细节护理对老年患者静脉输液的影响

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1、细节护理对老年患者静脉输液的影响林洁(江苏省南京市市级机关医院内科210018)【摘要】目的讨论细节护理在提高老年患者静脉输液成功率上的临床护理经验。方法对300例老年静脉输液患者通过在穿刺前准备、环境准备、用物准备、血管选择、穿刺与固定等方面的细节护理来提高静脉输液的成功率。结果观察组病人满意度和护士一次性穿刺成功率均高于对照组(P<0.01)。结论在老年患者静脉输液过程中重视细节护理，可极大提高穿刺成功率和患者满意度。【关键词】细节护理老年患者静脉输液【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1

2、752(2013)21-0295-02EffectofdetailednursingmethodonintravenousinfusioninelderlypatientsLinjieDepartmentofMedicine,NanjingGovernmentalHospital,Nanjing,210018,China【Abstract】ObjectiveToexploredetailednursingmethodinimprovingthesuccessrateofintravenousinfusioninelderl

3、ypatientswiththeclinicalnursingexperience.MethodsThedetailednursingmethodincludingpuncturepreparation,environmentpreparation,preparationofarticles,selectionofbloodvessels,puncture,fixedandotheraspectson300casesofelderlypatientswithintravenousinfusiontoimprovethesu

4、ccessrateofinfusiontherapy.ResultsThepatientssatisfactionandnursetheone-timesuccessrateofpunctureintheobservationgroupwerehigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.01).ConclusionPayattentiontodetailednursingmethodinelderlypatientsduringintravenousinfusion,cangreatlyi

5、mprovethesuccessrateofpunctureandpatientsatisfaction.【keyword]detailednursingmethodElderlypatientsIntravenousinfusion在我们老年内科，患者年龄普遍比较大，在治疗和抢救老年患者的过程中，通过静脉输液补充液体及药物是临床重要的治疗方法之一，但因为老年人表浅静脉凹陷，血管弹性差，脆性高，静脉穿刺往往不能一次成功，这就对护士的静脉穿刺技术提出了更高的要求。2012年1月开始我科开展了通过细节护理来提高静脉穿刺的成功率

6、。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月-2012年12月我科诊治的老年患者300例，其中男133例，女167例，年龄60-101岁。1.2方法所有病例随机分为观察组90例和对照组90例，对照组采取静脉输液常规护理措施，观察组在对照组护理的基础上加强细节护理服务，细节护理具体如下：1.2.1穿刺前的准备首先做好患者及家属的解释工作，护士要奋良好的心理素质和沟通能力，面对不配合的患者和家属，要保持冷静，积极沟通交流，减少患者的紧张情绪，尤其是初次接受输液的治疗者，向其说明药物的名称、作用和不良反应、以及全天输液总量，使

7、患者在生理上和心理上都充分的准备，从而能积极配合。1.2.2环境准备保持病房整洁，空气清新，温湿度适宜，让老年人感觉舒适和温暖。最重要的是光线，不能太暗，也不能太亮。太暗不易看清楚，太亮容易反光，选择明亮的自然光是最佳的。1.2.3用物准备备齐碘伏、棉签、胶布、输液架、检查好输液设备，选择能满足输液治疗需求的最小型号的头皮针。针对老年患者的静脉特点，一般选择5.5号输液器既提高静脉穿刺成功率，又保护静脉，更适合长期治疗的老年患者［1］。1.2.4血管的选择在穿刺前应做到一看二摸三选择。一看：观察局部是否冇静脉硬化、血管损伤

8、征象。避开关节、硬结、感染、奋疤痕处的静脉。选择粗直充盈，暴露明显的血管。二摸，摸血管的弹性，要选择弹性好，不易滑动的静脉。最后应选择比较舒适、有利于活动的部位，遵循先远后近、先浅后深、先细后粗、先手后足、先难后易的原则［2】。1.2.5穿刺与固定止血带不宜过紧，不要用力拍打血管，以免血管局部压力增大，