使用德湿舒水凝胶敷料预防化学性静脉炎的疗效观察

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1、使用德湿舒水凝胶敷料预防化学性静脉炎的疗效观(江苏省老年医院江苏南京210024)【摘要】目的:研究探讨德湿舒水凝胶预防化学性静脉炎的效果。方法:选择60例输注凯时、丹参酮IIA、硫辛酸的住院患者,随机分为对照组和观察组,观察组使用德湿舒,对照组常规处理,比较两组静脉炎的发生率。结果:德湿舒水凝在胶预防化学性静脉炎方面效果显著。结论:德湿舒水凝胶预防化学性静脉炎操作方便,疗效良好,值得临床推广。【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)36-0165-02有文献显示,老年患者中,有近80%

2、发生不同程度的静脉炎,药物性静脉炎的发生率达到了87%[1]。干部保健一区的病人,大都患有心脑血管方面的基础病,凯时、丹参酮IIA、硫辛酸等药物是常用静脉用药,凯时具有明显的扩张血管和抑制血小板聚集的作用[2],丹参酮IIA是中药制剂,木身成分复杂。硫辛酸注射液输注浓度过高、输注速度过快时对血管造成刺激[3]。木病区病人乂以80岁以上老人居多,外周血管条件相对较差,血管脆性交大,血管细而短,静脉滴注此类药物时,易发生静脉的损伤。在输液过程中,患者常出现沿着静脉走向的红、肿、热、痛,血管变硬等静脉炎症状。发生静脉炎后,不仅增加

3、了患者的不适,而且增加了护理人员穿刺的难度,影响治疗的顺利进行。2014年10月到2015年6月,江苏省老年医院干部保健一区对使用以上三种静脉用药的患者,穿刺成功后,开始输注药物前,采用德湿舒片状水凝胶敷料对血管进行提前保护,对化学性静脉炎的预防效果显著,减轻了患者的不适,保护了血管,提高了血管的再利用率,提高了病人满意度。现将临床疗效报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2014年10月到2015年6月输注以上三种药物的住院患者60例,男42例,女18例。平均年龄86.6岁。随机分成观察组(使用德湿舒水凝胶组)30例,

4、对照组(未使用德湿舒水凝胶组)30例。均采用北京伏尔特技术有限公司生产的精密过滤输液器(带针:5号半针头)进行穿刺,两组一般情况等临床资料差异无统计学意义(P>0.05),具冇可比性。1.2根据美国静脉输液护理协会的标准[4]0级:没有症状;1级:穿刺点疼痛,红和(或)肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;2级:穿刺点疼痛,红和(或)肿,静脉冇条索状改变,未触及硬结;3级:穿刺点疼痛,红和(或)肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。疼痛评分采用(NRS)进行评估:1〜3分为轻度疼痛,4〜6分为中度疼痛,7〜10分为重度疼痛,分

5、值越高,说明疼痛程度越高。1.3方法对照组:严格无菌操作,碘伏消毒皮肤后进行静脉穿刺,妥善固定。观察组:进行上述操作后,选择德湿舒水凝胶按穿刺静脉走向平行覆盖于穿刺点上方,下缘距穿刺点2到3厘米,保持24小吋,出现异常吋及吋更换。观察两组发生静脉炎的情况。1.4统计学方法应用SPSS15.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用检验,以P<0.05表不差异存统计学意义1.结果2.1两组比较,静脉炎总发生率的差异有统计学意义(表1)2.讨论高龄老人在静脉输注凯吋、丹参酮IIA、硫辛酸等药物的吋候会有出现红、肿、热、痛等静脉

6、炎症状。以往都是在发生静脉炎之后进行一些处理措施,一般发生静脉炎后会用20%硫酸镁湿敷,疗效不是100%,使用起来也不太方便。而德湿舒水凝胶敷料由水胶体涂于聚氨酯薄膜上制成,属于半通透式密闭敷料,且含水量较高,能够提供低氧微酸的湿性环境,促进毛细血管的增生,奋利于局部血液循环,加速坏死组织的溶解,组织细胞分化及上皮移行,促进炎症消退[5】。德湿舒水凝胶可以随意裁剪,方便取用,具有一定自粘性,可直接黏贴于皮肤,固定良好,不易脱落和改变位置。它是透明带网格敷料,非常便于观察局部静脉、皮肤情况。本研宄结果显示,使用德湿舒水凝胶敷料

7、提前对血管进行保护,对预防化学性静脉炎效果显著,可有效降低静脉炎的发生率,ii质地柔软,方便黏贴于身体各个部位,操作简单方便,患者感觉舒适,易于接受,同吋节省了护理吋间,值得推广。【参考文献】[1】席佳楠,王鑫,姚静等.舒康博G透明水凝胶治疗老年患者药物性静脉炎的临床疗效[」].军医进修学院学报2011,32(4):372.[2】张王琴,叶海静,伊爱珍等.凯时不同输注方式对静脉炎发生的影响[」].护理学报2012,19(lB):68-69.[3】秦燕,贾妍.α-硫辛酸注射液静脉滴注致静脉炎反应1例[j].中国药业

8、2012,21(2):65.[4]lnfusionNursesSociety.Infusionnursingstandardsofpractice^].JInfusNurs,2006,29(lSuppl):Sl-S92.[5】秦益民.功能性医用敷料[M].北京:中国纺织出版社,2007:5

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