综合护理干预对降低脊柱手术后疼痛的影响研究

《综合护理干预对降低脊柱手术后疼痛的影响研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、综合护理干预对降低脊柱手术后疼痛的影响研究(广丙南宁市第二人民医院脊柱外科广丙南宁530031)【摘要】目的：探讨综合护理对降低脊柱手术后疼痛效果。方法：木研究选取2015年1月-2016年1月于我院行脊柱手术住院治疗的患者60例，随机将患者分为综合护理组和对照组，每组各30例，对照组在治疗过程中行常规护理干预，治疗组采取综合护理干预(健康教育、提前干预、个性化止痛)，比较两组患者护理前后VAS评分了解患者的疼痛情况；统计两组患者首次下床活动时间、术后住院时间、术后早期并发症情况等指标，以了解患

2、者的生活质量。结果：综合护理组首次下床活动时间和术后住院时间均短于对照组，两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)；术后的并发症及住院费用也少于对照组，差异具宥统计学意义(P<0.05)；综合护理组VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论：综合护理在脊柱手术后能有效提高患者的生活质量及缓解疼痛，更加有效的促进患者术后的康复。【关键词】综合护理；脊柱手术；疼痛；生活质量【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)25-0209-03脊柱外科疾病是由明

3、显畸形、骨折、滑脱、骨髓炎、肿瘤和退变性疾病组成。这些疾病给社会、家庭均带来很大负担，随着医疗技术的不断发展和应用，脊柱手术治疗已经越来越成熟和完善，已经成为有效的治疗方法［1］。手术后临床上最常见和最需要紧急处理的是急性创伤性疼痛，剧烈的疼痛可影响患者机体局部或整体的功能，出现恶心、呕吐、心率加快、血压增高等症状，对其造成巨大的痛苦。另外，脊柱手术后患者容易发生各种并发症，容易发生感染大大影响着治疗的效果，同时降低了患者的生活质量［2］。如何护理脊柱手术后的患者，减少术后疼痛、手术切口的感染及

4、其他并发症的发生已经成为医疗界越来越关注的问题。我院骨科通过运用综合护理的干预方法对脊柱手术后的患者进行干预取得了良好的临床效果，现报道如下。1.临床资料1.1一般资料选取2015年1月-2016年1月于我院住院治疗行脊柱手术的患者60例，-其中男性28例，女性32例，随机平均分为两组，其中综合护理组30例，男性16例，女性14例，平均年龄66.25±10.23;对照组30例，男性17例，女性13例，平均年龄62.48±9.63。两组患者的-•般资料相比无统计学差异，

5、具有可比性(P>0.05)o1.2护理干预方法1.2.1对照组护理方法采用常规护理方法，在术前进行手术风险的告知，完善术前各项检查，以明确是否存在手术禁忌症。手术完成后每H对患者的体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征进行监测，病情变化吋随吋进行对症处理。1.2.2综合护理组护理方法①健康教育：针对患者此吋的心理变化，护理人员应多与患者及家属沟通,充分为他们解释脊柱骨折治疗的手术方法及效果，并介绍治疗过程;术前、术中、术后应注意的事项。对患者及家属提出的问题应耐心的进行解答，认真履行相关的告知制度，旨

6、在增强患者战胜疾病的信心。尽力得到患者家庭成员和社会的支持，使患者在家人关怀和鼓励下分散对疾病的扪忧情绪，建立战胜疾病的信心。②提前干预护理：术前患者的身体状况较差，要根据患者的个体情况完善术前的检查及术前的锻炼，患者一般在术前均需常规禁饮、禁食，由于禁饮常会导致患者出现口干、口咽部的不适感，这些不适的反应也是综合护理患者重点考虑内容，加强与患者沟通，讲解手术配合的重要性和各种注意事项。③个性化止痛护理：继续开展无痛病房，及吋评估患者的疼痛症状，按个性化按照医嘱使用止痛药物。减轻患者伤口疼痛、腰

7、痛等症状，必要吋给予镇静药物帮助睡眠。1.3观察指标比较两组患者护理前后疼痛VAS评分［3】了解患者的疼痛情况；统计两组患者首次下床活动吋间、术后住院时间、术后早期并发症情况等指标，以了解患者的生活质量。1.4统计学分析方法所有收集的数据资料采用SPSS21.0统计软件对数据做统计分析。计量资料数据正态分布资料采用(x-±s)表示，采用独立样本t检验，百分率的比较采用χ2检验，P<0.05具有统id•学意义。1.结果2.1两组患者术后一周疼痛评分比较术后一周，综合护理组VA

8、S评分明显低于对照组，见表1。表1两组患者术后一周疼痛评分比较(x-±s，分)注:两组相比，*P<0.052.讨论脊柱外科疾病是由明显畸形、骨折、滑脱、骨髓炎、肿瘤和退变性疾病组成。这些疾病给社会、家庭均带来很大负担，因此，在非手术治疗无效的情况下，手术治疗是一种常用而有效的治疗方法［4】。手术后临床上最常见和最需要紧急处理的是急性创伤性疼痛，剧烈的疼痛可影响患者机体局部或整体的功能，出现恶心、呕吐、心率加快、血压增高等症状，对其造成巨大的痛苦［5］。《骨科常见疼痛专家处理建议》提