睑板腺按摩在治疗慢性睑缘炎中的应用研究

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1、睑板腺按摩在治疗慢性睑缘炎中的应用研究(武汉大学中南医院眼科湖北武汉430071)【摘要】目的:研究睑板腺按摩在治疗慢性睑缘炎中的应用效果。方法：选取我院2014年10月〜2015年12月期间诊治的80例慢性睑缘炎患者，按数字随机法将患者分为观察组(40例)与对照组(40例)，对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液进行治疗，观察组患者在对照组的基础上给予睑板腺按摩辅助治疗,对比观察患者的治疗效果、5分钟Schirmer试验、泪膜破裂时间和住院时长。结果：观察组5分钟Schirmer试验、泪膜破裂时间和住院时长均明显优于对照组(P<0.05)；观察组总有效40例,对照组3

2、6例,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论：对慢性睑缘炎患者实施睑板腺按摩辅助治疗能使睑板腺恢复通畅，加快病人康复进程，减短住院时间，同时有效预防了干眼病的发生，最终取得了极好的治疗疗效，而且临床上操作简单、取材便捷，治疗慢性睑缘炎时可大力倡导。【关键词】睑板腺按摩；慢性睑缘炎；应用效果【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)18-0067-02慢性睑缘炎属于眼科极为常见的外眼疾病，具体疾病类型包含有角膜炎、前部后部睑缘炎、继发性慢性结膜炎及干眼症等，医学历史上治疗该病的方式多采用眼膏或是抗牛素眼药水，虽能取得一定的效果

3、，但易复发直接无法满足人们的需求，临床研究发现配合睑板腺按摩能取得较为显著的治疗效果［1］。木文旨在研究睑板腺按摩在治疗慢性睑缘炎中的应用效果，特收集我院2014年10月・2015年12月期间诊治的80例慢性睑缘炎患者进行了研究分析，现报道如下。1.一般资料与方法1.1一般资料收集我院2014年10月〜2015年12月期间诊治的80例慢性睑缘炎患者，男性36例,女性44例,年龄25〜46岁,平均年龄35.5±4.5岁；病程］〜24个月，平均病程12.5月。所有患者均符合慢性睑缘炎的诊断标准，临床主要症状有眼干眼涩、红眼、惧光、视线不清、存有异物感及易疲劳等

4、。数字随机方式将患者分为观察组(40例)与对照组(40例)，观察组中男19例，女21例，年龄26岁〜45岁，平均年龄(35.5±6.5)岁；对照组中男17例，女23例，年龄25岁〜46岁，平均年龄(35.5±5.5)岁。两组患者--般资料比较差异不具统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组：先对眼睑边缘做好清洁处理，接着将棉签上的棉花取下，或是直接使用卫生消毒棉花，展开成较眼脸稍大的薄片，贴在脸板腺局部开口处，滴入妥布霉素地塞米松滴眼液(规格：5ml/支，每支含妥布霉素15mg>地塞米松5mg；进口药品注册标准JX20000341；生产企

5、业：s.a.ALCON-COUVREURn.v)进行治疗，滴入之前先将成分摇匀，每天3次，症状严重者开始治疗的前两天可酌情按每4小时滴入一次来进行治疗，每次贴10分钟为宜，两周为一个疗程。观察组：在对照组妥布霉素地塞米松滴眼液滴入棉片局部敷贴治疗的基础上,给予脸板腺按摩，来达到辅助治疗的目的，按摩方法及注意事项如下：(1)±眼睑按摩，医护人员先指导患者视线向下看，尽量使眼球向下转动，进行操作吋注意不要损伤到眼角膜。进行按摩前护理人员应用干净无菌的干棉签先轻柔地按压上眼脸外部，再将蘸有生理淡盐水的湿棉签放入眼脸内部，上眼脸翻出，用玻棒沿着睑板腺开口的方向进行轻柔地按摩，过

6、程中将滞留在睑板腺导管里面的分泌物尽量挤出，使腺管保持通畅，注意对五个开口都要进行一一按摩与查看，确保全部疏通，对于挤出物还要仔细观察其性状、量及颜色。(2)下眼脸按摩吋嘱咐患者视线向上，眼球向上转动，按摩方法和上眼睑相似。另外一只眼按摩方式也相同⑵。1.3效果判定标准显效：患者自觉临床症状基本改善，睑板腺恢复通畅，挤时无异常分泌物，Schirmer及泪膜破裂时间检测在正常范围；有效：患者自觉临床症状有所改善，脸板腺已经大部分通畅，挤吋无异常分泌物或仅少量异常物，Schirmer及泪膜破裂时间检测倾向于正常范围；无效：患者自觉临床症状无改善甚至加重，睑板腺仍然处于阻塞状

7、态，挤吋有明显异常分泌物，Schirmer及泪膜破裂吋间检测结果在正常范围以外。总有效率二（显效例数+有效例数）/总例数×100%o1.4统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（％）表示，计量资料比较采用t检验，并以（x-±s）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。2•结果2.1两组患者5分钟Schirmer试验、泪膜破裂吋间和住院吋长对比情况两组患者两组患者5分钟Schirmer试验、泪膜破裂吋间和住院吋长对比结果，观察组三项指标均明显优于对照