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时间:2018-12-09
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1、舒适护理在慢性阻塞性肺疾病急性期患者中应用摘要:目的探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性期患者116例,按护理措施分为对照组56例和观察组60例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上强调舒适护理。结果观察组患者的体温下降时间、痰量明显减少时间、气促好转时间及住院天数均少于对照组(P0.05),具有可比性。1.2方法两组患者入院后均给与抗感染、止咳、化痰、平喘及对症治疗等常规治疗。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上强调舒适护理。比较两组患者的体温下降时间、痰量明显减少时间、气促好转时间、住院天数及患者满意度。1.3舒适护理内容1.3
2、.1促进环境舒适护理创造良好的诊疗环境。物品摆放整齐,室内空气流通、清新,光线柔和,地面整洁;调节合适的温度、湿度,温度控制在20°C〜22°C,湿度以50%〜60%为好,以增加患者的舒适感;根据患者需求播放音乐或适当的电视节目;为患者准备报纸、杂志及健康教育宣传册等,使其了解相关疾病知识。1.3.2促进心理舒适护理C0PD患者,由于长期受疾病的折磨和经济压力,不良心理反应发生率较高。加之年龄大,生理功能减退,治疗时间长,疗效差,患者更易产生紧张、焦虑等情绪。巡视时应主动与患者交谈,耐心倾听,及时解答患者疑问。有研究表明,服务态度始终是患者首选的心理舒适需求[1]。护理人员微笑的
3、服务、关切的眼神、温柔的话语能让患者感到温暖和亲切,有利于患者保持良好的心理状态,促进早日康复;另外护士的仪表、姿态也会直接影响患者的情绪。护理操作应做到稳、准、轻,避免一切不良刺激。发现意外保持冷静,切忌惊惶失措,以免产生消极暗示,增加患者恐慌。1.3.3促进生理舒适护理COPD患者常有咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,造成极度不适,甚至难以忍受。此时可以给患者低流量持续吸氧,协助采取舒适体位,轻叩后背助其排痰。患者自理能力下降,护士需要严密观察患者的生命体征变化,亲切询问,主动帮助解决问题。关心患者饮食,指导协助家人提供符合老年人特点和病情的食物。加强与患者沟通,讲解有关营养知识
4、,结合患者的不同情况相应调整饮食。协助患者洗漱及大小便,随时提醒患者注意保暖,谨防感冒。1.3.4促进社会舒适护理患者因长期受疾病的折磨,反复住院,昂贵的医疗开支,常常抱怨、自责。社会支持是对老年慢性病最有潜力的资源之一。因此。可定期召开患者及家属们的座谈会,让患者及家属之间互相认识、互相交流,营造一个互相鼓励、支持的氛围。同时,对家属也应进行积极的心理疏导,让家属能以坚强的毅力面对现实,为患者提供良好的心理、经济支持,使患者感受到自己仍是一个整体的人、社会的人,满足其爱与归属的需求。1.4观察指标体温下降时间指发热患者从入院时到腋下温度低于37°C的时间,痰量明显减少时间指患者
5、24h咳痰量减少50%的时间,气促好转时间指气喘患者从入院时到呼吸次数等于低于20次/min的时间。1.5统计学处理数据采用SPSS16.0软件包处理,计数资料用x2检验,计量资料用均数土标准差(x土s)表示,比较采用t检验,均以P令0.05为有统计学差异。2结果2.1两组患者的临床指标比较观察组患者的体温下降时间、痰量明显减少时间、气促好转时间及住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P均
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