运用病例分析模拟护理程序进行外科护理临床教学体会

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1、运用病例分析模拟护理程序进行外科护理临床教学体会苏艳青（湖南邵阳医学高等专科学校附属医院临床护理教研室湖南邵阳422000）【摘要】为了激发护牛的创新精神，提高护生的学习能力和思维，为护生步入临床做准备，在外科护理学的教学过程中，学会运用病例分析法进行授课，是外科护理学教学上的一次重大创新，此教学方法以人为中心的模式，实现了临床与教学的完美融合。【关键词】病例分析护理程序此教学办法可以促使护牛转变陈旧的护理观念，树立科学高效的现代护理观，适应以护理程序为核心的现代护理工作模式，对护牛来说有着至关重要的意义，为其日后的临床工作

2、打下牢固的根基。实施病例分析模拟护理稈序教学的过程：1病例的准备上课之前教师根据课程内容到医院收集一些病例（如急性阑尾炎、骨折、肠梗阻、烧伤、胆道结石等），现实中活牛牛的病例是不可夺得的好教材。2病例的分析、讨论分析和探讨病例是许多护牛的兴趣，随着教师的讲解和提问，护生的思维紧跟问题走，通过探讨病案的发病原因、病情、并发症、治疗原则、护理措施、紧急情况处置等与临床护理工作密切相关的问题，解决护牛心中的一个个疑问,此过程充分遵循了以学牛为主体、以教师为主导的教学模式，调动了护生学习的主动性和积极性，大大提高了学习的效率，培养了

3、护生分析问题、解决问题的能力，而且使学牛对疾病的发牛、发展、诊疗、护理有了更进一步的认识，为下一个环节做好了充分的准备。3病例的角色扮演、环境模拟这一环节是为了使理论与实践紧密结合。把护牛分成两组，分别扮演病历里面的病人和护士，之后将进行角色转换。护生扮演护士，旨在培养其解决实际问题的能力。护生角色转换为病人，目的是让护生体会病人的感受，增加对病患者的理解和体谅。护生角色转换之后，体验到了两种角色不同的心理感受和需求，在不同角度提出的不同问题，有利于日后临床的实践和自我心态的调整。实施这一教学方法，教师要多鼓励护生思考、质疑

4、和讨论，通过多种途径找到问题的解决办法。教师需提供适当的场地和设备；护生则需要全身心的投入到角色中去，在角色中观察、思考，乐于沟通、勤于总结。此教学方法尽管开始比较难以操作，但是只要护生尽力的配合教师，能放得开不扭捏，用心去演绎角色，轻车熟路后则不施为一门有趣而又科学的教学方法。4课后的总结上完课后让护生们每人写总结，总结的目的如下。目的一为了让护生记住课程上自己表现不足的地方，有利于日后加以改进；目的二为了让护生把学到的一些知识巩固温习一遍，温故而知新，更有利于加强记忆。目的三是为了总结理论知识和临床实践的矛盾、冲突，并设

5、法化解此矛盾和冲突，使理论知识更好的服务于临床，创新和发展临床实践的一些方法。这一目的至关重要，是此教学方法的核心。可能有些人会问，外科护理学这么重要关乎生命的学科，也有理论和临床相驳的吋候吗？答案是，当然有，任何学科都有，这也正是社会进步的前提。举例：外科护理实验教学中的手术前无菌消毒，教科书的内容包括肥皂水洗手法、碘酒洗手法、氨水洗手法及碘伏洗手法。但在目前很多大医院的临床实际中，为了提高手术工作效率，普遍采用高泡沫消毒剂消毒法，由过去的三遍刷手、遍泡手共15分钟改为一遍常规洗手然后以高泡沫消毒剂进行手臂部的无菌消毒，大

6、大节省了准备时间，提高了工作效率。因此，遵循教材指导教学同吋又不拘泥于教材的原则，努力使护生所学知识能够贴近临床实际，才是科学进步，社会发展的黄金法则。综上所述。病例分析的方法教学是以临床典型病例为主体，模拟临床实际工作的场景，对整个病例进行分析、判断、讨论、角色演绎，此教学方法可将理论知识与实际实物联系起来，有极强的直观感和真实感，能有效激发学生的学习兴趣，培养护生“以病患为中心、以服务为核心”的观念。总结：此教学办法以学生为主体，以教师为主导的现代教学理念，建立了教学与实践的良性循环互动，优化了课程设置、优化了师资结构、

7、培养和提升了学生的综合素质，提高了护生掌握知识的能力。此教学方法在我院得到了大多数护生的肯定，据调查，我院85%的护生认为此法能提高学习兴趣，90%的护生认为此法加深了对理论知识的理解，75%的护生认为此法提高了自己的动手能力，82%的护生认为此法是最佳最有效的临床学习方法。此教学办法在我院实施以来，在学校领导及教研室全体同仁的共同努力下，促进了我院护生整体素质的发展，加强了护生专业责任感和使命感。我院护生学习外科护理学的兴趣有了明显改善，理论知识、实践操作水平及工作责任感都有了明显的巩固和提高。此教学方法不但为我院培养了一

8、大批创新型护理人才,而且提高了我院外科护理教学的水平和效果。参考文献⑴孙勤•病例讨论教学在外科护理教学中的应用.《解放军护理杂志》.2003年第20卷第2期.⑵闫秋佚.《外科护理学》教学模式的探索与创新.《中外健康文摘》2011年第期.[3]王建荣.《临床护理病案分析》.科学出版社，出版日