愈脐胎毒清a型在新生儿黄疸治疗中的的临床应用价值及意义

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1、愈脐胎毒清A型在新生儿黄疸治疗中的的临床应用价值及意杜琼英李雪梅彭岚(广东省惠州市仲恺区人民医院516229)【摘要】目的：本文主要是探讨愈脐胎毒清A型在新生儿黄疸治疗屮的的临床应用价值及意义。方法：选取我院从2011年5月到2012年5月出生的新生儿共340例。随机将新生儿分为两组，其屮观察组新生儿采用胎毒清A型进行脐部护理；对照组新生儿则采用传统脐部护理方法。结果：观察组新生儿出现黄疸的时间要比对照组新生儿迟；观察组新生儿黄疸消退时间明显要短于对照组新生儿，两组新生儿对比有显著性差异(P<0.0

2、1)o观察组新生儿的胎便以及黄便排出时间均要比对照组新生儿早，两组新生儿的脐部情况对比，观察组脐部出现渗血以及潮红的发生率明显要低于对照组新生儿，两组对比有显著性差异(P<0.01)；观察组新生儿愈合时间明显要短于对照组新生儿，两组患儿有显著性差异(P<0.01)o结论：对新生儿进行护理时应用愈脐胎毒清，临床效果良好，能减少脐炎发生情况，减少光疗时间。【关键词】愈脐胎毒清A型新生儿黄疸治疗【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)15-0014-02引言新生

3、儿黄疸既是新生儿早期的一种生理现象也是出生后多种病理性疾病的临床表现Z-o口前临床诊疗屮多采用的光疗促进黄疸消退,但是光疗可能具有一系列副作用。近年有国内学者提出应用屮医屮药辅助治疗新生儿黄疸疾病,愈脐胎毒清是其屮一种屮药制剂，其含大量的中药成分，具有清热解毒、引毒拔毒、健脾化湿，促进黄疸消退和消食、收敛止血等功效⑴。本文主要是探讨愈脐胎毒清A型在新生儿黄疸治疗屮的的临床应用价值及意义。1资料和方法1.1一般资料选取我院从2011年5月到2012年5月出生的新生儿共340例。新生儿的入选标准主要为生

4、理性黄疸的新生儿，均为母乳喂养的正常足月儿排除病理性黄疸，母亲肝功能乙肝抗原抗体检测均正常；新生儿均为足月新生儿，无并发宫内感染，Apgar评分在8分以上，体重>2500g,排除宫内感染及胎膜早破。随机将新生儿分为两组，其中观察组新生儿采用胎毒清A型进行脐部护理，共160例；对照组新生儿则采用传统脐部护理方法，共180。两组新生儿在胎龄、体重、Apgar评分等方面均无显著性差异，两组新生儿具有可比性(P>0.01)o1.2治疗方法对照病例都采用传统脐部护理方法，应用气门芯在平脐轮处结扎，距0.5CM

5、处结扎远端处断脐，用碘酊、乙醇消毒后覆盖无菌纱布，每日行常规护理。观察组则根据新生儿的具体情况合理进行脐部护理,对新生儿采用胎毒清A型护理。将胎毒清A型覆盖在新生儿的脐眼出，固定后。若没有岀现污染则每48h进行更换一次，若出现尿湿等污染则需要及吋更换。观察组新生儿同时会接受常规脐部护理。两组新生儿均接受蓝光治疗，并且在新生儿的额头同一部位进行黄疸指数的检测。同时，需要观察两组新生儿排便情况。1.3观察指标在自然光下观察新生儿颜面、颈部、躯干、四肢及巩膜的黄染情况，并记录黄疸出现时间、消退时间及光照的

6、时间；观察新生儿胎便及黄色便第1次排出时间；观察新生儿脐部红肿分泌物渗液渗血情况及愈合时间；观察新生儿脐带脱落时间。1.4统计学方法本文所得的临床数据主要是采用SPSS17.0进行统计学的分析处理。其中计量数据主要是采用t检验，计数数据采用卡方检验。本文的置信水平为O.Olo2结果2.1临床疗效对比两组患儿发生黄疸时间以及黄疸消退时间，具体的临床数据如下表。表1观察组和对照组黄疸情况比较根据上表的结果可以显示，观察组新生儿出现黄疸的时间要比对照组新生儿迟，两组新生儿有显著性差异(P<0.01)；两外

7、，观察组新生儿黃疸消退吋间明显要短于对照组新生儿，两组新生儿对比有显著性差异(P<0.01)o2.2胎便和粪便排出吋间以及脐部情况对比两组新生儿胎便及黄色便第1次排出时间、新生儿脐部情况以及新生儿脐带脱落时间。具体的临床数据如下表。表1观察组和对照组胎便和粪便排岀时间以及脐部情况比较根据上表可以看出，观察组新生儿的胎便以及黄便排出时间均要比对照组新生儿早，两组对比有显著性差异(P<0.01)；两组新生儿的脐部情况对比，观察组脐部出现渗血以及潮红的发生率明显要低于对照组新生儿，两组对比有显著性差异(P

8、<0.01)；观察组新生儿脐部愈合时间为5.2±0.8,对照组新生儿为6.5±1.2,观察组新生儿愈合时间明显要短于对照组新生儿，两组患儿有显著性差异(P<0.01)o3讨论新生儿黄疸既是新生儿早期的一种生理现象也是出生后多种病理性疾病的临床表现之一。其中生理性黄疸是由于新生儿肝内葡萄糖醛酰转移酶活性低,肝细胞受体蛋白缺乏，胆红素产生相对过多，肠道正常菌群建立晚以及肠壁吸收胆红素过多所致⑵。新生儿每天生成胆红素约8.8mg/kg,而其摄取、