优质护理在门诊导诊中的效果观察

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1、优质护理在门诊导诊中的效果观周珍（都江堰市人民医院四川成都611830）【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）28-0352-02【摘要】目的探讨优质护理在门诊导诊中的应用效果。方法以门诊病人中是否实施优质护理为分界点，调查900例患者，实施优质护理为观察组，未实施的为对照组，比较两组病人的护理质量及对医疗的依从性的对比。结果观察组通过优质护理遵医行为明显高于对照组。结论在开展优质护理能够更好的满足患者的要求，调动护理积极性，减少护理纠纷，提高患者的满意度及遵医行为。【关键词】优质护理门诊导诊效果观察2010年

2、卫生部明确提出要求临床工作中实施优质护理服务，让患者、社会和政府满意，门诊部是医院服务估量的重要窗口，为患者提供医疗护理技术服务最初的重要途径，门诊就诊环节多，疾病病种繁多，因此容易产生各种矛盾，影响患者的就医情绪，加剧医患矛盾。为了改善门诊的就医环境，有针对性的实施优质护理，通过优质护理实施，患者的依从性明显升高，医患矛盾明显减少。1、资料与护理措施1.1一般资料选取（900）例我院2012年6月一2013年1月的门诊患高血压、糖尿病、上呼吸道感染、肺炎、胃肠不适等疾病的患者，以实施优质护理为分界点,将该组患者分为优质护理组和常规护理组，常规护理组按

3、常规护理进行。其中优质护理组:男性（238）例、女性（212）例、年龄（11一87）岁之间，常规护理组，男性（223）例、女性（227）例、年龄（12—88）岁之间。两组患者在一般资料方面比较，按统计学处理釆用X2检验，以（p<0.05）为差异有统计学意义，具有可比性。1.2护理措施1.2.1人性化的诊疗环境：在诊室与候诊区域选择柔和淡雅的颜色为主色调，保持就诊环境的安静，适当播放一些悦耳的背景音乐，有序排队候诊，并在诊室通过屏幕播放疾病常识、就诊知识、医生介绍等，给患者营造出舒适、温馨的就医环境，缓解患者就诊时焦虑、恐惧、紧张的心理状态1.2.

4、2护士与患者建立良好的护患关系：建立彼此的信任，护士以整洁端庄的仪容、措词、举止文雅、以良好的服务态度和冋情心接待患者，使患者和家属取得充分的信任和共鸣。1.2.3提供健康教育知识：患者共奋的心理状态，焦虑、恐惧、紧张情绪的产生很大程度上是由于患者对相关疾病认识不足，并且担心治疗效果，处在焦虑、矛盾之中。医生由于工作繁忙，接诊量大，不能给患者仔细讲解，因此,护士有必要给患者在疾病认知方面，给予必要的沟通向患者解释疾病的病因、发病机制、病程、转归以及预防等，通过这样的方式减轻患者的心理压力，缓解负面的情绪，有利于对疾病的治疗与护理。1.2.4门诊特殊患者

5、的个性化心理护理：①对于各种慢性病患者在心理护理吋，要耐心倾听患者的主诉，并让患者对疾病有正确的认知，以积极的心态来面对疾病，与医生等密合作，合理用药、定期随访，例如成立慢性病患者倶乐部，让未慢性病患有一个相互沟通的平台，分享一些慢性患者在医疗及生活中的先进经验，让患者产生对抗疾病的巨大正面能量。②对于年老体弱及行动不便的患者在心理护理的过程中，要主动、耐心、真诚的关注与沟通，帮助患者消除不良情绪，促使患者合理利用积极的社会及家庭支持同享，建立康复的信心和勇气，对患者进行用药指导，并帮助患者培养良好的生活、饮食习惯。③对于特殊病人如抑郁症患者，这类患者

6、属于社会的弱势群体,因此在心理护理过程中，一方面要消除患者的自卑与焦虑，另一方面，要让患者树立起生活的信心，帮助患者如何运用社会的帮助体系，重新点燃他们对未来美好生活的希望。2、结果通过及吋的优质护理，患者焦虑、忧郁、恐惧等心理状态奋了明显转变，精神状态明显好转。患者对医疗护理的依从性得到明显提高，通过电话冋访得出如下结论，见表：表12组患者遵医行为比较组别例数完全遵医不完全遵医不能遵医例数％例数％例数％优质护理45035682.57315.8212.8常规护理45025355.714132.85610.7从表可看出，优质护理组与对照组的比较差异有统计

7、学意义(p<0.05)o3、讨论随着医疗技术的不断发展，现代的医学模式也己经转变为生物一心理一社会医学模式，医务人员在日常的临床工作中更应该人性化、个体化。因此，优质护理在临床工作中越来越受到重视，在常规诊疗程序中加入优质护理这一环节,可以让患者对疾病有正确的认知，从本研究结果来看，优质护理组完全遵医性达到82.5%,而常规护理组完全遵医性仅为55.7%,良好的优质护理使患者的遵医行为得到强有力的支持，对于疾病的诊疗与预防都可以起到良好的作用。同吋，优质护理示范工程活动的开展，是一次提升服务的契机和改革，为患者提供全程、全面、规范的护理服务，通过

8、不断的创新，积极寻找患者的潜在需要完善细节服务，发现服务新亮点，并能极人地激发护士的工作热情和