胎盘植入致子宫切除患者的护理观察

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1、胎盘植入致子宫切除患者的护理观察(河南省驻马店市中心医院河南驻马店463000)【摘要】目的：分析探讨胎盘植入致子宫切除的护理效果和护理要点。方法：选择我院收治的胎盘楨入致子宫切除患者80例作为研究对象，收治时间在2013年6月至2014年6月期间，按照数字抽签法将其分成实验组和对照组，对照组40例采取常规护理，实验组40例在常规护理的基础上进行术前风险评佔和术后并发症护理，在两组患者结朿护理后，对比其并发症发生率、术中出血量及住院时间。结果.•实验组的并发症例数、术中出血量及住院时间短于对照组，P<0.05,差异只有统计学意义。结论：在常规护理的基础上，给予胎盘植入致子宫切除

2、患者全面有效的临床护理可以有效减少其并发症发生率、术中岀血量及住院时间,进一步促进患者恢复健康，值得推广应用于临床中。【关键词】胎盘植入；子宫切除；护理；观察【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)02-0261-02胎盘植入是分娩期的严重并发症之一，一般会引起产后大出血及子宫破裂等致命性情况，临床上一般会对胎盘植入产妇实行子宫切除手术，以保证患者的生命安全［1］。木文为进一步探究胎盘植入致子宫切除患者的护理效果和护理要点，特选择了我院收治的80例胎盘植入致子宫切除患者作为研究对象，其中釆取全面护理的40例患者取得了较为显著的护理效

3、果，现报告整理完毕，具体陈述如下。1.研究资料和方法1.1研宄资料选择我院收治的胎盘植入致子宫切除患者80例作为研究对象，收治时间在2013年6月至2014年6月期间，按照数字抽签法将其分成实验组和对照组，每组各40例。实验组患者的年龄范围在25〜40岁之间，平均年龄为(32.09±4.32)岁，其中有初产妇21例，经产妇19例;瘢痕患者11例、前置胎盘患者13例及中央型前置胎盘患者16例。对照组患者的年龄范围在26〜41岁之间，平均年龄为(33.01±4.36)岁，其中有初产妇22例，经产妇18例;瘢痕患者13例、前置胎盘患者14例及中央型前置胎盘

4、患者13例。经确认，实验组和对照组患者的年龄等一般资料无明显差异(P〉0.05)。1.2方法1.2.1对照组采取常规护理法手术之前对患者的体征情况进行监测，术中协助医生进行手术，术后根据患者的实际情况，给予患者心理护理、饮食护理等。1.2.2实验组采取全面护理法实验组在常规护理的基础上，进行术前风险评估和术后并发症护理。1.3观察指标护理结束后，对经不同护理的实验组和对照组患者的并发症发生率、术中出血量及住院吋间进行观察，并发症发生率越低、术中出血量及住院吋间越少，代表患者的护理效果越好。1.4数据处理对经不同护理后的实验组和对照组患者的并发症发生率、术中出血量及住院吋间使用S

5、PSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区，并发症发生率使用计数资料表示，采用卡方检验，术中出血量及住院时间使用计量资料表示,采用t检验，若两组数据间的P值小于0.05,代表两组患者经不冋护理后的差异具有统计学意义。1.结果本研究统计结果表明，实验组患者的护理效果优于对照组(P<0.05),具体如表1。1.讨论胎盘植入的临床危害性较大，导致胎盘植入的主要原因是子宫蜕膜发育不良，导致产时胎盘不能完全剥离。子宫切除是治疗胎盘植入的有效手段，但在护理过程中需把握以下护理要点[2-3]:(1)做好风险评估：在产前与患者进行深入的沟通和交流，主动询问患者的病史和孕产史；根据风险评

6、估情况，告知患者做好产后大出血的准备，为患者普及子宫切除手术的临床知识，以减少急诊手术时的沟通时间。(2)术中护理配合：术中积极清理宫腔，做好止血准备，配合医生完成手术，为医生传递手术工具，以促进手术效率的提高；密切关注患者的体征变化，如患者发生紧急异常情况，立即告知医生对患者进行救治。(3)预防术后并发症护理：术后及吋关注患者的各项体征情况，对患者的尿量、出血量进行监测，确保有效静脉通路；注意伤口是否存在出血情况,并在医生的指示下，给予患者抗生素治疗，以预防感染的发生；给予患者持续的心电图监护，连续动态监测患者的血氧饱和度、血压、心率及心律情况，如果患者出现面色苍白、意识模糊

7、、切口渗血及休克情况，应该抽血检查相关指标，并通知主治医生。综上所述，在常规护理的基础上，给予胎盘植入致子宫切除患者全面有效的临床护理可以有效减少其并发症发生率、术中出血量及住院吋间，进一步促进患者恢复健康，值得推广应用于临床中。【参考文献】[1】吴艳萍.胎盘植入致子宫切除18例患者的护理⑴.基层医学论坛,2011,15(9):201-203.[2】吴苏仙，董玉华，袁水琴等.中央性前置胎盘伴穿透性胎盘植入1例的抢救及护理[J].护理与康复,2013,12⑴56-88.[3】岳福华.18例胎盘