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时间:2018-01-01
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1、舒适护理在ICU患者中应用 摘要:目的:对舒适护理在TCU患者中的应用进行研究。方法:对我科150名患者接受舒适护理的临床资料进行了回顾性分析。结果:患者在接受舒适护理之后,其分别表现出的焦虑、抑郁或者恐惧的负面情绪均得到了良好的控制。结论:舒适护理不仅能够帮助ICU患者减轻身体的病痛,还能为其降低焦虑、抑郁、恐惧等负面心理症状,对患者的康复起到了很大的促进作用。关键词:舒适护理ICU负面情绪应用研究【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)11-0041-02舒适护理模式的定义是使人在生理、心理、灵性上达到最愉快的状态,或缩短、
2、降低其不愉快的程度。也就是说,护理人员要给予所有的人,包括妇幼、老人、病人一个最舒适的状态[1]。ICU患者的共同特点是均存在严重的生理不适和心理不适,而过度的不适和焦虑会严重影响患者的预后。因此,本文主要对舒适护理在TCU患者中的应用进行研究,分析其应用效果。1临床资料与方法61.1临床资料。考虑到舒适护理能够起到帮助患者减轻生理痛苦以及心理不适的作用,我科共为150患者进行了舒适护理。在这150名患者当中,其中男性患者96名,女性患者54名。而150名患者的年龄分布在24岁到87岁之间,平均的年龄为56岁。这些患者的神志都是清醒的。1.2方法介绍。在为这150名
3、ICU患者采取常规的基础护理措施的同时,也对患者的心理状态进行适当的分析,以便护理人员在为患者进行舒适护理的时候有一定的针对性。对患者采取的舒适护理主要有基础性的舒适护理、疼痛舒适护理、心理舒适护理、环境舒适护理以及睡眠舒适护理等[2]。针对患者在接受舒适护理前后的焦虑、抑郁或者恐惧等心理状态建立焦虑自评量表,从而对舒适护理在ICU患者中的应用效果进行分析,以下为具体的几种舒适护理方法。1.2.1心理舒适护理。患者一旦住入ICU病房后,护理人员要及时的对患者的病情、家庭状况以及个人的生活习惯等进行了解,进而根据患者自身方面的心理素质、文化背景等各种因素进行护理。护理
4、人员经常倾听患者的心声,尽量按照患者的要求以使患者能够更好的配合护理。这样患者会很大程度上降低心理压力,恢复时间相对较快[3]。61.2.2环境舒适护理。环境舒适护理就是患者所处的环境尽量要舒适,灯光、监护设备以及报警声等硬件器械不应影响患者的休息。此外,护理人员的言行举止也影响着环境的变化,护理人员要和蔼可亲,让患者感觉到亲切感。1.2.3心理舒适护理。由于ICU患者病情的特殊性,他们自身很容易产生恐惧、焦虑的心理。在一些行为上表现难免过激,难以理解,这时护理人员要做好心理的护理工作,对其进行心理的安抚[4]。对于一些带气管插管患者来说,护理人员要善于发现他们的肢
5、体语言,他们自身不能说话,必定慌张,在肢体表达上要努力去理解他们的意思。经常跟患者握手可以消除些他们的紧张情绪,对于一些问题要耐心解释,避免引起患者的偏误理解造成的心理压力。1.2.4机械上的舒适护理。气管插管因失去上呼吸道的滤过作用,气管支气管的纤毛活动就会降低,很容易造成肺损伤。同时口腔自洁能力下降,细菌会大量繁殖进而进入呼吸道。所以要选用口感舒适、视觉舒适的漱口液,用小弯血管钳边插洗边交流沟通,这样患者在病患中才能有些许舒适。清醒时常会出现不耐管、挣扎躁动,身体不适、痰分泌物多、呛咳、疲劳、噩梦、睡眠障碍。护士要提前告知带气管插管、机械通气的目的,可能会引起的
6、不适和不能说话的原因。护理工作者要做好陪护工作,虽然患者不能讲话,但通过长时间与患者的肢体语言沟通,会消除患者的很多顾虑。61.2.5社会舒适护理。由于ICU是封闭的管理,患者的家属不能在其身边一直陪护,常常就会产生心理负担。这时,护理人员就要向患者及家属解释此模式管理的重要性,告知探视规定及探视要求,护士在介绍病情时要热情积极,家属有权利知道其亲属的病情。护士耐心倾听家属的询问,对家属提出的疑问要认真解决。让亲属感到护理人员尽心尽力地照顾、关心治疗,这样亲属就会十分的信任医护人员及治疗水平。2结果在接受舒适护理之间通过对我科的这150名患者进行心理分析之后,了解到
7、这些患者分别表现出了不同程度的焦虑、抑郁或者恐惧的负面心理状态。当护理人员对这些患者有针对性地进行了舒适护理之后,他们的焦虑、抑郁以及恐惧的负面心理状态均得到了明显的减轻。患者在舒适护理前后的心理状态指标详见表1。3讨论6对于ICU患者来说,不稳定或者是严重的病情为其带来了很大的身体折磨,这些患者在生活上无法自理,还经常会感到疼痛、呼吸不顺畅等,所以患者往往不能处于良好的睡眠,产生焦虑、抑郁、烦躁或者恐惧等负面心理也在所难免。再加上有些患者在与人交流的能力上受到了一定的限制,因为无法与家人以及医护人员进行有效沟通也会使患者产生一些烦躁、焦虑的负面情绪。除此之外,
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