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时间:2018-12-09
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1、舒适护理在脑梗塞患者并发症防治中的作用蔡红斌(江苏省南京市六合区人民医院江苏南京211500)【摘要】目的:探讨给予脑梗塞患者舒适护理对于患者并发症防治工作的临床作用及效果。方法:随即将2012年2月〜2015年2月我院收治的36例脑梗塞患者均分成2组,每组各18例患者。对照组患者行常规护理,实验组患者行舒适护理,比较两组患者的并发症发病情况。结果:护理期间内,实验组患者1例并发血栓,并发症发生率5.55%(1/18),对照组患者1例并发感染,1例并发血栓,2例并发偏瘫,并发症发生率22.2%(4/18),组间差异对比有统计学意义(P<0.0
2、5)。结论:给予脑梗塞患者舒适护理可有效降低患者并发症发生几率,值得临床推广使用。【关键词】舒适护理;脑梗塞;并发症;临床作用【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)05-0228-02脑梗塞即脑梗死,是指因脑供血障碍所致脑组织缺血性坏死或软化,故乂称缺血性脑卒中[1]。临床表现为猝然昏倒、语言智力障碍、半身不遂等,死亡率高,并发症也较高且相对严重,对人类生命及健康威胁极大[2]。目前临床在此类疾病的治疗过程中十分注重并发症防治工作,以优化患者康复效果,提高患者生存质量[3]。近年来,我院给予脑梗塞患者
3、舒适护理防治并发症取得良好成效,为进一步探究其在脑梗塞并发症防治中的作用,文章现以2012年2月〜2015年2月我院收治的36例脑梗塞患者为研究对象进行分析和研究,报道如下。1.资料与方法1.1一般资料随机从2012年2月〜2015年2月我院共收治的脑梗塞患者中抽取36例为研究对象,排除危重患者。将入选患者均分成2组,每组18例。实验组:男10例,女8例;患者年龄46〜87岁,平均年龄(62.54±4.10)岁;对照组:男10例,女8例;患者年龄48〜86岁,平均年龄(63.08±3.91)岁。两组患者基本临床资料
4、差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均采取相同药物进行脑梗塞救治,具体用药量依照患者实际病情而定。在治疗的同吋,给予对照组患者脑梗死常规护理,具体护理内容如下:①密切观察患者生命体征;②常规降糖、降压;③防褥;④常规抗感染;⑤康复指导。实验组在对照组护理基础上行舒适护理,具体内容如下。(1)生理舒适护理:疼痛护理。脑栓塞患者身体发生局部非特异性疼痛的几率较高iL多在偏瘫侧,可能与肌力差多只关节损伤等有关,特别是肩部疼多,多发于脑卒中2周后。针对这种情况,护理人员可依据患者不冋病因采取针对性治疗,以缓解患者疼痛。如给
5、予患者体位支持、理疗、被动运动等,必要时可适当U服止痛药缓解。日常护理中,需密切关注患者异常变化,评估患者疼痛情况并予以缓解,同吋可指导患者通过分散注意力的方式提高疼痛阀值。体位护理。为帮助患者尽快康复,在体位护理方面需尽量让患者关节置于功能位,并尽早开始四肢被动运动及按摩。最次护理人员需每日3次给予患者四肢被动运动,每次30min,以防止患者关节强直,影响预后。此外,给予患者背部软枕,尽量确保其卧位舒适,再每日给予患者腰背部肌肉按摩。(2)心理舒适护理:由于脑梗塞患者病好生活自理能力减退,加之病症所致头晕、头痛,故患者可能出现焦虑、抑郁、暴
6、躁、狂怒等行为或心理,这不仅影响患者睡眠质量,更在很人程度上影响患者预后。对此,护理人员需针对患者不同心理、行为表现通过交流、安慰等方式进行缓解,如告知患者病情奋利一面,让患者了解消极态度对病情恢复的负面影响等。此外,护理人员巡查病房吋,要注重关心患者,尽量让患者保持良好心态,使患者心理舒适,提高其心理健康水平。(3)饮食舒适护理:参考脑梗赛患者实际合并症情况给予患者针对性饮食护理。总体来说低糖、低盐、低脂、组纤维、易消化食物并适当给予患者维生素。患者进食无坚持少量多餐,以免加重心脏负担。针对进餐不便者,护理人员需在旁协助,对于坐卧位或坐位患
7、者,要严防其摔倒。除食物供给保证营养健康外,患者进餐环境也许清爽干浄,餐后护理人员需重新整理床铺,让患者以舒适体位休息。(1)排泄舒适护理:可自行方便者,护理人员辅助排尿,病重患者如需行导尿操作的,需做到无菌处理。由于患者卧床,导尿可能增加患者尿路感染几率,故护理人员需密切关注患者体征变化。为协助患者排尿,护理人员可太高女性患者床头支架,让男性患者以侧卧位排尿。对于大便秘结患者,护理人员需叮嘱患者排便不得用力,避免诱发脑卒中。为确保患者人便顺畅,除优化患者饮食结构,增加患者饮水量外,还可给予患者肠胃按摩,必要吋药物协助。护理期间内,以《中华医
8、学会脑梗塞并发症防治指南》中关于脑梗塞并发症的相关标准对两组患者的并发症发病情况进行评定。1.3统计学分析以SPSS17.0系统软件行统计学分,计数资料卡方检验,计
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