眼球摘除义眼植入患者术前术后的心理护理

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1、眼球摘除义眼植入患者术前术后的心理护理周金花镇宁县人民医院贵州镇宁561200【摘要】目的：研究并分析眼球摘除义眼植入患者术前术后的心理护理方式。方法：选择我院于2010年1月到2013年1月收治的30例行眼球摘除手术义眼植入的患者为研究对象，使用综合护理的方式，记录患者的感染情况和出院后的生活质量。结果：木组30例患者经过精心的护理后，均摆脱心理闲惑，用积极主动的态度接受治疗，所有患者均无明显上睑下垂和眼球凹陷情况的发生，通过护理干预，所有患者均顺利的恢复，生活质量均得到明显提升。无患者出现感染情况，1例出现义眼暴露的情况，经过治疗后痊愈。结论：加强对眼球摘除义眼植入患者术前术后的心理护理

2、对于提高手术成功率、提升患者生活质量均有着积极的意义。【关键词】眼球摘除义眼楨入患者心理护理重要性眼球摘除术主要针对眼球功能己全部丧失或者将全部丧失，为缓解患者眼部剧痛，提高生存质量而进行的一种手术。在实施眼球摘除术后，会给患者带来心理与生理的严重创伤。在现代化医学的发展下，生物技术以及眼窝重建手术也得到了一定的发展，患者在摘除眼球后会丧失眼窝容积，将义眼置入眼窝能够有效预防面部畸形的产生，患者在佩戴好义眼片之后，外观可以与真正的眼球相媲美，这不仅可以消除患者的心理恐惧，也能够有效消除患者的自卑心理，似是，由于各种因素的影响，患者在术前术后往往依然会存在较大的恐惧和焦虑心理，因此，必须要加强

3、对这类患者术前与术后的心理护理［1］。1资料与方法1.1一般资料选择我院于2010年1月到2013年1月收治的30例行眼球摘除手术义眼楨入的患者为研究对象，其中男性21例，女性9例，男性21例21眼，女性9例9眼，左侧17眼，右侧13眼，年龄介于8到77岁之间，平均年龄为(38.2&p

4、USmn;2.3)岁，其中，绝对期青光眼3例，眼外伤致眼球摘除和眼内容物剜出术27例，所有患者视力均无光感。1.2手术适疲症1.2.1严重眼球破裂、眼外伤引致眼内容物流出，无保留价值者；1.2.2眼球穿通或眼内炎行玻璃体切除，眼内炎症难以控制者；1.2.3绝对期青光眼，眼球萎缩或者视力丧失者；1.2.4伤眼视

5、力丧失，不能恢复，保留患眼有可能导致交感性眼炎者;1.3心理护理方法1.3.1术前准备在手术开始前，全面了解患者身体情况，检查肝肾功能、心电图、血糖和血尿常规，术前3d使用0.3%妥素霉素滴眼液清洁患者结膜囊，在术前30min,使用鲁米那O.lg与止血敏0.5g肌注处理。1.3.2心理护理方式该病患者均有着较大的思想负担，担心术后的疼痛，这就导致患者出现情绪不稳定、食欲差、难以入睡的情况，因此，在术前护理人员均与患者进行充分的沟通，了解患者的心理状态，分析每一位患者的心理活动规律，并采取有针对性的护理方式，缓解患者的心理冲突，加强患者战胜疾病的信心。对于患者及其家属的疑问护理人员要耐心的进行

6、解释，并询问患者是否奋疼痛感，必要的情况下可以遵医嘱予以相应的疼痛治疗。此外，还要为患者及其家属介绍手术的过程与并发症的发生情况，缓解患者的恐慌和焦虑，提高治疗的信心[2】。在手术完成后，对患者进行生活指导，禁止患者食用刺激性食物，鼓励患者多使用新鲜蔬菜、水果等易消化、富含蛋白质的食物，忌烟忌洒，禁止进行剧烈运动。在术后1周内禁止洗澡、洗头，在手术完成后，护理人员需要及时的给与患者心理指导，鼓励其听音乐，分散患者的注意力。待患者心理状况逐渐稳定后，对患者进行出院指导，帮助患者学会取代义眼滴眼液的方法，在取代义眼前应该清洁双手，每天定期使用温开水冲洗义眼，佩戴义眼前要使用0.3%的福诺沙星眼液

7、滴入眼窝内，防止感染情况的出现［3］。2结果本组30例患者经过精心的护理后，均摆脱心理闲惑，用积极主动的态度接受治疗，所有患者均无明显上睑下垂和眼球凹陷情况的发生，通过护理干预，所有患者均顺利的恢复，生活质量均得到明显提升。无患者出现感染情况。3讨论从本组30例患者的发病原因来看，眼外伤居首位，大多由于车祸、爆炸伤、打架斗殴、钝器伤等原因导致。由于眼球摘除术作为一种严重的破坏性手术，对患者的身心均会产生一定的伤害，患者往往表现出孤独、悲观的情绪，加上住院吋间较长，患者也容易出现不同程度的焦虑心理，这种心理不仅对手术效果有着不良影响，也容易引致各种并发症的发生，因此，加强对该类患者的心理护理对

8、于提高手术成功率、提升患者生活质量均冇着积极的意义［4］。在手术前后，护理人员需要体贴、关心和安慰患者，为患者耐心的解释手术的必要性，同吋，做好患者家属的思想工作，为患者提供必要的支持，稳定患者不安的情绪，减轻其心理上的不良反应。除此之外，还可以将拍肩、握手、眼神等肢体语言利用起来，提高患者战胜病魔的信心。待患者出院后，要加强对患者的出院指导，教会患者及其家属滴眼药的正确使用方法和注意事项，在平时的生活中要做