老年心肌梗死患者恢复期的护理效果分析

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1、老年心肌梗死患者恢复期的护理效果分析胡芳(濮阳市中原油田第九社区管理中心第二医院457000)【摘要】目的对老年心肌梗死患者的恢复期实行护理干预效果进行探讨。方法选取近年来我院收治的30例老年心肌梗死患者，在其恢复期内实施临床护理干预，对其干预前后的情况进行对比。结果经相应的护理干预后，老年心肌梗死患者的SCL—90得分各项均比干预前要低，患者的躯体活动受限程度(PL)得不到很大的提高及改善，但在心绞痛稳定状态(AF＞、治疗满意程度(TS)、疾病认识程度(DP)及心绞痛发作情况(AS)等方面的得分却明显高于干预前，其差异均为

2、P<0.05,具有统计学上的意义。结论老年心肌梗死恢复期患者及时实施有效的护理干预，能改善患者的不良情绪并能稳定病情，增强患者的治疗信心，最大限度地改善了患者的生活质量。【关键词】老年心肌梗死恢复期护理【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)16-0244-02心肌梗死是临床上心血管系统中的常见危重性疾病，是由于缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果[1],严重会造成死亡。现对我院老年心肌梗死患者的恢复期实行护理干预效果进行探讨，报告如下:1资料与方法1.

3、1一般资料选取2010年12月至2012年12月在我院心内科收治的30例老年心肌梗死患者，其中男11例，女19例，年龄68-84岁，平均年龄73.5岁。所有患者均符合国际分类的心肌梗死诊断标准。其中伴有心律失常患者11例，心力袞竭者7例，心源性休克者8例，无并发症者4例1.2护理方法1.2.1心理及情绪护理对于心肌梗死患者，要以病人作为中心，积极发挥患者的主观能动性，与患者多多进行沟通，尽可能让患者克服恐惧、疑虑等的心理障碍［2】。心理因素影响心血管病的发生，己得到了公众的认识。因此，积极加强与患者之间的交流和谈心，用心去倾

4、听他们内心的想法，让患者保持情绪愉快，对心肌梗死恢复期患者具有积极的意义。1.2.2自我防护对于心肌梗死恢复期患者需学会日常的自我防护方法，在患者突然发生心绞痛时，应指导患者立即进行卧床休息，并舌下含服1-2片硝酸甘汕，一般含服药物5分钟后可缓解。对于近期内反复发生心绞痛的患者，嘱咐患者每天坚持U服10mg的消心痛和5Omg的潘生丁。1.2.3行为护理对于心肌梗死恢复期患者当病情缓解后，可进行少量适度地活动，但活动量位以不会引起其并发病为度［3］。且老年患者应形成早睡早起，作息规范的好习惯，以保证睡眠的质量，保证患者白天的精

5、神饱满和情绪愉快，帮助疾病的康复。1.2.4饮食护理心肌梗死恢复期患者需规律进食，宜少吃多餐，食物以清淡、易消化为主［4】，多吃低脂、高维生素的饮食，多吃些含钾丰富的食物。1.3评价指标在患者干预前(刚入院)及干预后(出院时)进行相应的指标测定。采取症状自评量表(SCL-90)评分：包括强迫症状、人际关系敏感度、抑郁、焦虑、偏执等症状进行评分，以评价患者的心理状况；采用西雅图心绞痛调查表(SAQ)进行评定，包括患者的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛发作情况(AS)、心绞痛稳定状态(AF)、治疗满意程度(TS)及疾病认识程度(

6、DP)这五个方面，以评定患者的病情及生活质量。1.4统计学数据采用SPASS17.0统计软件建立数据库并对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x-±s)来表示。计数的资料比较采用x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1患者干预前后的SCL-90得分比较经相应的护理干预后，老年心肌梗死患者的SCL-90得分各项均比干预前要低，其总分(123±21.4)也要比干预前的(153±22.2)要低得多，其差异均为P<0.05,具有统计学上的

7、意义，具体见下表1。表1患者干预前后的SCL-90得分比较2.2患者干预前后的SAQ得分比较经相应的护理干预后，患者的躯体活动受限程度(PL)得不到很大的提高及改善，但在心绞痛稳定状态(AF)、治疗满意程度(TS)、疾病认识程度(DP)及心绞痛发作情况(AS)等方面的得分却明显高于干预前，P<0.05,其差异均具有统汁学上的意义，具体见下表2。表2患者干预前后的SAQ得分比较3讨论由此可见，适当的心理及护理干预可明显减轻期恐惧焦虑的心理，可指导患者采取健康的行为和生话方式，提高了患者战胜疾病的信心，使患者的身心准备均达

8、到最佳的治疗状态，以改善老年心肌梗死恢复期患者的不良情绪并能稳定病情，提高忠者的生活质量。参考文献［1】李湘萍.对初发急性心肌梗死患者真实体验的质性研究［」］.护士进修杂志,2009,22(22)：2035-2037.［2】卢春红.心肌梗死患者心理分析及护理干预［」］.基层医学论坛，200