安徽两县育龄妇女孕产期保健状况分析

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1、安徽医科大学硕士学位论文英文缩略词Abbreviation英文缩写英文全称中文全称“’：’j．。+’。，MCHMatemalandchildhealthcare妇幼保健CMSCooperativemedicalscheme新型合作医疗WH0Worldhealthorganization世界卫生组织IDIIndividualdepthinterview个人深入访谈FGDFocusgroupdiscuss小组访谈LBWLowbirthweight低出生体重SPSSStatisticalPackagefortheSocial社会科学统计软件包SciencecIConfidenceint

2、ervals可信区间B13偏回归系数D足Oddsratio比值比pprobability概率SPSSStatisticalPackagefortheSocial社会医学统计软件包ScienceTab．Table嘉1凡Fig．Figure图学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名：望垂数日期：坦屋．_j二逮星：学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有

3、关保留、使用学位论文的规定。学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名：士苤鞫导师签名：77泐榇日期：竺!壁：兰：!壁安徽医科大学硕士学位论文安徽两县育龄妇女孕产期保健状况研究摘要目的了解农村育龄妇女孕产期保健状况和保健需求，分析农村育龄妇女孕产期保健状况和需求的影响因素，研究孕产期保健服务对妊娠结局影响，探讨提高当地农村孕产期服务水平的措施，促进农村

4、育龄妇女牛殖健康。方法以安徽省南部两县为研究现场，孕产期保健相关管理及工作人员和2年内有分娩史的育龄妇女为研究对象，进行定性访谈和定量问卷调查。定性访谈中对分管卫生工作的县长、卫生局长、人口与计划生育委员会主任、妇联主任、一个县新型农村合作医疗办公室主任(共8人)进行个人访谈。对乡镇卫院院长18人(分为3个访谈小组)，乡镇卫生院医疗妇幼保健医护人员24人(分为3个访谈小组)，乡村医生和村计划生育工作者18人(分为3个访谈小组)，2年内有分娩史的孕产妇22人(分为4个访谈小组)，分别进行进行焦点小组访谈。内容包括农村孕产期保健服务现况和孕产期保健服务需求影响因素。问卷调查选取两县农

5、村近2年来有分娩史的育龄产妇2326名，其中A县1227人，B县l099人；描述育龄妇女在产前、产时和产后孕产期保健情况，分析影响育龄妇女参加孕产期保健因素以及在A、B两县的差异，当地农村剖宫产发生现况和影响因素，孕产期保健服务对新生儿低出牛体重的影响等。结果定性访谈显示两县孕产期保健工作均存在不均衡现象。产前检查工作覆盖率较高，主要承担孕产期保健工作的乡镇卫生院，只能开展基本产前检查项目，高危妊娠管理欠佳；产妇基本实行住院分娩，但产后访视开展流于形式。基层医疗机构设备简单、医疗技术水平低和保健意识薄弱是影响当地农村孕产妇保健需求的主要因素。城乡各级医疗机构服务收费，因其服务能力

6、不同存在差异，所有访谈成员均认为家距乡镇卫生院远和交通不便对农村育龄妇女获得孕产期保健安徽医科大学硕士学位论文服务有一定影响。在问卷调查中，孕期产前检查人数2249人(96．7％)。其中，早孕检查人数l160人(49．9％)，孕期产检达=5次l342人(57．7％)，按照孕产期保健要求(有早孕检查且孕期产检达=5次)进行系统检查829人(35．6％)。调查对象中2308人(99．2％)为住院分娩。阴道分娩l051人(45．2％)，剖宫产1275(54．8％)人。两县调查对象2225人(95．7％)没有接受产后访视的产后访视(上门进行医学检查)。产妇和新生儿在产褥期出现不适症状和体

7、征956人，占所有调查对象的41．1％。491入没有做处理(51．3％)，136人(14．2％)按照当地传统习惯处理。根据有无孕期系统产检(有早孕检查同时孕期产检达=5次)分组，B县育龄妇女参加孕期系统产检高于A县(氏O．01)。Logistic回归分析结果显示，在A县，育龄妇女受教育年限多、初产妇、自己有意识要去医院产检和有外出打工史均能增加参加孕期系统产前检查的机会(尸<0．05)；在B县，育龄妇女的年龄增加是孕期系统检查的危险因素，受教育年限多、对合作医疗的知晓以及自己有产