缬沙坦联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征临床疗效比较

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1、缬沙坦联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征临床疗效比较【摘要】目的观察缬沙坦联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将90例原发性肾病综合征患者随机分为西医基础治疗+缬沙坦+黄葵胶囊组（治疗组）和西医基础治疗+缬沙坦组（对照组1）以及单纯的西医基础治疗组（对照组2），分别检测三组治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白量、血清尿素氮、血肌酐以及发生不良反应的例数进行组间比较。结果治疗组24h尿蛋白定量、血清尿素氮、血肌酐下降程度与血清白蛋白含量上升幅度相对对照组1、2都具有显著差异。结论缬沙坦及黄葵胶嚢结合西医基础治疗原发性肾病综合征较单纯西医

2、基础治疗疗效要好，尤其是缬沙坦联合黄葵胶囊应用后的西医基础治疗组能更显著地降低尿蛋白排泄量，改善肾功能，且无明显不良反应。【关键词】缬沙坦；黄葵胶囊；原发性肾病综合征文章编号：1004-7484（2013）-10-5903-02原发性肾病综合征是常见的肾脏疾病，主要病因为肾小球免疫性炎症性损伤。临床表现多种多样，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要表现，可伴有血尿、尿量减少、血压增高等。病情可反复发作，有时长达数十年。治疗上以降尿蛋白、减轻水肿、降血压、降脂、抗凝等治疗为主，可适当佐以中药。笔者自2009年_—2013年1月用缬沙坦联合

3、黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征取得较好疗效，现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009年一一2013年间收治入院的原发性肾病综合征患者90例，其中男56例，女34例；平均年龄为41岁；病情依据诊断标准基本相似，无其他基础性疾病，无其他并发症。其他西医基础治疗完全一致的患者90例随机分为三组，治疗组（西医基础治疗+缬沙坦+黄葵胶囊组）30例，男21例，女9例，平均年龄41.5岁。对照组1（西医基础治疗+缬沙坦组）30例，男18例，女12例，平均年龄40.7岁。对照组2（单纯西医基础治疗组）30例，男17例，女13例，平均年龄40.9岁。两

4、组患者性别、年龄等方面经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。1.2诊断标准肾病综合征可分原发性与继性，主要有肾小球疾病引起。肾病综合征诊断标准如下：①大量蛋白尿（尿蛋白大于等于3.5g/d）；②低蛋白血症（血浆蛋白小于等于30g/L）；③水肿（可轻可重，严重时常伴体腔积液）；④高脂血症（血清胆固醇或甘油三脂增高）前两条为诊断所必需，只有①②③、①②④或①②③④齐备时，原发性肾病综合征诊断才能成立。[1]1.3治疗方法西医基础治疗一致，采用：排除禁忌症，予足量糖皮质激素治疗。所使用药物和剂量基本一致。治疗组在配合西医基础治疗的同时治

5、疗组给予口服缬沙坦80mg日二次，黄葵胶囊5粒，每日三次，对照组1单纯口服缬沙坦80mg，每日二次。对照组2单纯地进行西医基础治疗。三组均连续用药8周，观察疗效，均给予低盐低脂优质蛋白饮食。1.4观察指标全部病例治疗前后观察24h尿蛋白定量、血清尿素氮、血肌酐及血清白蛋白含量、药物不良反应。1.5统计学方法采用SPSS13.0统计软件对数据进行处理，计量资料以（x士s）表示，组间及治疗前后比较采用t检验，计数资料采用x2检验，P