浅谈神经内科实施优质护理服务的体会

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1、浅谈神经内科实施优质护理服务的体会郎艳萍(山东省安丘市人民医院神经内科262100)【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)22-0333-02【关键词】神经内科护理服务体会为遵循“以人为木”的整体护理理念，落实《医院实施优质护理服务工作标准》要求，夯实基础护理，全面提升医院临床护理工作水平，木院神经内科有幸成为试点病区。神经内科患者多、危重患者多、基础护理工作繁重、护理人员配置不足，在这样“三多一少”情况下，木科对护士工作时间及工作模式等进行了优化调整，并采取主动

2、护理服务等多种措施加强整体护理，在满足患者牛活需要的同时保障护理安全，取得患者满意、医护人员满意、社会满意的效果。现将实施体会报告如下。1科室基木情况木科开放床位40张，现有护理人员18名，年龄20・40岁，平均年龄28岁；学历结构：木科4人，转科10人，中转4人；职称：主管护师3人，护师8名，护士3名，助理护士4名，床护比为0.45,已达到卫生部规定的X0.4标准。2具体时段安排2.1宣传动员阶段在医院宣传动员会议之后，科室先后3次召开全科护士会议，向护士传达卫生部2010年全国护理工作会议精神，认真学习“优

3、质护理服务示范工程”活动的主题、目标及基础护理服务项目重点内容，让护士明白优质护理服务是以患者需求提供满意服务为工作思路，反复组织讨论，力求全体护-上在思想上和认识上高度统一，重视落实。2.2计划阶段对于管理者来说，规划是第一位的。组织高年资护士对具体实施设想沟通交流，集思广益，分析科室现状及客观存在问题，如需要哪些支持、现有哪些方面需要改进，如何确保优质护理顺利开展等提出自己的想法,制定计划，做出具体的布置和安排，并逐步推行实施。3具体措施3.1优化护理人员配置及培训。院领导强有力的支持是优质护理服务实施的前

4、提，协调各部门支持临床护理工作[1]。首先,要保证临床护士数量足够、专科护士配比合理，其次，要协调其他职能部门做好药品运送、物资保障、送检、膳食、安全、财务结算等保障工作，使护士尽心尽力护理患者。因此，医院招收了具有大专、本科学历的优秀护理毕业生加入护理队伍，提高护理队伍的学历,同时从自身护理人员中挖掘潜能，鼓励工作人员加强专业知识学习，参加继续教育学习，取得大专、本科学历，并及吋外派有资质的护士进修学习进一步提高护理人员的整体业务水平和素质。3.2护理人员的分级管理。为突出对神经内科重症患者的有效管理，保障基

5、础护理工作落实到位，从护理质量上体现出专业化、系统化，实施3层立体管理框架（护士长、专业组长、护士）⑵，科内护士分成3组，每组设专业组长1名、护士3名、每组分管14〜16张床位，每位护士负责4〜6名患者，白天责任护士8h在岗包干、晚夜间轮班护士16h全面负责。责任组长全面负责本组患者的护理工作，特别是危重患者、一级护理患者的护理工作必须由专业组长亲自完成，此外，组长对下级护士的工作给予指导和护理质量检查，根据下级护士的实际工作能力安排其工作，但必须严把质量关；助理护士负责普通患者的基础护理工作，实行弹性排班，在

6、病房护士长的领导下由专业组长的调配，强调助理护士不能照顾危重患者。护理人员分层管理，明确各层护理人员的岗位职责，实现科学、合理、有效地使用护士，缓解临床一线护理人力资源短缺的压力，使住院患者得到全程化无缝隙的优质护理服务[3],也为低年资护理人员提供科学的成长阶梯，为高年资的护士搭建发挥才能的平台。3.3落实基础护理。神经内科基础护理量大，为了让患者舒心、家属放心，本科对患者的基础护理实施周期化护理和按需护理相结合的方法，有些基础护理可以周期化实施，如指甲护理（每周三下午）、床上洗头（每周二下午）等，有些基础护

7、理是根据患者需求及时满足，如口腔护理、会阴护理、安全护理、协助患者翻身、协助患者进水、压疮预防及护理、尿便失禁护理等。为了避免护士因取物等来冋走动所消耗的体力和吋间，将更多的时间用在对患者的直接护理上,本科开展床边护理，护士有计划地安排各项护理，运用床旁护理车，将1个班次负责患者所需用品都存放在护理车上。护理部针对每一个工作环节及每一项具体操作制订了符合实际、便于操作的规程，其内容充分体现了人性化护理，特别注重护理对象并强调预防为主、过程管理与持续改进，目的是让护士一言一行都有统一标准，为患者提供规范、安全、优

8、质、满意的护理服务。3.4服务公示。根据《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等，结合科室情况明确等级护理服务的具体内容和标准，上墙公示。病区建立“日患者沟通制”，每天由病区护士长或临时负责人员与每位患者交流至少1次，及吋了解和发现患者的护理工作完成情况和对护理工作的满意情况，及时反馈并与个人满意度挂钩