辛伐他汀联合非诺贝特对比单用辛伐他汀治疗高脂血症疗效与安全性探讨

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1、辛伐他汀联合非诺贝特对比单用辛伐他汀治疗高脂血症疗效与安全性探讨孙秀芹(莱阳屮医医院山东莱阳265200)【摘要】冃的：比较辛伐他汀联合非诺贝特与单用辛伐他汀治疗高脂血症临床效果及安全性。方法：选取我院从2014年10月到2015年10月入院治疗的95例高脂血症患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为实验组47例与对照组48例，对照组患者单用辛伐他汀治疗，实验组患者应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后患者临床指标变化情况。结果：实验组组患者的治疗效果显著优于对照组患者，差异具统计学意义(P<0.05)o两组患者治疗后血脂各

2、项指标变化均优于治疗前，实验组患者血脂各项指标变化幅度显著优于对照组，差异具统计学意义(PV0.05)。结论：临床应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症，联合用药较单一药物治疗效果更加显著，无不良反应发生，降血脂见效快，值得临床广泛推广应用。【关键词】辛伐他汀；非诺贝特；高脂血症；疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)21-0086-02有研究结果显示[1],近年來我国人民生活水平的不断提高，临床上高脂血症的发病率亦逐年增高，如何有效调控患者的血脂水平成为学术界研究的重点,改善患者的血脂水平可大大降低患

3、者心脑血管疾病发生几率。我院从2014年10月开始研究辛伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症患者的疗效及安全性，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院从2014年10月到2015年10月入院治疗的95例高脂血症患者做为研究对象。所有患者均符合有关高脂血症的临床诊断标准[2]。按照入院顺序随机分为实验组47例与对照组48例。实验组患者男性25例，女性22例；年龄40〜66岁，平均(51.5±13.8)岁；病程3个月〜18年，平均(4.89±1.36)年；合并疾病:冠心病10例，高血压25例，非胰岛素依赖型糖尿病17例

4、。对照组患者男性24例，女性25例；年龄39〜65岁，平均(50.9±10.4)岁；病程3个月〜15年，平均(4.63±1.21)年；合并疾病：冠心病9例，高血压30例，非胰岛素依赖型糖尿病19例。上述患者排除严重肝肾功能不全者，本次研究治疗药物过敏者。两组患者的性别、年龄、病程及合并疾病差异无统计学意义(P>0.05),临床分组具可比性。1.2治疗方法两组患者治疗过程中，其合并基础疾病的治疗中需确保所服药物对患者正常脂质代谢物影响，治疗期间饮食与生活习惯无改变⑵。实验组患者应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗，辛伐他汀(北京

5、双鹭药业股份有限公司生产，国药准字H20058534)每次每日一次清晨顿服，非诺贝特(哈药集团三精千鹤望奎制药有限公司生产，国药准字H23020663)每次lOOmg,每日一次晚间顿服；对照组患者单用辛伐他汀治疗，每次每日一次晚间顿服。两组患者治疗周期为28d[2]o1.3临床观察指标所有患者治疗前及治疗后28d空腹采集静脉血5ml备检，应用酶联免疫法对患者的血脂指标：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL・C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL・C)等测定评估⑶。1.4疗效评价标准(1)显效：患者TC、HDL-C两项指标任意一

6、项降幅超过20%或TG指标降幅超过40%,(2)有效：患者TC、HDL-C.LDL・C三项指标任意一项降幅为10%〜20%或TG指标降幅为20%〜40%；(3)无效：患者TC、HDL・C、LDL・C三项指标任意一项降幅低于10%或TG指标降幅低于20%；(4)加重：患者TC、HDL-C.LDL-C三项指标任意一项升幅超过10%或TG指标升幅超过20%[3]。治疗有效率二(显效+有效)/患者总数×100%c1.5统计方法数据以均数±标准差表示，采用SPSS19.0统计软件进行分析。计数资料采用χ2检验，计量资料用t

7、检验。P<0.05为差异有统计学意义。2•结果2.1两组患者临床治疗效果对比实验组患者的治疗有效率显著高于对照组患者，差异具统计学意义(P<0.05)o见表3.讨论有报道指出［4］,高脂血症是人类常见的代谢综合征之一，患病后患者心、脑血管病症风险人人增加，可引发动脉粥样硬化性心血管疾病，血浆中胆固醇增高幅度与心血管疾病发生率呈正相关。有学者实验结果显示⑷，通过调节高脂血症患者的血清TC、TG、LDL・C、HDL-C指标使之接近正常水平，缓解动脉粥样硬化程度，减少冠心病发病率。有报道指出［5］,临床上常用的高脂血症治疗药物主要为他汀类与贝特类

8、，两类药物具有不良反应少、疗效显著的特点，已被普遍认可。辛伐他汀通过拮抗内源性胆固醇生成瓮甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-COA),抑制细