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时间:2018-12-09
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1、支气管肺炎患儿中以家庭为中心的护理实施效果韩亚娟(云南省昆明市儿童医院云南昆明650000)【摘要】目的:探究支气管肺炎患儿中以家庭为中心的护理实施效果。方法:选取2011年8月一2014年5月间在我院进行治疗的支气管肺炎患儿200例为研究对象进行分析,随机分为对照组和研究组,对照组实施常规护理举措,研究组实施以家庭为中心的护理举措,对比护理效果和肺功能改善情况。结果:研究组治疗总有效率93.0%显著高于对照组72.0%,研究组5%FRF、50%FRF、75%FRF与PFRF指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:支气管肺炎患儿实施以家庭为中心护理效果优越,
2、可显著改善患儿肺功能,提升生活质量,值得推广应用。【关键词】支气管肺炎;饮食护理;家庭护理;效果【中图分类号】R466【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)5-0269-01支气管肺炎是临床小儿患者常见疾病,受多种因素影响发病,主要以咳嗽、发热、呼吸困难等为主要表现,严重者甚至可导致患儿死亡。支气管肺炎患儿轻型患者预后较好,严重患者则可并发气胸、脓胸、中毒性脑病心力衰渴与电解质紊乱等,预后较差,死亡率较高,因此做好治疗期间护理十分关键,以家庭为中心的患儿护理在实践中取得了不错的效果[1]。为探究支气管肺炎患儿中以家庭为中心的护理实施效果,木次研究选取2011年8月一201
3、4年5月间在我院进行治疗的支气管肺炎患儿200例为研究对象进行分析,临床报道如下。1材料与方法1.1一般材料选取2011年8月一2014年5月间在我院进行治疗的支气管肺炎患儿200例为研究对象进行分析,纳入硏究患者均经过血尿常规检查,肝肾功能与心电图检查等,符合临床诊断标准,排除干扰因素(肝炎、肺功能发育不全、重度贫血、佝偻病及心肝肺肾异常者等),签署研究同意书。200例患儿中男性107例,女性93例,年龄8个月・6岁,平均年龄(2.7±l.l)岁,临床表现为咳嗽,发热,憋喘,肺部湿罗音及哮鸣音,精神烦躁,呼吸频率加快等。随机分为对照组和研究组,每组100例,两织患儿在临床基本
4、资料对比方面无显著差异,具有可比性(P>0.05)o1.2方法对照组实施常规护理举措,研究组实施以家庭为中心的护理举措。以家庭为中心的护理包括心理护理、用药指导、饮食护理与环境护理等。心理护理:积极与患儿家属沟通,宣传讲解病情概况、治疗须知,与家属建立良好沟通关系,缓解其对抗、紧张与恐惧心理,帮助家属树立治疗信心,以积极的鼓励与安慰疏导家属内心郁结,调整心理状态,提升护理工作配合度。对烦躁患儿采取播放轻音乐、电视节目等方法分散注意力,多交流沟通玩耍缓解烦躁不安情绪,关注患儿情绪变化,与家属一起做好情绪护理。用药指导:针对患儿所服用的各类药物做详细讲解,如功效、剂量、服用吋间、服用禁忌与副作用
5、等,提升家属严格遵照医嘱用药。呼吸困难患儿做雾化吸氧时,采取坐位或者半卧位,保持放松状态,严重者采取高枕卧位,在患儿情绪稳定吋开始雾化吸氧。饮食护理:患儿治疗期间,受病情影响胃肠功能降低导致营养缺乏,饮食护理重点是补充营养,多饮水,积极摄入微量元素。根据患儿口味、所需营养制定饮食计划,多摄入高质量、高蛋白、高维生素的流质与半流质食物,多使用新鲜水果与蔬菜,少量多餐,少甜食,避免肠内积气或便秘。对于合并心衰患儿要低盐,对于腹胀患儿要腹部热敷,做肛管排气[3]。环境护理:在家营造良好的修养环境与氛围,注意通风,保持适当的温度与湿度,实施舒适护理,在房间内多安排一些患儿感兴趣的玩具,让患儿保持身心
6、舒适愉悦。1.3评价指标临床疗效判定标准根据患儿症状与体征改善情况制定,分为显效、有效、无效三个指标,以显效+有效为临床治疗总有效率。显效:临床症状消失,咳嗽、发热、憋喘、呼吸困难等体征显著好转,肺部湿罗音消失,X线及血气分析结果正常,患儿食欲、精神正常;有效:临床症状有所改善,咳嗽、发热、憋喘、呼吸困难等体征好转,肺部湿罗咅基本消失,X线及血气分析结果改善,患儿食欲、精神有所恢复;无效:不符合以上两种判断标准或治疗一周后病情无改善、恶化等。肺功能测定指标包括最大呼气流量FRF,25%FRF、50%FRF、75%FRF与用力呼气流量PFRFo1.4统计学方法数据均使用SPSS16.0软件进行
7、分析,正态计量资料采用“±s"表示;2组正态计量数据的组间比较采用t检验。计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组患者治疗总有效率对比见表1。对比结果显示,研究组治疗总有效率93.0%显著高于对照组72.0%,差异具有统计学意义(χ2二3.054,P<0.05)o两组患者治疗后肺功能比较情况见表2。对
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