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时间:2018-12-09
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1、重睑术问与答问:什么样的眼睛才适合做重睑术?答:1、身体健康、精神正常,主动要求手术而又无禁忌症的单眼皮;2、单眼皮伴臃肿的上睑(俗称水泡眼);3、单眼皮伴内毗赘皮;4、轻度上睑A翻倒睫;5、轻度上睑下垂(结合提上睑肌缩短术);6、上睑皮肤松弛、下垂,影响视野。多见于老年人;7、双眼一单一双,单睑侧可以手术。或两眼皱襞宽窄不一,睑裂大小不一;8、睁眼时重睑不明显的A双、隐双。施行重睑成形术的年龄,因为眼睑在幼年变化多端,时单时双,所以一般手术年龄不宜过早,待青春期前后再开始考虑接受手术。问:什么样的眼睛不适合做重睑手术?答:那些眼裂已很宽大、眼型短圆、眼球突岀、斜视
2、、上睑下乖、上睑植皮术后、精神异常、有手术禁忌症、审美观点奇特、要求过高者等,都不适合施行重睑术。问:双眼皮手术成功的标准是什么?(相关专业知识由苏州瑞芙臣提供)答:1、重睑(双眼皮)宽窄适屮,重睑线自然流畅;重睑线至睑缘的眼皮薄平,不显肥厚;两侧基本对称,形态自然美观,看不出明显人造痕迹。2、眼裂宽长,使眼睛有视觉上放大的效果,睑缘充分暴露,具有相当于纹眼线的效果,眼毛上翘,双眼变得深沉含蓄,目光炯炯,给人以眼大有祌、楚楚动人之感。3、引起整个容貌的明显变化,起到为容貌增辉添彩的美化作用。4、医生、受术者及旁观者均感满意。5、无并发疵和后造疲。问:双眼皮的形状?答
3、:重睑可分为平行型(重睑线与睑缘线基木平行)新月型(重睑屮央处最宽,国人多见)开扇型(越向外毗重睑越宽)。椭圆形脸可行平行型重睑,圆形脸以新月型重睑为佳。问:评价双眼皮做得好不好的指标是什么?答:是自然。因为自然是美容手术的生命。问:双眼皮手术可能的并发症都有哪些?答.•(1)血肿重睑多用压迫止血,在创伤大时有可能会引起血肿(故应避开月经期)。应注意去除眶脂所致的球后血肿,严重者可引起视力减退。(2)感染应注意术中、术后的消毒,一般说眼睑的血运良好,抗感染能力强,不会产生很严重的感染症状。(3)重睑高度不对称多见。测量及定点皮肤松紧不一、打结力量不同、切口位置的差异
4、、术后两侧的肿胀程度不一均可产生。处理:重新测定,再次手术。应注意切开重睑修整时,由高变低易;由低变高时则改用埋线法为好(再次切开修整时,瘢痕明S)。(4)重睑皱襞过短、过浅常常是A、外毗不到位,多由缝合提上睑肌不确实有关;重睑不持久常见于埋线重睑术或切开重睑拆线过早(5天)。针对情况补缝或局部切开定位缝合。(5)重睑线不流畅定点高度不一、进针与出针一成直角、两边皮肤过余均可导致。有时是线结的影响,部分在拆线后一段时间自行恢复;处理:局部调整。(6)三角眼常是中央-•针缝合提上睑肌偏高或打结偏紧。处理:拆除重新缝合。(7)重睑线深陷多见于眶脂去除过多或缝合提上睑肌偏
5、高所致,一般1-2年可减轻或恢复,少数严重者可行脂肪移植。(8)三重睑定点不一或皮肤与眼轮匝肌切除缘不一且缝合时未加注意。有些拆线后恢复。防止的方法:定点缝合时应携带眼轮匝肌。(9)切口瘢痕超过lmnr者可视瘢痕过宽,原因:感染、裂开、对合不平、反复手术、瘢痕体质。处理:观察、药物治疗,谨慎手术修整。问:双眼皮做宽了有什么不好?答:一是人造痕迹明显,外形不自然,人家一看就知道是做的,并且容易酿成美容不成反毁容的恶果;二是容易造成睁眼费力和疲劳感;三是修改困难,一旦双眼皮做坏了,就没有办法由宽变窄;H是双眼皮过宽后眼睛反而睁不大,易造成创伤性上睑下垂。问:双眼皮做坏了
6、能改好吗?答:要根据具体情况而定,有的能改好,有的不敢再改了,因为已经在别的地方改了好几次了。做坏了的双眼皮修改的次数越多,改好的希望越小。所以,双眼皮一旦做坏了,不要轻易叫人修改,要找有经验的“高手”进行挽救。那些双眼皮做窄了想变宽、用的是缝线法和做了双眼皮又消失了的,都较好修改。最难办的是皮切多了,屑旨肪也掏得彻底干净,正常的解剖结构完全被破坏,引起深部粘连,修改起来往往吃力不讨好,弄不好还会发生更为严重的畸形而无法收拾。问:双眼皮手术最难做到的是什么?答:是对称性,就是两只眼睛的双眼皮做得一模一样。问:有不少人做双眼皮后很长时间了,但看上去还像是刚做的,肿肿的
7、,显霹出厚厚一条肉棱。而您做的双眼皮非常自然,看不出一点人造痕迹,您有什么绝招吗?答:如果双眼皮术后3个月到半年外形还不自然,那就表明手术存在问题。国人的眼皮一般都较肥厚,你说的情况非常多见,主要是手术大夫没有掌握好重睑线以下修薄技术造成的。我也没有什么绝招,主要是在工作屮坚持我做人和施术的原则,那就是:①并非所有的眼晴都适合行重睑术,严格掌握适应症,该做的做,不该做的坚决不做;②手术因人而异,做出来要符合本人特点;③重睑线以下要修薄;④双眼皮千万不要做宽了,这是最重要的。问:双眼皮手术后几天拆线合适?答:大概为5天。3天时间刚够伤口初步愈合,而皮层愈合尚不牢固
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