浅谈新医改对医院财务管理的影响及应对措施

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1、浅谈新医改对医院财务管理的影响及应对措施摘要：近年来，随着我国医疗事业的不断发展，在医院的财务管理方面也出现了许多问题。医院是关系到人民生命和身体健康的重要行业，所以医院的各方面问题也都受到了广大群众的关注，国家在这方面也作出了一定的贡献。新医改的实行对医院有着重要的作用，也给医院的财务管理方面带来了很大的影响，文章就新医改问题的影响和对策做了简要探讨。关键词：新医改医院财务管理影响措施新医改是国家颁布的关于深化医药卫生体制改革的新意见，提出了医药卫生体制改革的总体目标，新医改要求进一步加强对财务的管理，加强会计管理制度，加强对财务的监管和运行监督，对医

2、院的财务管理提出了更多的要求，也给传统医院财务管理模式带来巨大的挑战。一、医院财务管理存在的问题（一）财务管理方法陈旧我国现行的财务管理模式较陈旧，在管理方法上也较单一，医院管理的传统模式存在一定的弊端。受传统的财务管理方式的影响，一些医院的财务管理仍然停留在核算、记账、报账的传统环节当中，缺乏最新的财务管理思想。医院管理仅注重资金方面的核算，在实物管理方面有一定的漏洞，从而导致了医院的账目无条理、账目和实物不相符、实物数量不明确等问题。这就使财务管理的职能没有充分的发挥出来，财务管理的意义没有得到充分的体现。（二）管理制度不健全在新医改政策没有执行之前

3、，我国的医疗水平比较滞后，医院的部分体制并不完善，医院忽视了对内部监管的控制。从而使内部监管出现了许许多多的问题，内部控制存在一定的局限性，医院在经济方面缺乏有效的监督机制。许多管理制度的设立只是遵循了教条主义，没有结合实际进行科学的设计，也没有考虑医院的实际业务流程，多数医院的审计部门缺乏独立性，没有相应的权利，不能发挥其职能。这就导致了医院在财务管理方面出现了严重的问题，所以加强医院管理制度方面的建设就成了财务有效管理的重要环节。（三）成本核算被忽视医院的财务主要包括投入和产出两大部分，在市场经济全面发展的现在，医院要想在激烈的竞争中稳步发展，获取最

4、大的经济效益和社会效益，最主要的就是重视对成本的核算。成本管理是要全方位的对成本加以控制和计算，进而来控制支出，做到利益最大化。近年来，我国许多医院都开展了成本核算工作，在节省开支增加效益方面做出了突出的贡献。所以，还没有实行成本核算的医院应该将这一环节列入医院财务管理的行列中，通过核算来分析目标成本的完成进度。我国相关的体制也有所欠缺，需要国家的有关部门进行完善和管理。（四）医院投资盲目，风险意识差医院的支出主要用于采购医疗器材和购置相应的设备。在采购的时候往往不针对需求而选择，而是选择一些资金回笼较快的高回报设备。盲目的进行投资没有结合实际情况来购置

5、医疗设备。从而造成资金的浪费，对医院的长远发展造成严重的影响。随着医疗事业的发展，在资金投入过程中，财务方面的风险也随之出现，但在许多医院中，工作人员的风险意识却没有随之提高。（五）人员素质有待提高在较多医院中，老员工较多，这就导致新的管理思想很难融入到工作人员当中，在一些小医院或比较落后的医院，财务管理人员的整体素质不高，缺少对财务管理的分析能力，财务监管的力度较弱，管理水平低，造成医院财务管理方面的不健全。二、新医改对财务管理的影响（一）受传统思想和观念的制约，医院缺乏对财务管理方面的重视，在新医改中明确提出要对医院的财务进行相应的管理改革。医院一般

6、对财务方面的风险认识不足，风险问题是财务管理中经常遇到的问题，风险问题是确保医院稳定发展的保证，在以往计划经济的模式下，医院已经形成了固有的思想，严重阻碍了风险意识的渗透，对财务风险管理的认识严重不足，导致在新医改的实行过程中遇到了严重的阻碍。不少医院将财务管理和会计工作混为一谈，将财务管理简单的理解为对医院资金的保管和支配。没有发挥到医院财务管理的真正作用，导致财务管理的效率下降。在财务管理人员的挑选过程中，没有根据其能力进行任用，不少财务管理人员的自身素质不能和其工作相匹配，也影响了工作的正常进行。（二）在医院的财务管理模式问题上，依然存在着不科学不

7、合理的方面。在财务的预算管理方面没有严格的审核，财务预算是财务管理的重要方面，对医院资金的使用方面有着计划性和规范性。在很多医院中财务的预算十分不科学，执行起来也出现较多的问题。医院的资产管理不规范也是医院财务管理改革的难点，由于医院资产的种类多且管理难度大且资产的流动性较大，给医院财务管理方面带来了严重的困难，造成医改过程中的一系列问题。（三）在新医改的政策的执行中，财务监督是财务管理的关键问题，在医院采购环节中，对财务的监督是非常重要的，在实际工作中，由于监督体系还没有完善，部分医院只对个别部门进行了监管，忽视了医院的财务管理部分，这就造成了医院财务

8、管理工作很难落实，不仅给医院的设备采购方面带来较大的难度，也增加了就医者的医疗费