入人体的虫体多以幼虫状态存在，到处

7、移行窜扰，引起皮肤或内脏幼虫移行症。3.4棘瓠口线虫病棘瓠口线虫病是一种人兽共患寄生虫病。鱼类、禽鸟类、两栖类、爬行类、哺乳类等104种动物都可感染。人多因食用生的或不熟的含有棘频口线虫幼虫的鱼类引起感染。2食源性寄生虫病的防治对策食源性寄生虫病是人兽共患寄生虫病，即使局部地区人群感染得到基本控制，只要自然疫源地存在，稍有不慎仍可死灰复燃。因此，培养健康、卫生的饮食习惯，坚决防止“病从口入”是控制食源性寄生虫病的最有效措施。首先，要加大宣传力度，开展健康促进教育，增强全民预防食源性寄生虫病的意识，提高自我保健能力。注意个人卫生、饮食卫生，改变不良

8、饮食习惯，不吃生的或未熟的肉类及水生物，不食生菜，不饮生水，改进烹调方法，注意生、熟食的厨具分开使用。其次，加强对食源性寄生虫病的管理工