综合护理干预对恢复期老年心肌梗死患者的效果观察

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1、综合护理干预对恢复期老年心肌梗死患者的效果观谭玲(四川省宜宾市第二人民医院老年医学科四川宜宾644000)［摘要］目的：探讨综合护理干预对于恢复期老年心肌梗死患者的作用效果。方法：按随机单盲法，将我院所接收的82例恢复期老年心肌梗死患者分成综合组与常规组，每组41例，常规组给予常规护理干预，综合组患者予以综合护理干预，比较两组患者的SAS评分、SDS评分和护理满意度情况。结果：经过精心护理后，综合组患者的SDS、SAS评分低于常规组，护理满意度(97.6%)高于常规组(82.9%),两组比较，差异有统计学

2、意义(P<0.05)。结论：综合护护理干预可以有效改善恢复期老年心肌梗死患者的焦虑抑郁情况，提升护理满意度，提高患者的生活质量。［关键词］心肌梗死；综合护理干预；效果［中图分类号］R248.1［文献标识码］A［文章编号］1004-1620(2015)10-149-02心肌梗死是一种临床上较为多见、多发的疾病，是冠心病中较为严重的一种，此病发病速度快，病情恶化迅速，若不及时予以有效的处理，将诱发诸多并发症，如心力袞竭、心律失常等，严重威胁患者的生命［1］。心机梗死患者多为老年患者，发病后常感到恐慌、悲观，抑

3、郁焦虑的负面情绪较多，在针对性治疗的基础上配合综合性的护理干预有利于调整患者的心理状态，提高治疗的依从性。基于此，木文对我院所收治的41例老年恢复期心肌梗死患者予以综合护理干预，取得了较好的效果，具体如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年4月到2015年4月我院所接收的82例恢复期老年心肌梗死患者作为研究的对象，其中男38例，女44例；年龄介于55〜80岁之间，平均年龄为(65.8±3.3)岁；治疗方式：39例介入治疗，43例溶栓治疗。按随机单盲法，将患者均分成两组，即常规组和综合

4、组，每组各有41例。两组患者在一般资料（性别、年龄、治疗方式等）的对比上，差异并不明显，存在可比性。1.2方法常规组予以常规护理，即对患者的心率、血压、脉搏等进行监测，对其进行用药指导。综合组予以综合护理干预措施，具体内容如下。1.2.1心理护理通常情况下，恢复期心肌梗死患者需要保持一段吋间的卧床休息，但老年患者因活动受限制，极易产生诸多负性情绪，如焦虑、烦躁等。对此，护理人员需主动与患者交流，向其介绍有关疾病的知识，说明卧床休息对疾病治疗的作用，继而提升其依从性。另外，还可通过其他方式转移患者的注意力，

5、如听音乐、聊天、阅读、看电视等，缓解患者的负性心理情绪。1.2.2舒适的环境定期对病室进行通风，保证室内空气的流通；对室内温湿度加以控制；另外，室内的光线不可过于刺眼，最好选择柔和的光线；在对室内进行清洁、打扫吋，尽量不要扬起灰尘，ii需对室内的各种物品及地面进行消毒处理［2］，为患者创造一个良好、舒适的休息环境。1.2.3运动指导进入恢复期之后，护理人员应向患者说明康复锻炼的必要性，提升其配合治疗的依从性。在患者锻炼期间，护理人员需对其身体状况予以密切的观察，依据其身体恢复状况，针对性的安排患者进行康复

6、训练项目［3】。1.2.4饮食指导护理人员应叮嘱患者多食用一些清淡，iL含有丰富维生素的食物；禁止或少食用含有较高脂肪及胆固醇的食物，刺激性食物也尽量少吃或不吃。1.3观察指标对两组患者的焦虑、抑郁情况加以调查，采取SDS（抑郁自评量表）对其抑郁情况进行评分，如果分数在大于53分，则说明存在抑郁；采取SAS（焦虑自评量表）对患者的焦虑情况进行评分，若得分大于50分，那么就说明存在焦虑状态［4］。釆用自制护理满意度调查表，满分为100分，≥90分为非常满意，70〜89分为比较满意，<69分为不满意。1

7、.4统计学分析本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS13.0加以分析与处理。其中采用（&plUSmn;S）代表计量资料，且用t检验；用百分比表示计数资料，用χ2检验。如果P<0.05,那么则表示差异存在统计学意义。1.结果（1）两组患者护理前、后焦虑抑郁评分情况具体见表1。（2）护理满意度分析：综合组中有23例非常满意，17例比较满意，1例不满意，满意度为97.6%;常规组中冇15例非常满意，19例比较满意，7例不满意，满意度为82.9%,组间比较，差异存在统计学意义（x2=6.295P=

8、0.043<0.05）。2.讨论心肌梗死是一种发病率比较高的疾病，好发于老年群体。因其认识不足，体质较弱，免疫力低下，并iL可能伴有多种慢性疾病，经过积极有效的治疗，虽然心机缺血状况得到改善，病情冇所控制，临床症状冇多减轻，但是恢复仍然需要较长的时间，患者活动受限，生活质量不高，恢复的过程中担心病情再次发作，极易出现各种负性情绪，对疾病的治愈缺乏信心［5】。在本次研究中，通过对恢复期老年心肌梗死患者实施综合护理干预，取得了良好