冠心病的活动平板运动非st段改变心电图诊断分析

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1、冠心病的活动平板运动非ST段改变心电图诊断分析【摘要】目的:分析和探讨冠心病患者的活动平板运动非ST段改变心电图的诊断特征和方法。方法随机选择95例患者，分为冠心病组59例，无心脏病组36例，行Bruce方案(变速斜率运动)开展活动平板运动试验。结果两组患者的活动平板运动非ST段改变心电图之间具有显著的差异；冠心病组与无心脏病组的阳性率存在显著差异。结论活动平板运动非ST段改变心电图对冠心病的诊断是临床评估过程中，具有较高应用价值的没有创伤性的负荷诊断试验，该方法还可用于对健康人的隐性冠心病进行危险性预测。【关键词】活动平板运动；

2、非ST段改变；心电图；冠心病【中图分类号】R733.3【文献标识码】B【文章编号】1044-5511(2011)10-0015-01[Abstract]ObjectiveAnalyzeandresearchECGdiagnosticfeaturesandmethodsofcoronaryheartdiseasetreadmillexercisenon-STsegmentchanges.MethodsRandomlyselected95patientsanddivided59patientsintocoronaryheartdise

3、asegroup,36patientsintowithoutheartdisease,carriedoutbrucelineprogram(variableslopemovement)treadmillexercisetest.ResultsThedifferenceoftheactivitiesoftwogrouppatientsofnon-STsegmentchangesduringtreadmillexerciseECGissignificantly;thepositiveratesofcoronaryheartdiseas

4、egroupandwithoutheartdiseasegrouparesignificantlydifferent.ConclusionsIntheclinicalassessmentprocess,theECGdiagnosisofcoronaryheartdiseasetreadmillexercisenon-STsegmentchangesarewithhighervalueoftheloadwithnoinvasivediagnostictest,thismethodcanalsobeusedonhealthypeopl

5、eforhiddencoronaryheartdiseaseriskprediction.【Keywords】Treadmillexercise;Non-STsegmentchanges;Electrocardiogram;Coronaryheartdisease在传统医学上，应用心电学技术进行冠心病的诊断多以ST参数为标准，然而，冠心病患者的ST参数变化复杂多样，使得ST参数在诊断冠心病的过程，存在假阳性和假阴性现象［1］。近年来，医学研究人员对非ST参数在冠心病诊断中开展了大量的研究工作，大幅度地提高了冠心病的检出率，全面推动

6、了冠心病诊治工作的进行［2］。本研宄中，笔者选择95例患者，进行活动平板运动试验，分析和探讨在临床上非ST段改变心电图在诊断冠心病中的作用和价值，现报道如下：1材料与方法1.1—般资料选取来我院诊治的95例患者作为研究对象，其中男性患者53例，女性42例，年龄26至66岁不等，平均年龄51.3岁。根据研究需要，将患者划分为冠心病组（59例，表现为典型的心绞痛，在休息时，心电检查提示有冠状动脉的供血呈现不足）和无心脏病组（36例，改组患者没有心绞痛病史，心电图、X射线、B超检查均正常，没有心脏病）。1.2研究方法所有患者均应用Bru

7、ce方案进行测试（变速斜率运动），整个过程中没有任何特殊处理措施。记录两组患者非ST段参数观察指标的变化情况，主要包括：血压升高、心律失常、心电图发生改变（P波、PR段，以及T波和U波等）。应用单因素方差分析（OnewayANOVA）比较两组患者活动平板运动非ST段改变的心电图特征，显著性水平设定为0.051.3疗效评价冠心病判定标准包括：患者的ST段发生水平或下斜型的下移，J点后面80ms处压低彡O.lmV(lmm)，持续lmin以上。ST段的弓背抬高程度彡O.lmV。并且在运动过程中并发有典型的心绞痛。无心脏病组：心电图检查未

8、发现异常。2结果研究结果表明，患有冠心病的患者在心电图检查过程中的主要症状为室联早律(n=21)和房联早律(n=15)导致的心律失常，以及QRS波群变异(n=18)等，两组间存在显著差异(p