球囊扩张椎体后凸成形术治疗压缩性骨折临床观察及护理进展

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1、球囊扩张椎体后凸成形术治疗压缩性骨折临床观察及护理进展李佩兰王志敏辜建珠朱鸣翠广州市第一人民医院510180【摘要】冃的：探讨研究球囊扩张椎体后凸成形手术治疗压缩性骨折的护理措施，以供临床护理工作参考。方法：选择2010年2月^2012年10月我院收治的使用球囊扩张椎体后凸成形手术治疗压缩性骨折的患者60例为研究对彖，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组采用综合护理，对比观察护理效果。结果：实验组护理后，患者的疼痛感低于对照组，p<0.05,差异有统计学意义。结论：对球囊扩张椎体后凸成形手术治疗压缩性骨折采用综合护理的效果较好，有助于

2、减轻患者的疼痛感受，值得应用。【关键词】球囊扩张椎体后凸成形手术；压缩性骨折；护理；我国老年人口的增加导致老年骨质疏松的患者越来越多，容易导致椎体压缩性骨折的发生，传统治疗方法可能会导致患者的骨质疏松加重，产生恶性循环［1］。我院使用球囊扩张椎体后凸成形手术对压缩性骨折患者进行治疗,效果较好，为更好地满足患者需要，减轻疼痛，我院采用综合护理，在常规护理基础上加强心理护理，患者疼痛感降低，现将实验过程和结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择2010年2月~2012年10月我院收治的使用球囊扩张椎体后凸成形手术治疗压缩性骨折的患者60例

3、为研究对象。随机分为两组。对照组患者30例，其屮男13例，女17例，年龄在56^85岁之间,平均为75.85±5.62岁;实验组患者30例，其屮男12例，女18例，年龄在55-86岁Z间，平均为75.91±5.02岁;两组患者一般资料差异不明显，p>0.05,差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法对照组患者采用临床常规的护理，护士在围手术期密切地配合医生对患者给予治疗，保证药物供给有效，加强健康教育，手术后为患者给予生命体征监测，并密切地观察病情变化，积极预防并发症［2］。实验组患者给予我院的综合护理，包括临

4、床常规护理内容和加强后的心理护理。(1)常规临床护理：治疗性操作，病情观察，生命体征监测，预防并发症，健康教育，基础护理。(2)加强后心理护理：在患者入院后，护士要热情地接待，接待患者后将患者安排到病房的对应床位，并协助其摆放物品，耐心地告知患者在入院后需要进行哪些初步检查、介绍主治医生和责任护士，讲解科室的日常工作吋间，让患者尽快地消除对医院的陌生感。在手术前，要为患者介绍球囊扩张椎体后凸成形手术，讲解此方法的先进性和良好的治疗效果，以降低患者的恐惧情绪。治疗前根据患者所能接受的程度，讲解关于手术的治疗措施、治疗原理、可能取得的效果，并

5、提供治愈的病例，树立更好的治疗信心。对有严重焦虑的患者，护士要教会患者如何进行放松，如利用舒缓的音乐帮助其缓解负性情绪，用深呼吸的方法放松身心。在手术后，护士要用温柔的语气与患者沟通，了解患者的感受，并帮助其分散注意力，如让患者家属与其交流，为患者提供报刊和书籍等，将其注意力从疼痛中转移出来。此外，球囊扩张椎体后凸成形手术的术后多需要根据患者的情况安放体位，患者会感觉到疲劳和不耐烦，我们要求护士对患者心理护理时，重视观察患者对体位的不良情绪，并多询问患者是否有需求，尽量满足。1.3观察指标对比观察两组患者手术前、手术后的疼痛感。疼痛采用模

6、糊视觉评分方法，患者在0~10分中表示自己的疼痛程度。由两名护士进行统计录入，避免误差的发生。1.4数据处理本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理，检验水准α为0.05,以95%为可信区间，计算结果中p<0.05时,为样本差异明显且有统计学意义。其中疼痛感为计量资料，组间对比方法为t检验。2结果实验组护理后，患者的疼痛感，包括手术前疼痛感和手术后疼痛感均低于对照组，p<0.05,差异有统计学意义。详细结果见表1・表1•两组患者的疼痛感比较注：#p<0.05,样本差异显著有统计学意义3讨论球囊扩张椎体后凸成形

7、手术是目前临床治疗压缩性骨折的常用方法。既往的临床护理组要为检查、体位训练、肺部功能训练、健康指导和药物供给等［3］,忽视了对患者给予心理护理，使患者在围手术期出现了较多的不良情绪。我院在实验组护理中，使用了心理护理。护士为患者热情接待，主动的关心和照顾，通过积极的讲解，为患者消除其不良情绪，增加治疗的信心。同吋还可以将患者的注意力从疾病中转移岀去，缓解其恐惧心理，消除患者的疼痛。且通过心理护理，护士可以充分地了解到患者的需要，积极给予满足，保证了球囊扩张椎体后凸成形手术的有效性和安全性［4］。且护士与患者之间可以形成良好的护患关系，使护

8、理工作的开展更加顺利。从本次实验结果可以看出，实验组患者围手术期的疼痛感明显低于对照组，p<0.05,差异有统计学意义。说明使用心理护理可以有效地缓解患者的疼痛感，提高生活质量。综上所述，对球