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时间:2018-12-09
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1、综合性护理干预应用于新生儿黄疽护理的效果分析王春囡睢宁县人民医院221200【摘要】目的探讨新生儿黄疽护理中实施综合性护理干预的效果。方法按照随机数字法将我院接诊的新牛JL黄疽患儿160例分为2组,各80例,对照组根据常规护理措施处理,而研究组则根据综合性护理干预处理。观察记录两组患儿临床效果、治疗前后肭红素水平,以及退黄时间、家属对护理满意率,并对比分析。结果研究组患儿临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后胆红素水平有改善(P<0.05),但研究组改善更佳(P<0.05);研宄组患儿家属对护理
2、满意率显著高于对照组(P<0.05);研究组退黄时间明显短于对照组(P<0.05)。结论新生儿黄疸护理中实施综合性护理干预可提高疗效,更好地改善胆红素,值得借鉴。【关键词】新生儿:黄疽;护理;综合性护理干预[中图分类号]R722.17[文献标识码]A[文章编号]1672-5018(2016)02-135-01新生儿黄疽属于常见新生儿疾病,主要因胆红素代谢异常导致血液中胆红素升高所致,因为体内肭红素累积到一定水平后,皮肤、器官及黏膜等均会有黄染症状[1],治疗不及时则会引发胆红素毒性脑病,影像患儿智力发育,需加强重视。新生
3、儿黄疽治疗方法较多,比如药物治疗、光照治疗、换血治疗,不论何种方法,只要得当均有不错效果。为了更好地提高临床效果,就要加强临床护理,为了进一步探讨新生儿黄疽护理中实施综合性护理干预的效果,我院实施了研宄,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料入选木研究的对象共计160例,全部为我院接诊的新生儿黄疽患儿,入选时间2014年4月-2014年9月。入选患儿家属均自愿接受木研究并签署知情同意书,所有患儿入院后确诊符合黄疸诊断标准,奋不同程度皮肤黄染,按照随机数字法分为2组,各80例。对照组:男43例、女37例;年龄4-28d,均值15.9&
4、plusmn;3.4d;体重3.08±0.31kg。研究组:男45例、女35例;年龄3-28d,均值15.8±3.7d;体重3.12±0.29kg。在前述一般资料上组间比较无明显差异(P>0.05),可比。1.2方法1.2.1对照组:本组患儿按照常规护理措施处理,主要有新生儿早接触与早吮吸,将母婴安排同室及鼓励母乳喂养等。1.2.2研究组:本组患儿则按照综合性护理干预处理,除了包括常规护理方案外,还包括如下几个方面:1)对患儿病情变化进行密切关注,详细记录他们的生命体征变化,黄疸出现吋
5、间、伴随症状、分布范围,以及治疗后的消退情况、大小便颜色与性质等,同吋査看患儿有无精神不振、吮吸困难及嗜睡等。2)健康宣教:入院后及吋向患儿家属解释黄疽发生的原因、病机、表现,以及治疗方法、过程、可能出现的意外事件与处理对策,以及护理干预方案等,此外还应将新生儿生理特征告知患儿家属,以便指导他们更好地配合治疗与护理,提高患儿治疗依从性。3)抚摸治疗护理:在对患儿实施沐浴吋,应交由专业护理人员实施全身抚摸治疗,尤其是头部、胸部、腹背部、四肢等处,以便刺激患儿及吋将胎粪解出;在一定条件患儿应多晒太阳,头部、手脚及屁股可直接在阳光下晒;在
6、听觉与触觉上给予患儿安慰;排便较晚患儿除了要实施腹部按摩外,还砬按照医嘱予以甘油灌肠处理[2】。4)游泳练习:将患儿放于37°C温水中游泳,专业护理人员在旁辅助与护理,游泳前需检查水质清洁度,利用新生儿特制游泳圈处理。经游泳练习训练,使得患儿胃肠蠕动提高,增强食欲,更好地排除异物。5)光疗护理:在采取光疗治疗患儿时,必须做好他们眼晴的保护,并加强患儿肛门与会阴部的保护,定期进行翻身;同吋,做好患儿保暖,加强营养干预,及时补充他们必须的营养物质,详细记录黄疽的好转情况;蓝光照射期间暖箱湿度应控制在60-80%,且提供足够水份(是否充足
7、可从小便判断,每天小便次数6-8次,若次数过少不利于胆红素排出)。1.3观察指标观察记录两组患儿临床效果、治疗前后胆红素水平,以及退黄吋间、患儿家属对护理满意率,并对比分析。1.4疗效评价标准本研究疗效评价标准[3】参照如下:治愈:治疗后患儿的血清胆红素水平恢复正常,且黄疽症状消退;有效:治疗后患儿的血清胆红素水平有所下降,且黄疽症状有所改善;无效:治疗后患儿的血清胆红素水平无明显变化,黄疸症状也无改善。总有效率=有效率+治愈率。1.5统计学处理本研究相关数据全部录入EXCEL表格中,便于回顾性分析,其中计数资料用%表示,计量资料采
8、取均数表示,利用统计学软件SPSS18.0处理,计数资料行χ2检验,计量资料行t检验,将P<0.05作为统计学有意义的标准。2结果2.1组间患儿临床效果比较研究组患儿总有效率显著高于对照组(P<0.05),详见表1
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