应对方式与社会支持对糖耐量异常患者生活质量的影响

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1、应对方式与社会支持对糖耐量异常患者生活质量的影响糖耐量异常（IGT）主要是指患者接受口服75g葡萄糖耐量试验2h之后血糖在140~199mg/dL范围内，处于糖尿病诊断标准和止常水平之间的一种临床症状。绝大多数IGT患者会随病情变化发展成2型糖尿病,但?@一转化过程需要较长的时间。近年来，IGT发病率呈现明显上升趋势，因为IGT与2型糖尿病患者的生理症状和心理表现相似度较高，临床可参照糖尿病相关研究范式对IGT进行研究，并在此基础上寻找2型糖尿病的干预方法［1］。本文选取我院收治的146例糖耐量异常患者作为研究对象，研究加强社会支持对患者生活质量的影响，现作如下报道。1资料与方法1.1一般资

2、料选取2013年6月〜2015年3月我院收治的146例糖耐量异常患者作为研究对象，其中男80例，女66例，患者年龄42〜70岁，平均（48・5±2.3）岁；入选流程：取适量静脉血检测空腹血糖（FBG）和胰岛素水平，给予研究对象口服250mL温开水和75g葡萄糖，分别在半小时、lh、2h之后进行测量，若FBG>5.6mmol/L或口服75葡萄糖耐量试验2h后血糖〉7・8mmol/L,且糖化血红蛋白〈8・0%入选木组研究。所有研究对象均知晓本次研究的目的，并自愿?署知情同意书。使用计算机随机方法将患者分为两组，两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2干预措施对照

3、组糖耐量异常患者均给予常规的护理干预，包括讲解疾病相关知识，讲解药物使用原则等。实验组给予：（1）对患者血糖、体重进行定期检测，尤其是针对同时合并其他基础疾病的患者，还耍做好血压、脉搏、呼吸等体征的观察护理，治疗ITG之前，先进行基础疾病治疗［2］。（2）运动干预指导。护理人员要为ITG患者制动适宜的运动方案，根据患者的实际情况，选择有氧运动，运动的具体时间、强度以及项目、方式等需要因人而异，以患者无疲劳感为标准；同时还要对患者饮食进行合理控制，告知患者多食用蔬菜蔬果等富含维生素的食材，禁止烟酒和其他刺激性食物，减少摄入量，自主进行血糖检测，一旦发现异常情况,应及时采取处理措施，避免发生其他

4、疾病或并发症［3］。（3）心理干预指导。心理干预也是本次实验之中重点研究的内容之一，通过对糖耐量异常患者进行健康知识教育和心理干预指导，支持和鼓励患者增强体育锻炼，可在一定程度上避免糖尿病发生，及时给予患者心理方面的安慰指导，可帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气，使其可以更好的配合临床治疗和护理，提高治疗依从性［4］。1.3方法采用《焦虑自评量表》对本组研究对象的SAS进行评分，分数越高表示焦虑情绪越严重［5］；采用《抑郁口评量表》对本组研究对象的SDS进行评分，分数越高表示抑郁越严重［6］；采用包括主观支持、社会支持利用度以及客观支持等3个维度在内的《社会支持评定量表》对研究对象予以评价［7

5、］；采用《WIIO生存质量测定量表》［8］对本组研究对象的生活质量进行评价，包括社会关系领域、心理领域以及生理领域、环境领域等。比较观察两组患者干预3个月后的各项指标结果。1.4统计学处理采用统计学软件SPSS19.0对数据进行处理，计量资料使用()表示并将其组间比较予以t检验，计数资料采用百分比(%)表示，行x2检验，以P<0.05表示组间差异存在统计学意义。2结果实验组糖耐量异常患者的焦虑(41.07±10,53)、抑郁(38.35±9.80)等不良情绪以及应对方式［消极(21.22±7.24)、积极(28.36±6.70)］、社会支持(35.23±6.87)、生活质量［环境(66.72

6、±12.24)、社会(70.48±14.14)、心理(68.57±12,94)、生理(66.35±13.37)］均优于对照组患者(t=15.343、18.324、9.584、4.875、6.246、11.656、23.685、17.857、18.058),经统计学分析，P〈0.05。见表1。3讨论3.1分析不良情绪对糖耐量患者的影响随着社会经济的不断发展，糖耐量异常患者的发病数量逐渐增加，因为其与2型糖尿病具有一定的相似度，所以通过对2型糖尿病患者进行研究，可明确糖耐量异常的相关情况。2型糖尿病是一种发病率比较高的心身疾病，其发生、发展与患者的心理因素密切相关。同正常人群相比，糖尿病患者的心

7、理因素差异较大，抑郁、焦虑等情绪度患者的糖代谢过程影响比较明显，对患者情绪进行调控可有效改善其血糖水平和其他生理指标。医学科技的发展，使得临床精神医学和心理学科室等增强了糖耐量异常患者生活质量的关注度，与糖尿病患者相比，ITG的生活质量还比较良好，其中幸福感和生理功能方面的表现比较明显。因为绝大多数的ITG患者都需要进行自我护理，所以对其自身内部和外部环境进行调控，对改善患者生活质量具有非常重要的意义，应对方