依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死应用效果初评

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1、依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死应用效果初评吴洪兵林荣辅胡万丽(兴仁县人民医院562300)【摘要】目的：探讨在急性脑梗死患者中应用依达拉奉联合血塞通治疗的效果。方法：选取2012年3月到2014年3月到我院就诊的86例急性脑梗死患者，采用随机抽样的方法，将患者均分为对照(采用血塞通治疗)组和研宄组(釆用血塞通+依达拉奉治疗)，每组各43例，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的治疗总有效率为9302%(40/43),对照组为7674%(33/43),研究组患者的治疗效果显著优于对照组(P<005)。结论：在急性脑梗死患者中釆

2、用依达拉奉联合血塞通治疗，效果显著，值得推广。【关键词】急性脑梗死；血塞通；依达拉奉【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095—7165(2015)07-0382-02急性脑梗死是神经内科中一种比较常见和多发疾病，異有发病急、致残率和死亡率高等特点［1］。在该病的临床治疗中，大多以抗凝。溶栓、改善侧支循环为主［2］。我院在急性脑梗死患者中釆用依达拉奉联合血塞通治疗，取得了良好的效果，现报道如下。1资料与方法11一般资料选取2012年3月到2014年3月到我院就诊的86例急性脑梗死患者，在取得患者同意的基础上，采用随机抽样

3、的方法，将患者均分为对照组和研究组，每组各43例。对照组43例患者中，男29例，女14例；年龄46—72岁，平均年龄为((5037±896)岁；发病时间4一46h,平均发病时间为(1136±486)h。研究组43例患者中，男27例，女16例；年龄44-75岁，平均年龄为(6103±846)岁;发病时间3—47h，平均发病时间为(1127±450)h。对比两组患者的一般资料，结果显示差异均不具有统计学意义(P〉005)。12方法对照组：患者入院后，立即给予常规性的血压调控、血糖

4、治疗，将血塞通(厂家：云南植物药业有限公司；批准文号：国药准字Z53020134)04g+生理盐水250ml,采用静脉滴注方式给药，每日1次，连续治疗2周为1个疗程。研宄组：在对照组治疗的基础上，采用依达拉奉(厂家：南京先声药业有限公司；批准文号：国药准字H20080056)30mg+09%生理盐水250m1或+5%葡萄糖250ml,采用静脉滴注方式给药，每tl1一2次，连续治疗2周为1个疗程。在两组患者治疗期间，结合患者的病情进行对症治疗，并II严密监测患者的血、尿常规和凝血、肾功能。13疗效判定标准参照第四届脑血管学术会议制定

5、的神经功能缺损评分标准，对两组患者的疗效进行判定，分为：①基本痊愈，显著进步，经治疗后，患者的神经功能缺损评分大大减少(91%—100%);②显著进步，经治疗后，患者的神经功能缺损评分显著减少(46%-90%)；③进步，经治疗后，患者的神经功能缺损评分有所减少(18%-45%)；④无变化，经治疗后，患者的神经功能缺损评分无变化或减少不明显(<18%)；⑤恶化，经治疗后，患者的神经功能缺损评分增多〉17%。14统计学方法采用SPSS200版统计学软件统计、分析本研究的所有数据；计数资料采用构成比(％)表示，分组对比采用检验；对比以P

6、<005为冇统计学意义。2结果经统计结果显示，对照组43里患者经治疗后，临床治疗总冇效率为7674%(33/43),研究组为9302%(40/43),研究组患者的疗效显著优于对照组(P<005),具体情况见表1所示。表1两组患者的治疗效果比较［n(%)：3讨论急性脑梗死发病机制比较复杂，可能与自由基损伤、炎症反应等存在一定的关系［3］。据临床资料显示，急性脑梗死患者的病灶由中心坏死区及周围的缺血半暗带组成，在临床治疗中，关键在于抢救缺血半暗带。血塞通是一种制剂，主要从中药材三七中提取冇效活性成分，将其用于急性脑梗死患者的治疗中，可

7、以增加脑血流量，冋吋对血管具奋良好的扩张作用，进而有效改善循环，对急性缺血后的脑细胞具有一定的保护作用［4］。依达拉奉属于一种羟自由基清除剂和抗氧化剂，将其用于急性脑梗死患者的治疗中，可以抑制纸脂质过氧化反应，对脑内花生四烯酸引起的脑水肿具奋良好的改善作用；与此同时，依达拉奉还可以防止由15—HPETE引起的氧化性细胞损害，在一定程度上抑制迟发性神经元死亡。此外，据研究显示，依达拉奉对血液凝固、纤维蛋白溶解等不会产生影响，因此不会增加出血风险。将上述两种药物联合用于急性脑梗死患者的治疗中，可以实现优势互补。在本文研究中，联合用药治

8、疗的研究组患者的治疗总有效率(9302%)显著高于单纯采用血塞通治疗的对照组(7500%)(P<005),提示联合用药可以提升治疗效果。综上所述，采用依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死，效果良好，安全性高，值得推广。参考文献［1］李学全.依达拉奉联合