呼和浩特市农村育龄妇女孕产期保健状况分析

《呼和浩特市农村育龄妇女孕产期保健状况分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、呼和浩特市农村育龄妇女孕产期保健状况分析王红英（土默特左旗中蒙医院010000）【摘要】目的了解呼和浩特不同年代农村育龄妇女孕产期保健状况。方法采用整群随机抽样方法获得调查对象，由调查员对其进行面对面问卷调查。结果经过十几年的临床实践总结出，随着时间推移，产前检查率和住院分娩率逐渐提高。至2000年以后，产前检查率和住院分娩率分别达到84.9%和80.6%,≥5次的产前检查率达到43.6%,在孕早期（12周内）产前检查比例为64.1%。在乡镇卫生院分娩比例从17.1%上升到60.2%。多因素Logistic回

2、归分析显示，年龄、分娩时间和是否进行过产前检查与住院分娩有统计学联系。结论近年来呼和浩特市农村妇女孕产期保健状况不断改善。【关键词】孕产期保健服务产前检查住院分娩影响因素农村育龄妇女【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）22-0350-02孕产妇死亡率和婴儿死亡率是衡量一个国家综合国力的重要指标，接受良好的孕产期保健服务是促进母婴健康的重要保证，同时可降低孕产妇死亡率及婴儿死亡率［1-3］。为了解呼和浩特农村地区1965〜2005年孕产期保健及其变化情况，及时发现孕产期保健

3、服务中存在的问题，对呼和浩特市农村地区孕产期保健服务状况进行调查。结果报告如下。1对象与方法1.1对象资料来源于卫生部一红十字慈善基金会农村社区健康促进项目基线调查结果。2012年1月，对呼和浩特土左旗和托克托县分别进行基线调查。采取随机整群抽样方法，对2个县7个项目乡镇15〜69岁有过分娩史的妇女进行每个乡镇随机抽取3个行政村，每个村随机抽取25户，共调查467名育龄妇女。1.2方法项0组自行设计调查问卷，由调查人员入户对育龄妇女一般情况、孕产史、最后一次分娩吋间、地点、分娩方式和产前检查等情况进行调査。1.3统

4、计分析釆用SPSS11.5软件进行分析。不同年代产前检查率和住院分娩率采用趋势χ2检验，采用多因素Logistic冋归分析住院分娩影响因素。2结果2.1一般情况:有过分娩史的467名妇女中,年龄最小20.5岁，最大68.3岁，平均41.5岁。怀孕次数最少1次，最多10次，中位数为2次。最后一次分娩吋间最早为1965年，最晚为2005年，1980年前分娩频次占15.9%，1980〜1990年分娩频次占30.2%,1990〜2000年分娩频最多，占34.0%，2000年以后分娩频次占19.9%。2.2不同年代孕

5、产妇女产前检查情况：随着时间的推移，产前检查率从1980年以前的10.8%增加到2000年以后的84.9%（趋势χ2=127.328，P=0.000）。在225名进行过产前检查的妇女中，≥5次的产前检查率达到43.6%,在孕早期（12周内）做过产前检查的占64.0%。2.3不同年代孕产妇女住院分娩情况:不同年代住院分娩率1980年前为21.4%,1980〜1989年为41.7%,1990〜1999年为75.2%,2000到2009年为80.6%,2010年以后住院分娩率为85.6%后随着时间的推移，住

6、院分娩率亦增加（趋势χ2=84.268，P=0.000）。2.4不同年代孕产妇女分娩地点情况:近年来，孕妇在家中分娩的比例逐渐减少，在县级医院和乡镇卫生院分娩的比例逐渐增加，尤其是20世纪90年代以后乡镇卫生院的分娩比例增加迅速。2.5住院分娩影响因素分析，以是否住院分娩为应变量，各影响因素为自变量进行单因素Logistjc回归分析（检验水准取0.2）。结果显示，年龄、文化程度、分娩年代、孕次和是否进行产前检查与住院分娩有统计学联系。3讨论适宜的孕产期保健可以保护孕产妇安全和胎儿正常发育，预防并及吋发现胎儿

7、疾病和畸形，早期发现并治疗妊娠合并症及并发症，在降低孕产妇和婴儿发病率、死亡率以及减少出生缺陷方面起很大作用。根据我国监测资料统计，随着产前检查次数的增加和初检孕周的提前,孕产妇死亡率明显下降。调查发现，虽然产前检查率趋于上升趋势，但是在进行过产前检査的妇女中，≥5次的产前检査率和在孕早期（12周内）产前检查率仍然还很低。说明虽然随着时间的变迁，农村地区的产前检查奋了明显的提高，但产期检查的质量还有待进一步提高。调查中还发现，近年来在乡镇卫生院住院分娩的比例有较大提高，有50%产妇是在乡镇卫生院分娩。因此，建

8、议在进一步提高产前检查覆盖率的同吋，不断提高乡镇卫生院的产科服务质量和未及人群的服务利用率，以保障母婴安全。通过因素分析可知，住院分娩率与年龄、分娩年代和是否进行产前检査冇统计学关联，与安琳等研究结果类似。提示要继续提高住院分娩率，保障母亲安全，要特别关注文化程度低、怀孕和没有进行过产前检查的妇女。