甲状腺轴系列检测项目在甲状腺疾病诊断中的应用

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1、甲状腺轴系列检测项目在甲状腺疾病诊断中的应用［摘要］目的探讨甲状腺轴系列检测项目在甲状腺疾病诊断屮的应用。方法选取2012年1月一2013年6月于该院治疗的105例甲状腺疾病患者为观察组，选取同期在该院治疗的无甲状腺疾病史患者60例为对照组。采用微粒子化学发光免疫分析技术进行对比分析。结果观察组TT4、TT3、FT4、FT3均明显高于对照组(P〈0.05),TSH观察组明显低于对照组(P〈0・05)。结论在甲状腺疾病诊断屮应用甲状腺系列检测项目时，FT3、FT4、TSH为最灵敏的指标，FT3、FT4含量有显著增高，TSH含量有显著降低，对甲亢病患者的确诊，增加了可信性。［关键词］甲状腺；甲状腺

2、疾病；诊断；应用［中图分类号］R446.6［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2014)05(a)-0042-02［Abstract］ObjectiveToexploretheapplicationofthyroidaxisseriesoftestsinthediagnosisofthyroiddiseases・Methods105casesofpatientswiththyroiddiseasesadmittedinourhospitalfromJanuary,2012toJune,2013wereselectedastheobservationgroup,and60caseso

3、fpatientswithoutthehistoryofthyroiddiseasetreatedinthehospitalduringthesameperiodwereselectedasthecontrolgroup.Chemiluminescentmicroparticleimmunoassaywasusedinthecomparativeanalysis・ResuItsTheTT4,TT3,FT4,FT3oftheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseofcontrolgroup(P<0.05)・TSHoftheobservat

4、iongroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05)・ConclusionIntheapplicationofthyroidaxisseriesoftestsforthediagnosisofthyroiddiseases,FT3,FT4,andTSHarethemostsensitiveindexes・FT3,FT4increasesignificantly,butTSHobviouslyreduceswhichincreasecredibilityforthediagnosisofhyperthyroidism・[Ke

5、ywords]Thyroid；Thyroiddisease；Diagnosis；Application1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月一2013年6月收治于该院的105例甲状腺疾病患者,冇男68例，女37例，患者的病程为6个月〜6年，平均病程为(4.5±1.2)年，105例患者中有桥本氏甲亢26例，桥本氏甲状腺炎25例，甲亢35例,原发性甲低9例，继发性甲低4例，单纯性甲肿6例。所有患者的诊断均参照《中华医学会甲状腺疾病诊断指南》诊断，均确诊为患有甲状腺疾病。对照组无甲状腺疾病史患者50例。两组人员均为本科以下学历人员。现报道如下。1.2仪器和试剂采用微粒子化学发光免疫分析技术检测

6、TT4、TT3、FT4、FT3、TSH、TMA、TGA,仪器为雅培ARCHITECTil000,试剂、校准品、质控品均为美国雅培提供。1.3统计方法采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料采用均数土标准差(x±s)表示，进彳亍t检验。3讨论研究显示，观察组患者甲状腺检测项目均有显著增高。同时，反馈抑制TS1I分泌，使其含量处于低值［1］。血液中TT4大部分和TBG结合，呈非游离状态，无生物活性［2］。由此可见，TBG的浓度，可直接影响TT4含量。但发挥牛物活性为FT3、FT4,游离态甲状腺激素，可代表组织含量水平［3〜4］。因此，诊断自身免疫，及非自身免疫甲状腺疾病时，FT3、FT4、

7、TSH为最灵敏指标，FT3、FT4其含量明显增高，TSH含量明显减低。对于TMA、TGA而言，其为器官特异性甲状腺自身抗体⑷。TMA、TGA检测含量变化，具有重要价值，结合患者的临床症状，及其他甲状腺激素含量水平，进行综合分析，在甲状腺疾病诊断屮，可起到鉴别作用。研究结果显示，桥本氏甲状腺炎、桥木氏甲亢、原发性甲低，均为自身免疫性甲状腺疾病，TMA、TGA均呈显著增高。但甲亢、甲肿、继发性甲低等，