舒适护理在乡镇医院普外科的应用体会

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1、舒适护理在乡镇医院普外科的应用体会花连红(江苏省高邮市送桥中心卫生院225651)【摘要】目的探讨舒适护理术在乡镇医院普外科患者围手术期护理中的应用。方法选择木院2012年-2013年收治的患者68例,随机分为两组,各34例,观察组给予舒适护理,对照组患者给予常规护理措施。结果护理后观察组的SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.05),住院时间也显著少于对照组(P<0.05),且在切口感染率和总满意度方面均优于对照组(P<0.05)。结论舒适护理可改善普外科患者的焦虑情绪,利于患者恢复,适于在乡镇医院开展。【关键词】基层医院外科手

2、术舒适护理满意度【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)16-0281-02乡镇医院作为三级保健网络的重要组成部分,担负着辖区内农村社区诊疗工作[1]。普外科护理工作量最大,也是医患纠纷最为突出的部分[2]。木文对舒适护理在乡镇医院开展的效果进行分析,旨在为临床提供依据。1临床资料与方法1.1基木情况选择木院普外科2012年4月-2013年7月收治的围手术期患者68例,其中男37例,女31例,平均年龄37.5±6.3岁(15-68岁)。按随机数字法分为2组,各34例,两组基木资料可比性(P>0

3、.05)o1.2护理所有患者入院后均给予常规护理,在此基础上,观察组患者接受舒适护理,具体措施如下。1.2.1心理干预乡镇居民受到文化程度有限的影响,对疾病的治疗和预后缺乏了解,对疼痛和疾病较为敏感,存在焦虑、抑郁等负性情绪,即不利于手术的开展,也影响预后。应以平和的语言和患者沟通,讲解相关知识并解答疑惑,并嘱家属多与患者沟通。1.2.2环境护理外科手术属侵入性损伤,加之术后疼痛的闲扰,患者体能较差。病房应保证空气清洁,室内温度控制在22-24'C左右,湿度在40%-60%适宜,患者家属需遵循严格的探视制度。1.2.3生理护理以生理盐水檫拭患者伤口,更

4、换引流管、纱布以及体位变换吋应注意动作轻柔[3】。定期为患者翻身、敲背,必要时可按摩长期受压部位,以生理盐水清洁U腔和鼻腔,对疼痛剧烈的患者可适当给予镇痛药物,辅以音乐疗法。调整患者饮食,增加纤维素性和高能量食物的摄入,避免油腻和刺激性食物,对排便不顺畅的患者可加用开塞露,避免因过度用力导致伤U崩裂。1.3指标观察观察并比较两组的术后的切口感染、心理状况、住院吋间和满意度,其中心理状况采用焦虑(SAS)和抑郁评分评价,满意度包括:非常满意,满意,一般和不满意,并计算总满意度。1.4统计学方法所有数据分析采用SPSS13.0进行统计学分析,均数以表示,计

5、量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以α=0.05为检验水准。2结果2.1心理状况和住院吋间比较护理后观察组的SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.05),且观察组住院吋间也显著少于对照组(P<0.05),见表1.表1心理状况和住院吋间比较(n=34,x-±s)3体会随着我国医疗体制改革和医学服务理念的转变的不断深入,人性化医疗服务模式己经在国内各级医疗体系中开展,舒适护理作为新型人性化护理理论在国内各级医院均有开展,并取得了较好的效果。乡镇医院普外科承担着辖区内农村人口的手术诊疗任务,虽疾病总类有

6、限,但工作量较大,而iL由于患者多缺乏相关医疗知识,沟通上也存在一定的障碍。传统的外科护理仅仅为程序性工作,缺乏冇效的沟通,患者对自身状况和治疗手段缺少了解,或多或少存在抵触情绪,加之病痛的折磨,也造成了大量医患纠纷的产生。舒适护理从细微着手,首先注重与患者的沟通,降低患者的负性情绪,积极配合治疗,同吋改善患者的医疗环境,注重术后生理细节的护理,不仅加速了恢复速度,而且还提升了患者的满意度。彭文俊等[3】认为基层医院护理对象是普通百姓,良好的沟通不仅可增加其治疗的信心,而且有利于建立起和谐的医患关系。陈兰芬等[2】研究也表明舒适护理可显著降低患者的焦虑

7、和抑郁,对患者的恢复有积极作用。本研究也发现接受舒适护理的患者,其SAS和SDS评分均显著下降,表明心理得到疏解,同吋术后总满意度也达到94.1%,住院吋间也显著缩短,提示通过倾听患者诉苦,辅以相关治疗训练,可缓解或转移患者痛苦,树立恢复的信心,避免可能诱发并发症的举动,从而加速恢复。总之,舒适护理可改善普外科患者的焦虑情绪,利于患者恢复,适于在乡镇医院开展。参考文献[1】席跃华.以人为本的护理在乡镇卫生院的应用[」].河南外科学杂志,2010,16(1):142.[2】陈兰芬,李冰,赵少芹.舒适护理在外科围手术期患者的满意度调查[J].2013,26

8、(3):195-196.[3】彭文俊,施怀凤.基层医院开展优质护理的效果评价[」].当代护士,

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