综合护理在新生儿缺氧缺血性脑病中应用价值及预后

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1、综合护理在新生儿缺氧缺血性脑病中应用价值及预后【摘要】目的对在新生儿缺氧缺血性脑病中综合护理临床的应用价值以及预后效果进行评价分析。方法随机抽取在2010年1月-2012年6月间我院收治的缺氧缺血性脑病新生患儿病例96例，将其分成对照组与观察组，分别对其给予常规护理和综合护理干预，而后对比分析两组患儿的治疗以及护理效果。结果观察组患儿的治疗有效率为95.83%，并发症发生率为4.17%,两种观察指标与对照组比较差异均显十分显著（P0.05），存在可比性。1.2方法1.2.1研究方法将以上所统计的研究对象以1:1的比例分成两组，分

2、别定义为对照组和观察组，在治疗的过程中给予对照组常规护理，给予观察组综合护理干预措施，而后对两组患儿的治疗效果以及护理效果进行评估，并展开对比分析。1.2.2护理措施对照组：常规护理。观察组：综合护理干预措施。具体措施包括有：①呼吸道护理。对患儿口腔内的异物以及粘液予以及时清除，对呼吸道的通畅予以保持，尽量让患儿保持侧卧位的姿势，避免发生分泌物反流现象。②神经系统护理。对神经系统的症状以及各项生命体征进行密切的监测，若是患儿出现异常诸如睁眼时间过长、昏迷、肢体颤抖以及肌张力减弱等症状时应及时向医生报告，并采取合理的对症处理［2］

3、。③喂养。对于中、重度的缺氧缺血性脑病新生患儿而言，应先禁食，在缺氧症状得到明显改善后，喂配方奶粉，一般每个2.5小时喂一次，每次为5ml左右，且逐渐增量，对于存在一定程度吮吸困难者，可对其给予胃管鼻饲配方奶粉。④体温护理。在对患儿进行治疗的过程中要对体温变化给予时刻留意。体温过低或者是过高，均对脑代谢恢复产生不良影响，每隔4小时对体温进行1次测量；针对体温过高者，应尽量减少盖被，对于入暖箱者则应适当降低暖箱温度，同时用温水进行擦浴，若是合并有惊厥，则可给予水合氯醛进行灌肠［3］。⑤预防感染。应将缺氧缺血性脑病患儿放置在肺感染病

4、房，并且应保持室内的舒适以及要尽量干净卫生，对于暖箱内的小垫等应每日进行更换［4］。1.3数据处理研究中所得到的相关数据采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患儿的治疗效果经统计得知，观察组患儿的治疗有效率为95.83%,对照组患儿的治疗有效率为81.25%，显然两组差异显著（P<0.05），详见表1。2.2两组患儿并发症发生率经统计得知，观察组患儿在治疗期间出现比较明显的并发症者2例，发生率为4.17%。对照组患儿在治疗期

5、间出现并发症者8例，发生率为16.67%。显然两组差异显著，且（P<0.05）。3讨论临床上新生儿缺氧缺血性脑病的主要临床症状为患儿脑损伤，对患儿的生活质量会造成十分严重的影响。生物、教育以及环境等诸多因素共同对新生儿缺氧缺血性脑病的预后效果产生了影响。因新生儿脑发育还不是很成熟，存在相对较强的可塑性以及存在很强的代偿能力，因此对其给予及时有效的综合护理对于患儿的治疗以及预后均可产生积极的作用，在最大程度地对患儿智力状况进行改善。所以，在新生儿缺氧缺血性脑病中实施科学合理的综合护理显得十分必要。在本次研究中给予观察组患儿相应的综

6、合护理干预，结果发现改组患儿的治疗效果以及护理效果均显著优于对照组，该结果对以上结论予以了印证。通过本次研究我们体会到综合护理应对与患儿家长的沟通给予加强，建立良好的护患关系，指导家长对患儿进行康复训练，对患儿脑细胞进行充分的刺激将会有利于闹发育，改善治疗效果，降低并发症的发生。参考文献[1]黄群.早期家庭护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].广西医学，2008，30(7)：1105-1106.[2]王勤，杨丽娟，毕绘珍.早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2009，12(2)：5

7、4-55.[3]李婧，战晓凤，赵桂英.新生儿缺血缺氧性脑病早期干预治疗的进展[J].中国优生与遗传杂志，2008,16(7)：127-128.[4]周仏乐，刘云峰，张家洁，等.新生儿局部脑组织氧检测的多中心研究[J].中华儿科学杂志，2009,7(7):517-522.