细节管理在儿科临床给药安全管理中的实施与效果评价

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1、细节管理在儿科临床给药安全管理中的实施与效果评价罗懿广西河池市中医院547000【摘要】目的：探究并分析细节管理在儿科临床给药安全管理中的实施与效果评价。方法：于2013年3月-2014年3月期间我科实施临床护理单元给药管理，根据护理单元分成两组，普通儿科组和新生儿病房组，其中普通儿科组采用常规管理；新牛儿病房组采用细节管理，探究并分析两种不同方式管理在儿科临床给药安全管理中的作用和意义。结果：新牛儿病房组在给药错误发牛率、给药风险事件发牛率以及投诉率明显优于普通儿科组，组间具有明显差异,P&t;0.05,且差异具有统计学研究意义。结论：在儿科临床给药安全管理中对新牛儿病房实

2、施细节管理，能够有效降低和减少给药错误事件的发牛率，降低给药风险，提高护理质量，保证患儿的牛命安全，是儿科临床给药管理一种值得推广的管理方法。【关键词】细节管理；儿科临床给药；安全管理；效果【中图分类号】R24【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-165-02近年来，在儿科临床给药中出现药物不合理应用现象，具体表现在抗生素和激素的滥用，未严格掌握适应症，没有根据患者的具体情况实施个体化给药，出现药物配伍禁忌，直接的临床后果是药物不良反应事件的发牛率在不断提高,医疗纠纷层出不穷，因此，要加强护理临床给药安全管理，确保临床用药的安全性⑴。我科对两个临床

3、护理单元实施给药管理探究，将其分成两组，其中新牛儿病房组采用细节管理措施，现将具体的报道如下：1资料与方法1.1一般资料木次研究中：选取2013年3月-2014年3月期间于我科开展临床护理单元实施给药管理，将其分成两组，新牛儿病房组和普通儿科组，其中普通儿科组采用常规管理措施，新生儿病房组采用细节管理措施，对比分析两组不同管理方式在儿科临床给药安全管理中的作用和意义。1.2方法普通儿科组采用常规管理措施，加强对护理人员的管理，确保护士在工作中能够安全用药；对患儿实施个体化用药。新生儿病房组采用细节管理，具体措施包含：（1）增强对护理人员的培训，强化细节管理理念。在病房护士中开

4、展护理安全教育以及相关职业道德知识宣传，并组织案例进行讨论，以给药错误案例对病房全体护士实施案例教育，提升护理人员的职业道德和工作责任心，使其树立风险意识，在工作中能够注重细节，关乎病人的生命安全⑵。（2）构建给药安全交流平台，在定期召开的护士例会上开展给药安全专题讨论，分享给药安全的细节管理经验，鼓励护士人员不断创新细节管理。（3）创新细节管理，对科内备用药物进行分类，统一标识，固定存放位置，加强药品管理力度。利用警示语、温馨提示牌等讣护理人员做到正确摆药、正确配药、正确输液、正确发放口服药。设专人对备用药品统一管理，定期对药品进行检查和核实，避免药物过期、变质。4）注重用

5、药环节的细节管理，结合病房具体情况，增加了摆药后、用药前、交接班时双人查对；输液过程中增加了巡视内容。另外，制定详细的发药提醒制度，以便护理人员在发放药物时能够提高警惕［3］。在细节管理中，还需要做好发药给药流程管理，由专门护理人员对药品进行核实，详细核对患儿的床头卡、双腕带，以保证药品发放的及时性和准确性。做好护士交接班制度管理，提倡无缝隙护理，避免交接班过程中出现安全隐患。强化对护理人员的培训，由于目前新药的种类越来越多，药物之间的配伍变化也越来越复杂，因此要通过培训来增加护士药物知识，使用新药、特殊药品前，仔细阅读药品使用说明书，防止出现用药安全隐患。（5）建立健全安全

6、用药管理机制，制定相应考核标准。构建以护理部、护士长和科室护理人员三级护理安全管理体系，充分发挥护理质量管理委员会和质量管理小组的作用,加强对护士给药安全管理的监督，同时做好评价和考核工作，定期对科室进行安全用药检查，针对检查过程中存在的问题要及吋纠正，避免出现风险事件。1.3评价指标参照全院护理中心定义和分类标准，对用药安全管理工作进行评价，评价实施细节管理后给药错误的护理不良事件发生情况，并做好详细记录。1.4统计学分析本次研究中相关数据的处理应用统计学软件SPSS20.0实施处理，计数资料实施卡方检验，计量资料应用x?s来进行表示，实施t检验，若P<0.05,表示

7、差异具有统计学意义.2结果两组给药安全管理对比分析新生儿病房组在给药错误发生率、给药风险事件发生率以及投诉率明显优于普通儿科组，组间具有明显差异，P<0.05,口差异具有统计学研究意义。详细见下表1.3讨论护士细节管理对于提高护士的安全意识和责任心具有重要的作用，细节管理就是把-整套流程拆分成多个细节，在一定吋间内完成所有细节，从而提高工作的效率和质量。在临床给药安全管理工作中，加强对护士的思想教育，帮助护理人员正确认识所从事的职业，体会护理工作的特殊性，使得护士意识到面对病人的生命，帮助其树立以