门急诊系统护理人力资源管理模式探讨

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1、门急诊系统护理人力资源管理模式探讨杨志兰周建芳何金连周蓿(四川省崇州市人民医院四川成都611203)【摘要】目的探讨适应我院门、急诊系统护理工作需要的护理人力资源管理模式。方法在护理部人力配置基础上，根据突发事件及各科室不同时期病员人数、危重病员人数、护理人员在岗情况，以及职业素质采取临时性联动排班与护士分层使用管理模式。结果通过采取联动排班和护士分层使用管理模式，解决了突发因素造成护理人员不足问题，保证了医疗安全，提高了护理质量，促进了护理人员整体素质明显提高。结论采取联动排班管理模式与护士分层使用，能有效盘活护理

2、人力资源，保证优质护理顺利开展，同时有利于护士整体素质提高。【关键词】护理人力资源联动排班护士分层使用【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0086-02护理人力资源管理是指护理组织对护士有效管理和使用的思想和行为,其内涵就是通过一定的手段，吸引、开发和保持一个高素质的护理队伍，并通过高素质的护士实现组织目标的过程［1］。针对护理人力资源现有的配置情况，如何提高护理人力资源的利用率，保证突发事件、急诊急救、重症监护优质护理工作顺利开展，今年我们在系统内进行护理人力

3、资源管理模式探讨，取得满意效果,现将报告如下：1资料与方法1.1一般资料我院是一所三级乙等医院，护理管理实行三级管理体系，根据护理工作性质将护理单元划分为内科、外科、门急诊三个片区。门、急诊系统包括门诊、急诊科、重症医学科、体检部、内镜、预防保健科、医保科等大大小小10个科室，重症医学科12张床位，床位使用率平均为70%左右，急诊科抢救床3张，观察床6张，输液区床位10装，座式输液59个。系统内配置护理人员见表1表1各科护理人员结构1.2方法1.2.1联动排班管理联动排班取消门诊部各科室固定排班模式，根据病员多少相互

4、协助安排护理岗位工作，一是在内外科门诊、儿童门诊、体检部、理疗科、妇产科及门诊手术室等科室联动排班，负责各室药品、物品、仪器设备、急救车、医院感染控制等管理。二是急诊科、重症医学科护士联动排班，以锻炼和提高护士急诊急救、重症监护能力，培养更多人才。在护理部现有护理人员配置，各科室采取弹性排班不能解决护理人力资源问题基础上，系统内部根据各科室病员总数、危重病员情况、突发事件、护理人员在岗情况，对护理人员进行临时性联动排班，解决因突发事件、病员急剧增加、危重病员增加、护理人员生病、生产等原因造成护理人员不足问题。今年1月

5、・8月采取临吋性联动排班6次，先后在急诊科、门诊、体检部、重症医学科抽调护理人员12人次相互支援。见表2表2联动派班情况1.2.2护士分层使用护理部按照卫生部护士岗位管理要求，根据工作年限、职称将护士分为N0-N45级，统一制定各层级护理人员的岗位职责及工作内容，定时对不同岗位的护理人员进行考核。科室对NO_N1级护士实行1对1责任培训模式，强化其基础知识、基本技能、急诊急救知识与监护技能。利用急诊科、重症医学科专科护士（N3级）对N2级护士进行专科知识与技能培训，临床护理现场指导，危重病员护理把关，护理质量控制，新

6、技术、新项目及科研开展。2结果2.1护理人力资源得到充分利用由表1、2可以看出，我院门、急诊系统护理人力资源配备不足，加以今年病员增加、护理人员结婚、生产较多，护理人员更加不足。通过片区小科室护理人力联动排班、系统内临吋性联动排班模式管理，在片区现有护理人力资源情况下，解决了突发事件、病员急剧增加、危重病员增加、临时性大批体检任务、护理人员生病、生产等护理人员不足问题。2.2护理质量持续改进通过联动排班模式与护士分层使用，落实岗位责任管理，做到各事、各室、各区、每天有责任人管理。通过落实责任包干制护理，实现护理基础质

7、量、专科质量及内涵质量持续改进，医患护三方满意度明显提高。2.3护理人员整体素质提高通过护士分层使用，激励了护理人员学习与工作热情，充分展示出自己的能力。在今年我院5.-12急救比赛中重症医学科、急诊科、门诊分别荣获第2、3、4名。本年度门急诊系统开展新技术4项，参加本科学习护理人员28人，参加职称晋升考试护理人员合格率为92.7%。3结论门、急诊系统实行联动排班模式与护士分层使用能够有效利用护理人力资源，解决临吋人力不足问题，保证护理质量与安全；同时促进了护理人员整体素质快速提高。4讨论4.1急诊科、重症医学科是抢

8、救急、危、重症患者的重要场所，突发事件最多，面对病种错综复杂，变化快⑵，护理人员的合理配置直接影响着护理质量和护理安全，同吋急诊、重症监护工作存在随机性和不稳定性，门诊、体检部临时性工作变化大，因此导致护理人力资源配置难度人。为了在现有护理部配置的基础上，在现有护理人力资源情况下开展优质护理，满足临床护理的需要必须合理、有效地利用护理人力资源。