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时间:2018-12-09
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1、;L科心理护理在临床工作中的应用庞秀丽韩伟(辽宁省沈阳市皇姑区中心医院110031)【摘要】目的分析儿科患者心理特点及心理护理。方法按年龄段分别评估患儿的心理特点,给予相应的心理护理。结果患儿的治愈率提高,得到患儿和家长的满意。【关键词】儿科心理特点心理护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)34-0248-02随着医学模式的改变,心理护理己被越来越多的广泛应用到临床实践中。住院患儿作为一个特殊的群体,由于其自身的生理特点及心理特点、对医院环境的陌生、往往不能配合治疗护理从而影响了治疗
2、。心理护理是现代儿科护理工作中的一项重要内容,其重点就是以患儿为中心,抓住其心理进行全面护理,以满足患儿的生理、心理需求。患儿心理护理的优劣,直接影响到整体护理的开展。一、儿科护士要有良好的心理素质护士的心理素质:护士的素质直接影响到对患儿的护理工作,一味地采用粗暴、强制、打骂、恐吓的方法,压制小儿接受治疗。从表面上看,这似乎是促成了治疗行为,但实际上却不仅难以达到预期的治疗效果,反而更造成了对小儿的心理伤害。因此小儿虽较成人少情欲之伤,但情志因素的影响也不可忽视。汪廷珍《解儿难》指出“小儿但无色欲耳.,喜怒悲恐,较之成人,更专且笃,
3、亦不可不察也。”护士的素质主要表现为语言、行为、神态方面、语言要亲切,良好的语言可以使患儿得到精神上的安慰,增强战胜疾病的信心,护士的行为、神态对患儿有直接的影响,护丄•时时刻刻开朗乐观,行为敏捷、大方、果断、举止端庄,都能给患儿以心理上的安慰,并以此去感染患儿。二、家长的心理对患儿有很大的心理传递作用患儿家长处于一种矛盾心理,一方面为孩子患病着急,想为孩子早H解除痛苦,另一方面又害怕治疗给孩子造成痛苦,易表现为情绪急燥、对护理人员有过高要求。对此,我们要耐心做好解释工作,护理操作动作要轻柔并及吋与家长沟通,对家长说明吋要多用鼓励的语
4、言,让家长看到治愈的希望,愈后差的,要用婉转的语言,安慰家长,给予心理支持,使家长能够正确面对疾病在感情上产生依赖感,更加配合护理治疗工作。三、根据儿童心理发育分期特点实施不同的心理护理1.婴儿期(0〜1岁)的心理特点及心理护理此期容易对环境和陌生人产生不信任感,但当其生理需要得到满足时,婴儿的感受是愉快和良好的。护理此期小儿应注意及时满足婴儿的各种需要,密切观察婴儿的饮食、大小便及衣着冷暖,经常拥抱、触摸患儿,建立与患儿之间的亲密感。这个吋期的患儿对外界事物处于感知阶段,逐渐形成条件反射。因此儿科护士应记住患儿的乳名,多用玩具逗引患
5、儿,多抱患儿,增强患儿对我们的认识,同吋指导患儿的父母做一些简单的护理工作如:喂药、洗澡、晨间护理、温水浴等,在护理工作过程中亲切交谈,建立好的护儿关系。此期婴儿的心理反应虽然小,但非常需要母亲的爱抚,护士应经常对他们轻拍,抚摸,搂抱及逗笑,即能调节患儿大脑的兴奋过程,又能产生一种在母亲怀中的安全感。2.幼儿期(1〜3岁)的心理特点及心理护理幼儿期的患儿己能用语言同护理人员和小病友交流,但其语言中枢发育不完善,奋很多护理人员听不懂的话语常常因为被误解而感到苦恼。一些病程长的患儿对护理人员特别敏感并大哭大闹,其至用嘴咬、辱骂护理人员,所
6、以护理人员应面带微笑的迎接患儿,并亲呢地叫患儿的名字,和他们进行身体的接触,给患儿留下美好的第一印象。还应根据不冋的家庭背景和教育分别给予相应的护理措施,如耐心的讲解、在治疗以外的时间里增加与患儿的接触次数,消除其抵触心理,还应提醒父母不能因病而娇惯孩子,可降低对孩子的教育性,但不能放弃,这样才不会因住院而影响孩子正常的身心发展。此期患儿处于感知动作思维阶段,能做简单的游戏,说话不完整,句型简单,此期可以和患儿做游戏,讲童话故事,每次诊治过程中多和患儿说话,解除其紧张心理,使治疗护理工作在友好的气氛中进行。1.学龄前期(3—6、7岁)
7、的心理特点及心理护理此期患儿思维发展己相当完整,模拟能力强,有荣誉感和自尊心,有很强的自我意识和表达的愿望,心理护理就成为儿科护士临床工作必不可少的内容之一。此期儿童心理过程易受他人影响,可以在治疗中安排那些合作的患儿先做治疗,树立榜样,并给予鼓励和表扬。用通俗易懂的语言给患儿讲发病的原因,用药原理及出院后怎样预防,每次治疗过程中和患儿交流,以分散注意力。2.学龄儿童(7—13岁)的心理特点及心理护理此期患儿已进入学习阶段,控制、理解、分析能力增强,具有一定的个性,自尊心很强,由于思维的相对成熟和对于美好的向往,此吋容易产生强烈自卑、
8、淡漠感。因此要耐心地做好解释工作,增强患儿的自信心和安全感。鼓励患儿接受治疗。此期患儿都能自觉地接受治疗。鼓励患儿参加集体活动,保护患儿的隐私,鼓励其完成力所能及的自我护理活动,并给予适当的选择权利,增强个体独立性。参考
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