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时间:2018-12-09
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1、阑尾炎术后护理对策研究【摘要】目的研究并分析阑尾炎手术后的护理对策,以不断提高我国临床护理质量。方法选取我院2007年12月1日-2011年12月1日所收治的128例阑尾炎手术患者为研究对象,并对其临床资料和术后的护理对策进行回顾性分析。结果本组研究中没有患者出现术后感染、坠积性肺炎以及腹腔内出血等并发症,术后恢复状况良好,平均住院天数为3.5天。结论阑尾炎手术属于下腹部的小手术,然而,为患者提供优质的护理服务,积极的避免并发症的发生却十分重要,不容忽视。【关键词】阑尾炎;术后护理;护理对策;分析急性
2、阑尾炎是现代外科临床中十分常见的急腹症之一,其主要是由患者的阑尾腔梗阻、不健康饮食以及菌群改变等所导致的。急性阑尾炎具有起病急的特点,需要发病时及时手术,以免延误病情[1]。手术治疗是挽救患者生命、治疗阑尾炎的主要手段,然而,术后的精心、细致的护理对患者的早日康复及并发症的预防等均具有十分重要的意义。我院2007年12月1日-2011年12月1日共收治了128例阑尾炎手术患者,术后,给予所有手术患者积极的护理,并取得了较为理想的临床疗效,现将详细的护理过程和研究结果做出报道如下:1资料与方法1.1临床
3、资料我院2007年12月1日-2011年12月1日共收治了128例阑尾炎手术患者,其中,年龄最大的手术患者为80岁,年龄最小的手术患者为3.5岁,平均年龄为49.5岁。男性阑尾炎手术患者为73例,女性阑尾炎手术患者为55例。1.2护理方法1.2.1心理护理阑尾炎手术并不是大手术,然而,任何手术都会对患者造成一定身心伤害。所以,护理人员在术后应该积极的与患者交流和沟通,告知其阑尾炎的病因和注意事项,帮助患者消除恐惧和焦虑的情绪,使其在精神上得到鼓励、支持和安慰,最大限度的减轻患者的思想压力,从而使其能够
4、积极的配合治疗,争取早日康复。1.2.2观察患者的生命体征护理人员术后应该密切关注患者生命体征的变化情况,每1小时测量脉搏和血压1次。如果患者的脉搏或血压下降,则考虑其是否出现了出血,进而观察其伤口情况,采取积极、主动的处理措施。如果患者伴有其他疾病,则应该运用心电监护仪监测患者的生命体征。此外,患者体温的变化也不容忽视,它是提示患者脓肿或感染的重要指标。1.2.3饮食护理患者手术当天应该禁食,术后第一天进食流质食物,第二天可以适当禁食一些柔软的食物,在患者身体各项指标均正常的情况下则可以再术后第三天
5、禁食普通食物。在患者住院期间,避免进食油炸或不易消化的食物,以避免因大便次数增多而对伤口造成的摩擦,应该食用高热量和高蛋白质的食物,加强营养,以利于患者伤口的愈合[2]。1.2.4并发症的护理首先,积极预防切口感染。切口感染时阑尾炎手术之后最为常见的并发症,感染部位多在患者的皮下,少数见于腹膜外。当患者出现术后感染时,其主要的临床症状表现为体温迅速升高,切口部位出现红肿、跳痛或胀痛。此时,护理人员应该为患者拆去缝线,并进行清理窗口、引流等处理,以避免感染情况的进一步加重。其次,积极预防术后出血。术后出
6、血也是阑尾炎术后的主要并发症之一,其主要发生于患者阑尾炎术后的24小时之内。患者在出现大出血时,主要的临床表现为面色苍白、腹胀、腹痛、血压下降以及休克等,护理人员应该立即告知医生进行紧急处理,以避免对患者的生命安全造成威胁。第三,积极预防腹腔感染和腹腔脓肿。当患者体温持续不断的升高、且出现腹痛、腹胀、肌紧张、全身酸中毒等临床症状时,则考虑其是否大声了腹腔感染,临床中可以按照腹膜炎的治疗原则来进行紧急处理。腹腔脓肿常发生于阑尾炎穿孔并发腹膜炎术后的患者中,并常于患者术后的1周内出现,其主要的临床表现为体
7、温持续升高或体温下降之后再次升高,患者伴有不同程度的腹痛、腹胀以及直肠膀胱刺激症状等。此时,护理人员应该给予患者体位引流,并运用抗生素等对其进行治疗。1.3统计学处理本组研究中所有的数据统计均经过SPSS13.0软件处理系统进行分析和处理,组间对比运用t检验,当P<0.05时,研究结果有效,则结论具有统计学意义。2结果本组研究中,经过精心、细致的护理之后,所有患者均康复出院,且没有患者出现继发性感染、肠道感染、呼吸道感染以及腹腔内出血等并发症。所有患者术后恢复情况均良好,住院天数最长的患者为11天,最
8、短的为54小时,患者的平均住院天数为3.5天。3讨论阑尾是人体内与盲肠相通的一个盲管,它上面具有较为丰富的淋巴组织、神经以及血管,具有一定程度的免疫功能。阑尾炎是临床中极为常见的多发性疾病,起病急,需要在病发的第一时间进行手术切除治疗,以挽救患者的生命。阑尾炎切除手术的时间较短、且手术操作较为简单,所以,临床中一般认为其属于小手术,对其术后的护理往往不太重视[3]。然而,无论是大手术还是小手术,作为护理人员都应该为患者提供最为优质的临床护理服务,加强对患
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