甲亢伴浸润性突眼患者采用云克治疗的效果及护理措施研究

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1、甲亢伴浸润性突眼患者采用云克治疗的效果及护理措施研究成超刘娟李朝霞魏红雷通讯作者(山东省青岛市市立医院266101)【摘要】目的探讨云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效以及护理措施。方法回顾性分析我院在2013年5月到2014采用云克治疗甲亢伴浸润性突眼患者的临床资料。结果本组86例患者的治疗总有效率为90.70%(78/86),治疗组患者的治疗总有效率(97.67%)明显高于未治疗组(83.72%)(PV0.05)。结论釆用云克治疗甲亢伴浸润性突眼，效果良好，尤其是在甲亢得到控制患者屮，值得推广。【关键词】云克；浸润性突眼；治疗【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165

2、(2015)11-0008-01Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofMDPtreatmentandcaremeasureshyperthyroidismwithinfiltrativeexophthalmos.MethodAretrospectiveanalysisofourhospitalinMay2013to2014gramsofclinicaldatausingcloudinfiltrativeexophthalmospatientswithhyperthyroidism.ResultsThegroupof86patients,th

3、etotaleffectiveratewas90.70%(78/86),thetreatmentofpatientstreatedwithtotalefficiency(97.67%)wassign讦icantlyhigherthanthatoftheuntreatedgroup(83.72%)(P<0.05).ConclusionTreatmentofhyperthyroidismwithcloudgramsinfiltrativeexophthalmosgoodeffect,especiallyinpatientswithhyperthyroidismundercontrol

4、,itisworthpromoting.Keywords:MDP;infiltrativeexophthalmos;treatment甲亢伴浸润性突眼是一种与患者白身免疫和内分泌有关的疾病，据相关文献报道，在甲亢患者屮，约有13%-45%患者伴浸润性突眼⑴。患者的主要临床表现为异物感、双眼突出、刺痛、眼球闭合不全等，若病情严重，还会造成暴露性角膜炎，其至引发失明［2］。我院在甲亢半浸润性突眼患者中采用云克予以治疗，并予以相应的护理，取得了良好的效果，现将治疗和护理情况作如下报道。1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月到2014年到我院就诊的86例甲亢伴浸润性突眼患者，在云克治疗前

5、根据甲亢是否得到控制，分为未治疗组(43例)和治疗组(43例)。未治疗组41例患者中，男22例，女21例；年龄37-61岁，平均年龄为(47.63±5.67)岁。治疗组43例患者中，男20例，女23例；年龄38-62岁,平均年龄为(48.03±5.43)岁。对比两组患者的一般资料，结果显示差异均不具有统计学意义(P<0.05)o1.2方法两组患者均采用云克予以治疗。云克针剂一套有A、B各1瓶，在无菌条件下，将A剂5ml注入B剂瓶中，将其充分摇匀，促使冻干物溶解，将其置于室温条件下，放置5min,采用静脉注射方式给药，10mg/d,治疗10d后将剂量调整为5m

6、g/do20d为1个疗程，共治疗个疗程。1.3疗效判定标准①显效：经治疗后，患者的临床症状(眼胀、畏光流泪、异物感等)基本消失，眼脸下垂及眼球运动障碍基本恢复正常，水肿明显减退;②有效：经治疗后，患者的临床症状、水肿均有所好转；③无效：经治疗后，患者的病情好转不明显或无变化。1.4统计学方法采用SPSS20.0版统计学软件统计、分析上述数据；计数资料采用构成比(％)表示，对比采用检验；对比以P<0.05为有统计学意义。2结果本组86例患者经治疗后，显效30例，有效48例，治疗总有效率为90.70%,其中，治疗组患者的治疗总有效率(97.67%)显著高于未治疗组(83.72%)(P<0.

7、05),详见表1。3讨论3.1甲亢伴浸润性突眼的临床治疗甲亢伴浸润性突眼不仅严重影响患者的外观，而且还对患者的身体健康造成严重损害。在临床治疗中，国内外学者进行大量研究。眼眶减压术存在较大副作用，且疗程较长，大多需合并免疫抑制治疗，比如皮质激素强的松等，可以迅速减轻患者的软组织炎症，比如疼痛、水肿等，但免疫抑制治疗同样存在副作用，患者耐受性比较差［3］。此外，免疫球蛋片治疗、血浆置换法等疗效不肯定。云克的主要成分为99-Tc-MDP,将其用于甲