淋巴瘤化疗患者的应激反应分析及护理干预效果分析

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1、淋巴瘤化疗患者的应激反应分析及护理干预效果分析曹敏云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院650118【摘要】目的：分析淋巴瘤化疗患者的应激反应及护理干预效果。方法：选取我院2015年7月〜2015年口月收治的99例淋巴瘤化疗患者，作为研究对象,并随机分成两组，对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理干预，比较两组患者治疗前后的心率及焦虑变化、应激反应情况。结果：观察组护理干预之后的焦虑值、心率变化、应激反应情况显著优于对照组(PV0.05)。结论：对淋巴瘤化疗患者实施针对性护理，可以有效减轻患者痛苦，促进患者康复，值得临床推广。【关键词】淋巴瘤化疗；应激反应；护理

2、干预应激反应，指机体突然受到强烈有害刺激时，通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高，糖皮质激素大量分泌［1］。为了探索出淋巴瘤化疗患者的最佳护理方案，木文对患者进行了相关研究，以下是研究的过程及结果。1资料和方法1.1基线资料木次研究选取我院2015年7月〜2015年11月收治的99例淋巴瘤化疗患者作为研究对象。把这99例患者随机分两组，对照组48例，观察组51例。对照组：势性：女性二23：25；年龄范围(16—69)岁，平均年龄(49.35±4.74)岁;病程在(1—3)月，平均病程(1.35±0.92)月。观察组：势性：女性

3、二26：25；年龄范围(17—70)岁，平均年龄(50.04±4.29)岁;病程在(2—4)月，平均病程(1.47±0.83)月。两组淋巴瘤化疗患者的基线资料基木相似(p>0.05),因此可以进行一个科学的对比。1.2方法对照组护理方法：对照组患者选择常规护理，对患者进行饮食指导，依照医嘱用药。在化疗前对患者进行一般心理护理，若患者出现异常情况，应及时向医生汇报。观察组护理方法：观察组患者在常规护理的基础上，选择针对性护理,具体包括：(1)化疗前：在化疗前对患者进行针对性护理干预，针对性地对患者进行心理疏导，时间为30分钟。缓解患者紧张

4、的心理，避免患者对化疗产生恐惧，延期或者放弃化疗。(2)化疗中：在化疗过程中观察患者出现的不良反应，持续巩固护理干预。将化疗的进度和好消息及吋告诉患者，鼓励患者坚持完成化疗。如果患者发生呕吐，帮助患者清理口腔，通过聊天、深呼吸等方式转移患者的注意力。(3)化疗后：指导患者食用高营养易消化的食物，戒烟戒洒，不能食用刺激性食物。持续进行护理干预，增强患者对疾病治愈的自信心。1.3观察指标观察淋巴瘤化疗患者的各项生理指标，测量并记录患者的心率。观察患者血液中肾上腺素和皮质醇的含量，对患者的焦虑情况进行评分，分值范围是(0-100)分，分值越高，表示焦虑状态越明显。1.4

5、统计学处理所有研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，患者血液中肾上腺素和皮质醇、心率和焦虑情况采用均数±标准差(±S)表示，用t进行检验。以P<0.05代表两组淋巴瘤化疗患者之间，对比各项指标存在差异，统计学具有意义。2结果2.1应激反应对比观察组淋巴瘤化疗患者血液中肾上腺素和皮质醇分别为(185.2±20.36)ng/L、(116.50±23.56)ng/L,表明观察组患者应激反应水平上升。对照组淋巴瘤化疗患者血液中肾上腺素和皮质醇分别为(227.83±23.05)ng/L、

6、(130.69±21.68)ng/L,表明对照组患者应激反应水平下降。2.2心率和焦虑评分值的对比两组淋巴瘤化疗患者之间，对比护理后患者的心率和焦虑评分值有明显差异(P<0.05),具体结果如表1所示：表1：对比两组淋巴瘤化疗患者的心率和焦虑评分分值3讨论淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，按照癌细胞的不同可分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤［3］。主要表现为无痛性淋巴结肿人、肝脾肿人、并伴有发热、瘙痒、盗汗等全身症状。淋巴瘤患者可选择放射疗法、化学药物治疗、骨髓移植进行治疗。淋巴瘤具有高度特异性，需要根据患者的实际情况为患者选择合适的治疗方法⑷。选

7、择常规护理，护理人员对淋巴瘤化疗患者进行一般心理护理。但是化疗药物的选择性不强，在杀灭癌细胞的同吋也会损伤人体正常细胞，从而出现各种不良反应⑸。所以，对淋巴瘤化疗患者进行常规护理，并不能满足患者的心理需要。选择针对性护理，护理人员应该加强对病房内温度、湿度以及光线的控制，避免环境因素对患者的情绪造成波动，消除患者对陌生环境的恐惧心理；护理人员应该向患者介绍化疗药物、化疗室内设备和化疗过程，以患者为中心，主动建立良好的护患关系；护理人员应该密切关注患者的病情，患者出现恶心呕吐等不良反应时，及吋清理患者的呕吐物并帮助患者清洁口腔，通过多种形式转移患者的注意力，提高患者

8、对不良反应